¿Qué hace que un ano se vuelva duro? Causas y Tratamiento

Bulto duro en el ano

El ano es una abertura en la parte inferior del tracto digestivo. Está separado del recto (donde se encuentran las heces) por el esfínter anal interno.

Cuando las heces llenan el recto, el músculo del esfínter se relaja, dejando que las heces pasen por el ano y salgan del cuerpo. El esfínter anal externo cierra el ano cuando las heces han pasado.

Los bultos que se forman alrededor del ano, por diversas razones, pueden hacer que se sienta duro. También puede haber hinchazón, dolor y secreción.

Causas del ano duro

El ano se compone de piel y tejido intestinal interno, que consiste en glándulas mucosas, vasos sanguíneos, ganglios linfáticos y terminaciones nerviosas sensibles. Cuando estas cosas se irritan, se infectan o se bloquean, se pueden formar bultos, lo que hace que el ano se sienta duro.

En la mayoría de los casos, los bultos anales no son potencialmente mortales, pero aún requieren evaluación. Consulte a un médico inmediatamente, sin embargo, si observa sangrado persistente o dolor anal que empeora, se propaga o se presenta con fiebre.

Algunas causas de la dureza anal o bultos incluyen:

Hemorroides externas

Las hemorroides son vasos sanguíneos dilatados que se forman en el revestimiento anal y pueden aparecer como bultos.

Son comunes: de hecho, según el Colegio Americano de Gastroenterología, el 50 por ciento de los estadounidenses habrá tenido uno para la edad de 50 años.

Las hemorroides son causadas por la alta presión en la pared del vaso, que puede ocurrir con el embarazo, esforzarse durante una evacuación intestinal o levantar objetos pesados. Los síntomas incluyen:

• bulto hinchado, abultado
• dolor
• Comezón
• sangría

Hidradenitis supurativa perianal (HS)

Perianal HS es un trastorno inflamatorio de la piel que afecta el cabello y las glándulas sudoríparas en el ano.

En un estudio publicado en la revista Clínicas en Cirugía de Colon y Recto, el 93 por ciento de las personas que lo tenían eran hombres, con los hombres afroamericanos en mayor riesgo.

Perianal HS aparece como nódulos dolorosos justo debajo de la piel. Ellos:

• formar pus y oler cuando se escurren
• producir cicatrices
• Están asociadas a enfermedades inflamatorias, como la enfermedad de Crohn, que causa inflamación del tracto digestivo.

Hematoma perianal

Un hematoma perianal es un vaso sanguíneo en la región anal que se ha reventado, generalmente debido a un esfuerzo por tener una evacuación intestinal, tos vigorosa o levantar objetos pesados. Los síntomas son:

• dolor
• inflamación hinchada, purpúrea alrededor del ano, que puede ser tan grande como una pelota de béisbol

Verrugas anales

También conocido como condiloma acuminado, las verrugas anales, que aparecen en y alrededor del ano, son causadas por el virus del papiloma humano (VPH). El VPH generalmente se transmite a través de las relaciones sexuales, aunque también puede contraerse a través de los fluidos corporales de una persona infectada.

Estos bultos suaves, húmedos, de color piel pueden:

• picar
• producir moco
• sangrar
• varían en tamaño (pueden comenzar con el tamaño de una cabeza de alfiler y crecer para cubrir todo el ano)

Molusco contagioso

Esta es una infección de la piel que resulta del virus del molusco contagioso. Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo donde la piel haya estado en contacto con el virus.

El virus puede propagarse al ano a través del contacto sexual, al tocar su ano después de tocar una lesión en otra parte de su cuerpo, o al compartir sábanas o toallas que hayan sido infectadas por otro.

Las lesiones son:

• Generalmente pequeño, que va desde el tamaño de una cabeza de alfiler hasta un borrador de lápiz.
• Rosa, color carne o blanco, y levantado con un hoyo en el medio
• a veces pica e inflamada
• generalmente inofensivo

Las lesiones pueden tardar de seis meses a cinco años en desaparecer.

Estreñimiento

Tener evacuaciones intestinales poco frecuentes o evacuar heces duras y secas puede crear una sensación de plenitud en su área anal que puede darle la percepción de tener un ano duro. El estreñimiento a menudo es causado por comer una dieta baja en fibra y no tomar suficientes líquidos. Se define técnicamente como:

• Pasar menos de tres deposiciones a la semana.
• esforzándose para pasar las heces
• tener deposiciones que son duras y abultadas

Cancer anal

El cáncer anal es raro y afecta a solo 1 de cada 500 personas, según la Sociedad Americana de Cirujanos de Colon y Recto. Comparativamente, 1 de cada 22 tendrá cáncer de colon. Sin embargo, la incidencia de cáncer anal está creciendo.

