El cáncer de vejiga comienza en la vejiga o en el revestimiento de la vejiga. Con el tiempo, el tumor primario puede diseminarse o metastatizarse en el tejido circundante. Las células cancerosas también pueden diseminarse a través del sistema linfático o del torrente sanguíneo.
La estadificación del cáncer tiene que ver con el tamaño del tumor primario y la extensión del cáncer.
Si tiene cáncer de vejiga en etapa 2, significa que las células cancerosas han invadido el tejido conectivo en la pared muscular, pero no se ha diseminado fuera de la vejiga ni ha alcanzado los ganglios linfáticos.
El cáncer de vejiga en estadio 2 es tratable y, a menudo, curable.
La sangre en la orina es a menudo uno de los primeros signos de cáncer de vejiga. También es posible que sienta alguna molestia o dolor al orinar. Los síntomas del cáncer de vejiga en estadio 2 también pueden incluir:
Sus opciones de tratamiento dependerán de varios factores, como su edad y su estado general de salud. Probablemente necesitará una combinación de tratamientos. Su médico controlará su progreso y ajustará la terapia según sea necesario. También puede necesitar tratamientos para ayudar a controlar los síntomas del cáncer y los efectos secundarios del tratamiento.
La mayoría de las veces, el tratamiento involucra cirugía. Obtenga más información sobre los tipos de cirugía que se usan para tratar el cáncer de vejiga.
Una cistectomía radical es un procedimiento en el que se extirpan la vejiga y el tejido circundante.
En los hombres, también se extirpan la próstata y las vesículas seminales. En las mujeres, se extirpan el útero, las trompas de Falopio, la pared vaginal anterior y la uretra. Estas son las áreas donde es más probable que se propague el cáncer.
En algunos casos, la cirugía también puede incluir disección de ganglios linfáticos pélvicos.
La cistectomía radical significa que necesitará una nueva forma de que la orina salga de su cuerpo. Hay varios tipos de cirugía reconstructiva para lograr esto, incluyendo:
El desvío de incontinencia es un procedimiento en el que se conecta una porción corta de intestino a los uréteres. Esto permite que la orina fluya desde sus riñones a través de una abertura en la parte frontal de su abdomen. Se utiliza una pequeña bolsa para recoger la orina. No tendrá ningún control sobre la micción, y debe vaciar la bolsa cuando esté lleno.
La desviación del continente también implica el uso de un pedazo de intestino. En este procedimiento, el intestino se utiliza para crear una bolsa, que luego se une a los uréteres. La bolsa está conectada a una abertura frente a su abdomen, pero tendrá una válvula en lugar de una bolsa. Usando la válvula y un catéter, deberá vaciar la bolsa varias veces al día.
Una neovejiga es una vejiga artificial hecha de un pedazo de su propio intestino y luego cosida a la uretra. Con una neovejiga, debería poder orinar normalmente.
Entre el 50 y el 80 por ciento de las personas con cáncer de vejiga en estadio 2 se curan después de una cistectomía radical.
Los riesgos de la cirugía de vejiga incluyen:
Si solo tiene un tumor pequeño, es posible que tenga la opción de una cistectomía parcial. Solo se extirpa una parte de la pared de la vejiga más los ganglios linfáticos cercanos. Después de este tipo de cirugía, aún podrá orinar normalmente, aunque es probable que su vejiga no pueda contener tanto como antes de la cirugía.
En algunos casos, la resección transuretral (TUR o TURBT) puede ser todo lo que se necesita. Este procedimiento generalmente se realiza para evaluar la extensión del cáncer antes del tratamiento. Se inserta un tubo delgado e iluminado llamado cistoscopio en la vejiga a través de la uretra para que su médico pueda examinar la vejiga. Si el tumor es pequeño y no se ha extendido demasiado hacia la pared de la vejiga, es posible que su médico pueda extirpar todo el tumor al mismo tiempo.
La quimioterapia se puede usar antes de la cirugía (neoadyuvante) para reducir el tamaño del tumor y evitar que se propague. También se puede usar después de la cirugía (adyuvante) para ayudar a prevenir la recurrencia a distancia. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, pérdida de cabello y fatiga. Obtenga más información sobre los efectos de la quimioterapia en su cuerpo.
La radioterapia destruye las células cancerosas en un área particular del cuerpo. Por lo general, se administra cinco días a la semana durante varias semanas. Algunos de los efectos secundarios potenciales son fatiga temporal e irritación de la piel.
El tratamiento para el cáncer de vejiga en estadio 2 puede implicar la extirpación parcial o total de su vejiga. Esto puede afectar la manera en que orina durante el resto de su vida.
Si el tratamiento se retrasa o no tiene éxito, el cáncer se puede diseminar fuera de la vejiga. Eso se conoce como cáncer de vejiga en estadio 3 o 4.
Su recuperación dependerá del tipo de tratamiento que tenga. Su médico le proporcionará información detallada sobre:
Según las personas diagnosticadas con cáncer de vejiga de 2007 a 2013, la tasa de supervivencia relativa de cinco años para el cáncer de vejiga en estadio 2 es de alrededor del 77 por ciento. El tratamiento ha mejorado mucho en los últimos años. Su perspectiva depende de muchos factores, incluyendo:
Su médico puede evaluar estos factores para darle una idea de qué esperar.
A medida que pasa por un tratamiento contra el cáncer, es posible que necesite un apoyo adicional. Es importante mantener a la familia y amigos al tanto.Pide ayuda y date tiempo para descansar y recuperarte. Para obtener más ayuda para sobrellevar el cáncer, considere comunicarse con grupos de apoyo. Su oncólogo puede proporcionar información sobre los recursos cercanos a usted o consultar estas organizaciones: