Necrosis Pulpar

Visión general

La necrosis de la pulpa se refiere a una condición donde la pulpa dentro de sus dientes muere. Esta es a menudo la última etapa de la pulpitis crónica. Puede llevar a otros problemas con sus dientes.

La parte más interna de cada diente tiene tejidos llamados pulpa. La pulpa se extiende desde la raíz hasta la corona. La pulpa en sí es un diseño complejo de vasos sanguíneos y nervios que ayudan a mantener los dientes sanos por dentro. Las dos partes de la pulpa son el canal de la raíz, que se encuentra en la parte inferior de los dientes, y la cámara de la pulpa, que se encuentra en la corona.

Cuando tiene enfermedades dentales (orales), la pulpa puede verse afectada y eventualmente morir. Esto puede llevar a otros problemas de salud bucal si no se trata de inmediato.

Los síntomas

La mayoría de los síntomas que indican problemas con su diente y pulpa interna ocurren antes de necrosis. Esto se debe a que una vez que ocurre la aparición de la necrosis, los nervios pueden dejar de enviar señales que lo alertan de cualquier dolor o molestia, ya que la pulpa ha muerto.

En las primeras etapas de los problemas con la pulpa, su diente es especialmente sensible a los alimentos o bebidas fríos. Los dulces también pueden molestar al diente afectado. Según el Manual de Merck, esta molestia dura entre uno y dos segundos a la vez.

Una vez que se desarrolla la necrosis de la pulpa, no se puede sentir frío en absoluto. Sin embargo, es posible que sienta una mayor presión en el diente afectado por comer o rechinar sus dientes. Esta presión también dura varios minutos a la vez, en comparación con solo un par de segundos. Si no tiene sensación en el diente, esto podría ser un signo de necrosis. Un diente puede ser necrótico debido a caries no tratadas, traumas o múltiples empastes grandes. Cuando la pulpa es necrótica, tiene pulpitis irreversible. En este caso, necesitará una endodoncia o una extracción dental.

Pruebas

Antes de realizar pruebas de necrosis pulpar, su dentista primero realizará un examen de sus dientes, encías y otros tejidos circundantes. A veces, esta condición no es conocida por el paciente. Sólo se puede descubrir después de someterse a un examen dental. Las radiografías dentales también son útiles para reducir áreas de caries o abscesos que pueden albergar necrosis de la pulpa.

Si se sospecha pulpitis o necrosis, su dentista puede usar una herramienta llamada analizador de pulpa eléctrica. Esta herramienta libera pequeños choques al diente. Si puedes sentir el shock, entonces la pulpa está viva. Si no, entonces la necrosis podría ser posible.

Causas

La necrosis de la pulpa generalmente comienza con la caries dental. Según la Fundación Nemours, la caries dental generalmente se presenta en forma de caries. Una cavidad comienza con la acumulación de placa, que conduce a orificios en el esmalte. Cuando se detecta temprano, las caries son rellenadas por un dentista y no causan más problemas. Sin embargo, si una cavidad continúa deteriorando su esmalte dental, los efectos eventualmente se mueven hacia la pulpa. Eventualmente, la pulpa puede morir.

Otra causa de necrosis pulpar es la pulpitis crónica. Esto implica una inflamación a largo plazo (hinchazón) de la pulpa debido a un deterioro a largo plazo, un traumatismo y múltiples restauraciones grandes. En la etapa de necrosis, la pulpitis se considera irreversible.

Opciones de tratamiento

Las opciones de tratamiento para la necrosis de la pulpa pueden variar según la etapa y la gravedad de la afección. Su dentista puede recomendar uno o más de los siguientes:

• Rellenos. Su dentista puede llenar las cavidades existentes para prevenir una mayor caries del diente. Al mismo tiempo, se pueden quitar y reemplazar los rellenos viejos o defectuosos. Esto ayuda a proteger no solo su diente, sino también la pulpa que está dentro de su diente.
• Canal raíz. En este procedimiento, su dentista extirpa tejidos muertos a lo largo de la cámara pulpar y la raíz de su diente para eliminar la infección. Se utiliza una solución de irrigación suave para limpiar completamente el canal. Luego, su dentista aplicará un relleno especial llamado gutapercha. A veces, necesita más de una cita antes de que su condición mejore y el conducto radicular se complete.
• Eliminación de la pulpa. Este es un método de tratamiento utilizado en la necrosis pulpar por pulpitis irreversible. Durante el procedimiento, su dentista hace un pequeño agujero en el diente y extrae manualmente la pulpa muerta. Esto también se hace junto con un canal de raíz.
• Reemplazo de dientes. Dependiendo de la gravedad de la necrosis de la pulpa, su dentista puede extirpar todo el diente. Puede elegir entre una serie de opciones de reemplazo de dientes dependiendo de su presupuesto y preferencias.

Complicaciones y afecciones asociadas.

La pulpa necrótica no puede revivirse sin realizar una endodoncia y / o extraer el diente afectado. Las complicaciones pueden desarrollarse con el tiempo si el diente no se trata. Sin embargo, el tratamiento en sí también puede conducir a complicaciones. Con la necrosis pulpar y su tratamiento, corre el riesgo de:

• infección
• fiebre
• hinchazón de la mandíbula

La pulpitis y la necrosis posterior pueden estar asociadas con:

• celulitis
• abscesos (incluidos los del cerebro)
• sinusitis
• periodontitis (bolsas profundas de bacterias e inflamación)
• pérdida de hueso

panorama

Cuando se trata de la salud oral, cualquier forma de inflamación o deterioro en sus dientes y tejidos circundantes puede crear un efecto dominó. Por lo tanto, la necrosis de la pulpa está presente cuando ya hay otros problemas con los dientes. La pulpa muerta no se puede revertir. Los conductos radiculares y las extracciones de dientes son sus dos opciones.

En general, la mejor manera de prevenir la necrosis de la pulpa es cuidando sus dientes y encías. Esto también incluye ver a su dentista dos veces al año para chequeos.