El mayor factor de riesgo es tener el VPH, pero otras cosas que aumentan sus probabilidades de contraer cáncer anal son fumar, tener múltiples parejas sexuales y tener una piel crónica e inflamada alrededor del ano. Los síntomas del cáncer anal incluyen:

• masa cerca o en el ano
• dolor
• sangrado anal
• picazón anal
• cambios en el movimiento intestinal

Objeto extraño

Cosas como huesos tragados, puntas de enema, termómetros y juguetes sexuales pueden quedar atrapados inadvertidamente en el ano, causando presión y una sensación de dolor.

Mason duro en el ano y sin dolor.

No todos los bultos y bultos producirán dolor. Algunos que normalmente no lo son son:

• verrugas anales
• molusco contagioso
• algunas hemorroides

Diagnóstico de ano duro

Los médicos tienen una variedad de herramientas disponibles para ayudar a diagnosticar trastornos anales, como bultos anales.

Las hemorroides, las verrugas anales y el molusco contagioso generalmente se pueden ver o sentir durante un examen físico. Un médico puede insertar un dedo enguantado en su ano, llamado examen digital, para detectar crecimientos.

En una anoscopia, un instrumento rígido e iluminado permite que los médicos vean su ano y recto.

Si su médico desea buscar más en su tracto digestivo y descartar cosas como el cáncer de colon, puede recomendar uno de estos procedimientos:

• Enema de bario, que es esencialmente una radiografía del colon.
• Sigmoidoscopia, un procedimiento que utiliza un tubo largo y flexible con una luz y una cámara para visualizar el tracto intestinal inferior
• Colonoscopia, en la cual su médico usa un dispositivo iluminado llamado colonoscopio para ver su colon y buscar cosas como úlceras y crecimientos.

Tratamiento de ano duro

El tratamiento varía según la afección que afecte su ano.

Hemorroides externas

• analgésicos de venta libre (OTC)
• compresas frias
• baños de asiento
• cremas para las hemorroides, que contienen un agente adormecedor para calmar el dolor
• cortar quirúrgicamente la hemorroide, especialmente si contiene un coágulo de sangre
• bandas, en las que un médico atará una pequeña banda de goma alrededor de la base de las hemorroides para cortar su suministro de sangre y permitir que se contraiga
• escleroterapia, que consiste en inyectar las hemorroides con una sustancia química que la quema (y la reduce de manera efectiva)

Según una investigación publicada en la revista Gastroenterology & Hepatology, una hemorroide tratada con escleroterapia tiene una probabilidad del 30 por ciento de recurrir en cuatro años.

Hidradenitis supurativa perianal (HS)

• Antibióticos para combatir la inflamación y cualquier infección.
• Cortisona para reducir la hinchazón y la irritación.
• Adalimumab (Humira) para calmar la respuesta inflamatoria del cuerpo.

Hematoma perianal

• Analgésicos de venta libre
• compresas frias
• Drenaje quirúrgico si el dolor es intenso o persistente.

Verrugas anales

Dado que el virus que causa las verrugas anales puede permanecer latente en el cuerpo, las recurrencias no son infrecuentes. Es posible que necesite repetir los procedimientos a medida que surgen nuevas verrugas.

• Criocirugía, que consiste en inyectar las verrugas con nitrógeno líquido para congelarlas y encogerlas.
• extirpación quirúrgica (generalmente se realiza bajo anestesia local en forma ambulatoria)
• fulguración (usando una corriente eléctrica de alta frecuencia para quemar la verruga)
• podofilina, ácido tricloroacético y ácido bicloroacético (si las verrugas son pequeñas y externas)

Molusco contagioso

• Crema recetada que contiene imiquimod, un medicamento que ayuda al sistema inmunológico a combatir el virus que causa estas lesiones similares a las verrugas.

Estreñimiento

• Ablandadores de laxantes y heces de venta libre.
• lubiprostona (Amitiza), que agrega agua a las heces y las hace más fáciles de pasar
• ingiera más fibra (apunte de 25 a 35 gramos) agregando alimentos como frutas frescas, verduras y granos integrales a su dieta
• bebiendo mas agua

Cancer anal

• extirpación quirúrgica del tumor
• radiación
• quimioterapia

Objeto extraño

Los objetos de baja altura pueden eliminarse con un instrumento como fórceps. Los objetos que no se eliminan fácilmente manualmente pueden necesitar cirugía. La dilatación anal bajo anestesia general se realiza a menudo.

Cuando ver a un doctor

La dureza alrededor del ano generalmente es causada por bultos y crecimientos no cancerosos. Pero debido a que estos bultos pueden ser dolorosos y preocupantes, es una buena idea revisarlos. No se demore en recibir tratamiento médico si tiene:

• sangrado que no se detendrá
• dolor que parece estar empeorando o se está extendiendo a otras áreas de su cuerpo
• Cambios en tus movimientos intestinales.
• Dolor o sangrado anal que se acompaña de fiebre.

Para llevar

La dureza anal puede ir acompañada de dolor, bultos y secreción sanguinolenta: síntomas preocupantes para cualquier persona. Pero la mayoría de las causas de la dureza anal no son cancerosas y se pueden tratar con medicamentos, procedimientos quirúrgicos y remedios caseros.