Los sesamoideos son huesos que están conectados a los músculos por los tendones. Se diferencian de la mayoría de los huesos del cuerpo, que están conectados entre sí en las articulaciones. La sesamoiditis se produce cuando los tendones unidos a los sesamoideos se inflaman.
La rótula o rótula es el sesamoideo más grande de su cuerpo. Hay dos sesamoideos más, mucho más pequeños, en la parte inferior de su pie, cerca del dedo gordo. La sesamoiditis generalmente se refiere a la inflamación de los tendones en el pie, no en la rodilla. La inflamación de los dos tendones unidos a la rótula (tendón patelar y cuádriceps) generalmente se clasifica como tendinitis.
La sesamoiditis es especialmente común entre ciertos tipos de atletas y bailarines. La condición generalmente se deriva de la tensión o el exceso de trabajo de los tendones. La sesamoiditis generalmente se puede tratar con medicamentos antiinflamatorios y para el descanso. Sigue leyendo para aprender mas.
El síntoma principal de la sesamoiditis es el dolor que se desarrolla debajo de la bola del pie. El dolor tiende a acumularse gradualmente y es posible que note cierta hinchazón o moretones.
La sesamoiditis puede hacer que sea difícil enderezar o doblar el dedo gordo del pie. Incluso puede doler mover ese dedo del pie. También puede tener un? Pop? Sensación en tu dedo gordo cuando caminas.
La sesamoiditis suele deberse al uso excesivo de los tendones relacionados con los huesos pequeños en la parte delantera del pie. Los tendones también pueden inflamarse si experimentan traumas repetidos, como usar tacones altos o zapatos que le quedan mal.
Si participa en deportes y actividades que requieren mucha presión sobre la bola del pie, corre un mayor riesgo. Correr, jugar al baloncesto y al ballet son solo algunas de las actividades asociadas con la sesamoiditis.
El diagnóstico de sesamoiditis comienza con un examen físico del pie. Su médico verificará la sensibilidad alrededor de la bola del pie y moverá su dedo del pie en diferentes direcciones. Los límites en la flexibilidad de su dedo del pie y su nivel de dolor ayudarán a su médico a diagnosticar su condición.
Si se sospecha de una sesamoiditis o una fractura de pie, su médico le recomendará que se realice una radiografía de su pie. Los sesamoideos suelen tener bordes suaves, por lo que un borde irregular puede ser un signo de fractura. Su médico puede tener radiografías de ambos pies para comparar la estructura ósea de cada uno.
En algunos casos, puede ser necesaria una gammagrafía ósea para hacer un diagnóstico. Esta es una prueba de imagen especial que utiliza una pequeña cantidad de tinte radioactivo para ayudar a diagnosticar cualquier problema subyacente. Puede proporcionar detalles que no siempre aparecen en una radiografía.
Su médico también puede usar una ecografía o resonancia magnética para ayudar a diagnosticar lesiones en los tendones y tejidos blandos.
Sesamoiditis típicamente no requiere cirugía u otra intervención. La mayoría de los planes de tratamiento se centran en los cambios de estilo de vida y el alivio del dolor.
El primer paso es detener cualquier actividad que pueda estar causando sesamoiditis. También es importante evitar otras actividades que ejerzan una presión adicional sobre la bola del pie. También debes elevar tu pie y congelarlo.
Si los tacones altos u otros zapatos presionan a los sesamoideos, debe evitarlos y optar por un calzado más cómodo y de apoyo. Zapatos de suela blanda y de tacón bajo son los mejores. Los zuecos y otros zapatos de suela rígida también pueden ser cómodos.
Si le duele el dolor en el pie, pruebe el ibuprofeno (Advil) o la aspirina (Bayer). Una inyección de cortisona también puede ayudar a reducir la hinchazón.
Las ortesis, como las plantillas acolchadas para sus zapatos, también pueden ser beneficiosas. En casos leves, es posible que pueda usar una plantilla ortopédica de venta libre. También hay ortesis que se personalizan para su pie. Una plantilla ortopédica bien hecha debe durar aproximadamente un año.
A veces, pegarle el dedo gordo al dedo del pie junto a él puede aliviar los síntomas. Los dedos de los pies deben estar ligeramente orientados hacia abajo. Pregúntele a su médico o a una enfermera sobre cómo hacer esto usted mismo.
Si otros métodos no tienen éxito, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de un hueso sesamoideo. Es mejor eliminar solo uno de los dos sesamoideos. Si se sacan ambos, puede tener un efecto perjudicial en el dedo gordo. Ya no se alineará de una manera saludable.
Durante la cirugía, se le colocará bajo anestesia general. Su cirujano hará una incisión en la parte inferior de su pie y luego separará el tejido blando alrededor del hueso afectado. Tendrán cuidado de no dañar el nervio que corre a lo largo del hueso. Después de que se retira el hueso, el tejido blando se vuelve a colocar en su lugar y la incisión se cierra. La ubicación de la incisión dependerá de qué sesamoideo se extraiga.
Los casos leves de sesamoiditis se resuelven en pocos días con reposo, hielo y medicamentos antiinflamatorios. Algunos episodios de sesamoiditis pueden tardar más en curarse. Si los síntomas no desaparecen en aproximadamente una semana, es posible que su médico le recomiende que use un soporte extraíble y corto para la pierna.
Una vez que los síntomas desaparecen, debe poder reanudar sus actividades normales. Es posible que deba evitar correr y saltar por un tiempo, incluso después de que el dolor desaparece. Debe hablar con su médico sobre cómo y cuándo volver a practicar deportes, bailar y otras actividades que ejercen una presión adicional sobre la bola de su pie.
La clave para una recuperación saludable es mantener la presión fuera de los sesamoideos. Si los zapatos estrechos pueden haber sido el problema, entonces, mientras más tiempo permanezca fuera del calzado culpable, más rápido se recuperará.
Hay algunos pasos que puede tomar para disminuir las probabilidades de desarrollar sesamoiditis: