Por lo general, el prepucio de un pene no circuncidado se puede retirar de la cabeza (glande) del pene. Pero en casos raros, el prepucio se puede apretar demasiado y no se puede retraer. Esta condición se llama fimosis.
La mayoría de los casos de fimosis se resuelven antes de la adolescencia, pero es posible que la enfermedad dure hasta la edad adulta. Aunque no hay complicaciones graves de salud relacionadas con la fimosis, se asocia con afecciones que pueden causar dolor, hinchazón y dificultad para orinar.
Siga leyendo para obtener más información sobre las condiciones relacionadas con la fimosis, cómo se trata la fimosis y más.
Su edad puede determinar la causa de su fimosis. Los niños y adultos pueden experimentar fimosis por diferentes razones.
En los niños pequeños, un prepucio apretado se considera congénito, lo que significa que es algo que tienen al nacer. Cuando esto sucede, se clasifica como fimosis fisiológica. El prepucio generalmente se vuelve más flexible en los próximos años, y la fimosis se resuelve por completo a los 7 años.
Si un niño es circuncidado, entonces la fimosis no es posible.
La otra categoría es la fimosis patológica. Esto significa que la fimosis se debe a una infección, inflamación o cicatrización de una condición de subordinado. La fimosis patológica puede ser causada por las siguientes condiciones.
La balanitis es un tipo de irritación de la piel que se desarrolla en la cabeza del pene. Es especialmente común en los hombres que no han sido circuncidados.
Los síntomas incluyen enrojecimiento, picazón e hinchazón, que pueden causar opresión en el prepucio. La balanitis también puede causar dolor al orinar.
Practicar una buena higiene suele ser suficiente para tratar y prevenir la balanitis. Limpiar el pene con agua tibia y jabón todos los días, y secarlo suavemente después de bañarse y orinar, debería ayudar. En algunos casos, su médico puede recomendar una crema tópica o antibiótico.
Esto ocurre cuando el glande y el prepucio están inflamados. Esta inflamación del prepucio y del glande hace que el prepucio sea más apretado. Aunque a menudo se debe culpar a una infección por levaduras conocida como candidiasis, las infecciones bacterianas o de otro tipo también pueden causar balanopostitis. Las cremas tópicas que contienen antibióticos o antimicóticos a menudo son útiles para tratar la infección.
Ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS) pueden causar balanitis. Los síntomas de la balanitis, como la hinchazón y la inflamación, pueden llevar a un prepucio apretado.
Herpes genital: La balanitis es un síntoma común del herpes genital. Otros síntomas del herpes incluyen dolor y pequeños sacos llenos de líquido como ampollas en el pene y, a veces, en el escroto.
Gonorrea: Esta ITS también puede causar síntomas de balanitis, como hinchazón y enrojecimiento. Otros síntomas de la gonorrea incluyen:
Sífilis: Esta ITS también puede causar enrojecimiento del pene e hinchazón. Otros síntomas de la sífilis incluyen:
Aunque son menos comunes, otras afecciones de la piel también pueden provocar fimosis o empeorar la afección. Éstos incluyen:
Liquen plano: Esta picazón, un trastorno cutáneo no contagioso puede hacer que aparezcan protuberancias brillantes y planas en el pene. Las cremas esteroides tópicas son generalmente efectivas para hacer desaparecer la erupción.
Liquen escleroso: Esto puede hacer que se desarrollen parches blancos en el prepucio y, a veces, en el glande. El liquen escleroso también puede causar cicatrices en el prepucio. Las pomadas de corticosteroides pueden ayudar. En algunos casos, la circuncisión puede ser necesaria.
Eczema: Esta afección cutánea frecuente a largo plazo hace que se formen parches secos en la piel. Ciertos tipos de jabones, la forma en que se secan, y otros desencadenantes pueden causar brotes. Trabaje con su médico para aprender cómo evitar o limitar los desencadenantes. El médico también puede recetarle ungüentos de corticosteroides y otros medicamentos para ayudar a controlar sus síntomas.
