¿Qué es la pancitopenia?

Visión general

La pancitopenia es una condición en la cual el cuerpo de una persona tiene muy pocos glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Cada uno de estos tipos de células sanguíneas tiene un trabajo diferente en el cuerpo:

  • Los glóbulos rojos transportan oxígeno a través de su cuerpo.
  • Los glóbulos blancos son parte de su sistema inmunológico y ayudan a combatir las infecciones.
  • Las plaquetas permiten que su sangre forme coágulos.

Si tiene pancitopenia, tiene una combinación de tres enfermedades sanguíneas diferentes:

  • Anemia o nivel bajo de glóbulos rojos.
  • Leucopenia o nivel bajo de glóbulos blancos.
  • Trombocitopenia o niveles bajos de plaquetas.

Debido a que su cuerpo necesita todas estas células sanguíneas, la pancitopenia puede ser muy grave. Incluso puede ser mortal si no lo tratas.

Síntomas de pancitopenia

La pancitopenia leve a menudo no causa síntomas. Su médico puede descubrirlo mientras realiza un análisis de sangre por otra razón.

La pancitopenia más severa puede causar síntomas que incluyen:

  • falta de aliento
  • piel pálida
  • fatiga
  • debilidad
  • fiebre
  • mareo
  • moretones con facilidad
  • sangría
  • Pequeñas manchas púrpuras en tu piel, llamadas petequias
  • Manchas púrpuras más grandes en tu piel, llamadas púrpura.
  • sangrado de encías y hemorragias nasales
  • frecuencia cardíaca rápida

Si usted o alguien cercano a usted tiene alguno de los siguientes síntomas graves y pancitopenia, obtenga atención médica de inmediato:

  • fiebre de más de 101 ° F (38.3 ° C)
  • convulsiones
  • sangrado abundante
  • falta de aliento severa
  • Confusión
  • pérdida de consciencia

Causas de pancitopenia y factores de riesgo.

La pancitopenia comienza debido a un problema con su médula ósea. Este tejido esponjoso dentro de los huesos es donde se producen las células sanguíneas. Las enfermedades y la exposición a ciertos medicamentos y productos químicos pueden provocar este daño a la médula ósea.

Es más probable que desarrolle pancitopenia si padece una de estas afecciones:

  • cánceres que afectan la médula ósea, como:
    • leucemia
    • mieloma múltiple
    • Linfoma de Hodgkin o no Hodgkin
    • síndromes mielodisplásicos
    • Anemia megaloblástica, una condición en la que su cuerpo produce glóbulos rojos inmaduros más grandes de lo normal y tiene un recuento bajo de glóbulos rojos.
  • Anemia aplásica, una afección en la que el cuerpo deja de producir suficientes células sanguíneas nuevas.
  • hemoglobinuria paroxística nocturna, una rara enfermedad de la sangre que causa la destrucción de los glóbulos rojos
  • Infecciones virales, tales como:
    • Virus de Epstein-Barr, que causa la mononucleosis.
    • citomegalovirus
    • El VIH
    • hepatitis
    • malaria
    • sepsis (una infección de la sangre)
  • Enfermedades que dañan la médula ósea, como la enfermedad de Gaucher.
  • Daños por quimioterapia o tratamientos de radiación para el cáncer.
  • exposición a sustancias químicas en el medio ambiente, como radiación, arsénico o benceno
  • Trastornos de la médula ósea que se presentan en familias.
  • deficiencias de vitaminas, como la falta de vitamina B-12 o ácido fólico
  • Ampliación de su bazo, conocida como esplenomegalia.
  • enfermedad del higado
  • Consumo excesivo de alcohol que daña tu hígado.
  • Enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico

En aproximadamente la mitad de los casos, los médicos no pueden encontrar una causa para la pancitopenia. Esto se llama pancitopenia idiopática.

Complicaciones causadas por pancitopenia

Las complicaciones de la pancitopenia se deben a la falta de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Estos problemas pueden incluir:

  • sangrado excesivo si las plaquetas están afectadas
  • mayor riesgo de infecciones si los glóbulos blancos están afectados

La pancitopenia grave puede ser potencialmente mortal.

¿Cómo se diagnostica la pancitopenia?

Si su médico sospecha que tiene pancitopenia, es probable que le recomienden consultar a un hematólogo, un especialista que trata enfermedades de la sangre. Este especialista querrá aprender su historia familiar y su historia médica personal. Durante el examen, el médico le preguntará acerca de sus síntomas y le examinará los oídos, la nariz, la garganta, la boca y la piel.

El médico también realizará un hemograma completo (CSC). Esta prueba mide la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en su sangre. Si el CBC es anormal, es posible que necesite un frotis de sangre periférica. Esta prueba coloca una gota de su sangre en una diapositiva para observar los diferentes tipos de células sanguíneas que contiene.

Para buscar un problema con su médula ósea, es probable que su médico le realice una aspiración y una biopsia de médula ósea. En esta prueba, su médico usa una aguja para extraer una pequeña cantidad de líquido y tejido del interior de su hueso que luego se pueden examinar y examinar en un laboratorio.

Su médico también podría realizar pruebas separadas para detectar la causa de la pancitopenia. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre para detectar infecciones o leucemia. Es posible que también necesite una tomografía computarizada u otra prueba de imágenes para detectar cáncer u otros problemas con sus órganos.

Opciones de tratamiento

Su médico tratará el problema que causó pancitopenia. Esto podría incluir quitarle un medicamento o interrumpir su exposición a un determinado producto químico. Si su sistema inmunológico está atacando su médula ósea, obtendrá un medicamento para amortiguar la respuesta inmunitaria de su cuerpo.

Los tratamientos para la pancitopenia incluyen:

  • Medicamentos para estimular la producción de células sanguíneas en la médula ósea.
  • Transfusiones de sangre para reemplazar glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
  • antibióticos para tratar una infección
  • Un trasplante de médula ósea, también conocido como trasplante de células madre, que reemplaza la médula ósea dañada con células madre sanas que reconstruyen la médula ósea.

panorama

El pronóstico para la pancitopenia depende de qué enfermedad causó la afección y cómo la trata su médico. Si un fármaco o producto químico causó pancitopenia, debería mejorar dentro de una semana después de detener la exposición. Algunas condiciones, como el cáncer, tardarán más en tratarse.

Prevención de la pancitopenia.

Algunas causas de pancitopenia, como el cáncer o enfermedades hereditarias de la médula ósea, no se pueden prevenir. Es posible que pueda prevenir ciertos tipos de infección con buenas prácticas de higiene y evitando el contacto con cualquier persona enferma. También puede evitar los productos químicos que se sabe que causan esta condición.