Sus riñones son parte de su sistema urinario y trabajan para producir orina. Normalmente, la orina que se produce fluye desde los riñones a un tubo llamado uréter. El uréter conecta sus riñones con su vejiga. Cuando se ha acumulado suficiente orina en su vejiga, siente la necesidad de orinar. La orina pasa desde la vejiga, a través de la uretra y sale de su cuerpo.
A veces hay un bloqueo en el sistema urinario y la orina no puede fluir con normalidad. Los bloqueos pueden ser causados por varias cosas, incluyendo:
cálculos renales
lesión al riñón o uréter
una infección
Una condición congénita que has tenido desde el nacimiento.
Un tubo de nefrostomía es un catéter que se inserta a través de su piel y dentro de su riñón. El tubo ayuda a drenar la orina de su cuerpo. La orina drenada se recoge en una pequeña bolsa ubicada fuera de su cuerpo.
Colocación del tubo de nefrostomía.
El procedimiento para colocar el tubo de nefrostomía generalmente toma menos de una hora y se realizará mientras esté sedado.
Antes de su procedimiento
Antes de colocar su tubo de nefrostomía, debe asegurarse de hacer lo siguiente:
Hable con su médico acerca de cualquier medicamento o suplemento que esté tomando. Si hay medicamentos que no debe tomar antes de su procedimiento, su médico le indicará cuándo debe dejar de tomarlos. Nunca debe dejar de tomar medicamentos sin hablar primero con su médico.
Asegúrese de cumplir con las restricciones establecidas por su médico con respecto a los alimentos y bebidas. Por ejemplo, es posible que se le impida comer algo después de la medianoche anterior al procedimiento.
Durante su procedimiento
Su médico le inyectará un anestésico en el lugar donde se va a insertar el tubo de nefrostomía. Luego usarán tecnología de imágenes, como ecografía, tomografía computarizada o fluoroscopia para ayudarles a colocar el tubo correctamente. Cuando se haya insertado el tubo, adherirán un pequeño disco a su piel para ayudar a mantener el tubo en su lugar.
Cuidando tu tubo
Su médico le indicará cómo cuidar su tubo de nefrostomía. Tendrá que inspeccionar el tubo a diario y vaciar la orina que se haya acumulado en la bolsa de drenaje.
Inspección de su tubo de nefrostomía.
Cuando inspeccione su tubo de nefrostomía, debe verificar lo siguiente:
Verifique que su vendaje esté seco, limpio y seguro. Si está mojado, sucio o suelto, será necesario cambiarlo.
Revise su piel alrededor del apósito para asegurarse de que no haya enrojecimiento o erupción.
Mire la orina que se ha acumulado en su bolsa de drenaje. No debería haber cambiado de color.
Asegúrese de que no haya pliegues ni torceduras en el tubo que va desde el apósito a la bolsa de drenaje.
Vaciando tu bolsa de drenaje
Tendrá que vaciar su bolsa de drenaje en un inodoro cuando esté casi medio lleno. La cantidad de tiempo entre cada vaciado de la bolsa puede variar de persona a persona. Algunas personas necesitarán hacer esto cada pocas horas.
Lavado de su tubería
Por lo general, debe limpiar su tubo por lo menos una vez al día, pero es posible que deba hacerlo más seguido después de su procedimiento. Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo lavar la tubería. El procedimiento general es el siguiente:
Lávese bien las manos. Ponte los guantes.
Apague la llave de paso de la bolsa de drenaje. Esta es una válvula de plástico que controla el flujo de fluido a través de su tubo de nefrostomía. Tiene tres aberturas. Una abertura está unida a los tubos unidos al apósito. Otro está conectado a la bolsa de drenaje, y el tercero está conectado a un puerto de riego.
Retire la tapa del puerto de riego y limpie a fondo con alcohol.
Con una jeringa, empuje la solución salina en el puerto de irrigación. No tire del émbolo de la jeringa hacia atrás ni inyecte más de 5 mililitros de solución salina.
Gire la llave de paso de nuevo a la posición de drenaje.
Retire la jeringa del puerto de irrigación y recupere el puerto con una tapa limpia.
Cosas adicionales para recordar
Asegúrese de mantener su bolsa de drenaje por debajo del nivel de sus riñones. Esto evita la acumulación de orina. A menudo, la bolsa de drenaje está amarrada a su pierna.
Siempre que maneje su vendaje, tubo o bolsa de drenaje, asegúrese de lavarse las manos con agua tibia y jabón o con un desinfectante a base de alcohol.
No debe bañarse ni nadar mientras tenga colocado un tubo de nefrostomía. Puede ducharse nuevamente 48 horas después de su procedimiento. Es útil usar un cabezal de ducha de mano, si es posible, para evitar que su vendaje se moje.
Intente limitarse a la actividad ligera después de su procedimiento y aumente su nivel de actividad solo si lo tolera bien. Evite cualquier movimiento que pueda tensar los apósitos o tubos.
Tendrá que cambiar su vendaje al menos una vez a la semana.
Asegúrese de beber muchos líquidos.
Complicaciones de un tubo de nefrostomía.
La colocación de un tubo de nefrostomía es generalmente un procedimiento seguro. La complicación más común que es probable que encuentre es una infección. Debe comunicarse con su médico inmediatamente si experimenta los siguientes síntomas, ya que pueden indicar una infección:
una fiebre de más de 101 F (38.3 C)
dolor en el costado o en la parte baja de la espalda
hinchazón, enrojecimiento o sensibilidad en el sitio de su vendaje
resfriado
Orina muy oscura o turbia, o que huele mal.
orina de color rosado o rojo
También debe comunicarse con su médico si ocurre algo de lo siguiente, ya que puede ser un signo de bloqueo:
El drenaje de orina es deficiente o no se ha recolectado orina durante más de dos horas.
Fugas de orina desde el sitio del vendaje o desde su tubo.
No se puede vaciar la tubería.
Su tubo de nefrostomía se cae.
Quitar el tubo
Su tubo de nefrostomía es temporal y, eventualmente, será necesario extraerlo.Durante la extracción, su médico le inyectará un anestésico en el lugar donde se insertó el tubo de nefrostomía. Luego, retirarán suavemente el tubo de nefrostomía y aplicarán un vendaje al sitio donde solía estar.
Durante su período de recuperación, se le indicará que tome muchos líquidos, evite las actividades agotadoras y evite bañarse o nadar.
La comida para llevar
La colocación de un tubo de nefrostomía es temporal y permite que la orina drene fuera de su cuerpo cuando no puede fluir a través de su sistema urinario de manera normal. Debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente si tiene alguna inquietud sobre su tubo de nefrostomía o si sospecha una infección o un bloqueo en el tubo.