Psoriasis: Esta afección crónica de la piel puede causar la formación de parches secos y costrosos de la piel como resultado de la producción anormal de células de la piel. Su médico puede ayudarlo a identificar cualquier posible desencadenante y prescribir corticosteroides para ayudar a aliviar sus síntomas.
La forma en que se trata la fimosis depende de su causa y gravedad. En algunos casos, ningún tratamiento es necesario. Pero si un prepucio apretado causa síntomas, debe consultar a su médico acerca de sus opciones de tratamiento.
Como medida preventiva y de tratamiento, tire suavemente hacia atrás y mueva el prepucio. Esto debe hacerse al limpiar el pene, a partir de una edad muy temprana.
Tenga cuidado de no retirar el prepucio que aún está adherido al glande. Si no está seguro de si el prepucio aún está adherido o si es seguro retirarlo, consulte a su médico. Nunca retraiga con fuerza el prepucio.
Las cremas y pomadas corticosteroides de venta libre, como la hidrocortisona, pueden ser eficaces para muchas afecciones de la piel que causan o empeoran la fimosis. Incluso si no hay otras condiciones presentes, su médico puede recomendar el uso de esteroides tópicos en el prepucio.
Masajear la pomada en el prepucio y retraer manualmente la piel dos veces al día puede ayudar a que el prepucio sea más flexible. Los analgésicos como el ibuprofeno (Advil) también pueden ser útiles, dependiendo de sus síntomas.
Algunos esteroides tópicos, como la betametasona (Celestone) y la triamcinolona (Aristopan), requieren una receta.
También puede ser necesaria una receta de antibióticos como eritromicina (iloticina) o medicamentos antimicóticos como miconazol (Lotrimin AF) para tratar infecciones que afectan el pene y el prepucio.
Asegúrese de tomar los medicamentos según lo prescrito y por el tiempo recomendado por su médico. Detener los antibióticos demasiado pronto puede permitir que una infección bacteriana continúe y, en ocasiones, desarrollar resistencia a los antibióticos.
Una opción quirúrgica puede ser necesaria si otros tratamientos no son efectivos. Sus opciones incluyen típicamente:
Circuncisión: Esta es la extirpación quirúrgica de todo o parte del prepucio. Aunque la circuncisión generalmente se realiza durante la infancia, puede hacerse a cualquier edad. Generalmente se recomienda para casos de fimosis severa o infección crónica de prepucio.
Preputioplastia: Este procedimiento implica el corte y estiramiento del prepucio. Es una cirugía menos completa que la circuncisión. Es una opción para los hombres que aún desean la apariencia de un pene no circuncidado.
Frenuloplastia: Similar a la preputioplastia, una frenuloplastia implica el corte quirúrgico del prepucio en la parte inferior del pene. Esto afloja el prepucio lo suficiente para hacerlo fácilmente retráctil.
Al igual que con cualquier cirugía, estos procedimientos conllevan un ligero riesgo de sangrado e infección.
Un prepucio apretado puede causar molestias durante las relaciones sexuales, dificultad para orinar y un mayor riesgo de infecciones. Pero con un tratamiento exitoso, esos síntomas pueden desaparecer por completo.
Hable con su médico acerca de sus opciones. En algunos casos, los medicamentos tópicos pueden ser todo lo que necesita. Si su médico recomienda una cirugía, le explicarán el proceso y lo ayudarán a comprender sus próximos pasos.
Retirar suavemente el prepucio y limpiar su pene desde el momento en que es joven puede ayudar a prevenir la fimosis más adelante. Si no puede hacerlo porque el prepucio está demasiado apretado o porque hay adherencias entre el prepucio y el glande, consulte a su médico sobre la atención adecuada.
Si alguna vez desarrolla una infección que afecta el pene o el prepucio, trátela de manera temprana y completa. El tratamiento adecuado puede reducir su riesgo de cicatrización, lo que puede ayudar a prevenir el desarrollo de la fimosis.