Todo lo que debe saber sobre la polineuropat�a desmielinizante inflamatoria cr�nica (CIDP)

��Qu� es la polineuropat�a desmielinizante inflamatoria cr�nica?

La polineuropat�a desmielinizante cr�nica (CIDP) es un trastorno neurol�gico que causa inflamaci�n o inflamaci�n de los nervios. Esta inflamaci�n destruye la capa protectora que se envuelve alrededor de los nervios y las fibras. Mielina es el nombre de este recubrimiento graso. A medida que se destruye la mielina, la CIDP provoca s�ntomas como sensaci�n de hormigueo en los pies y las manos, as� como p�rdida de la fuerza muscular.

CIDP es un tipo de trastorno inflamatorio mediado por el sistema inmunitario adquirido. No es contagioso, pero es cr�nico. En otras palabras, la enfermedad es a largo plazo y, una vez que la desarrolle, es probable que viva con los s�ntomas y las complicaciones del trastorno durante el resto de su vida.

La CIDP, como los otros trastornos inflamatorios que son similares a ella, afecta su sistema nervioso perif�rico. Esto incluye los nervios fuera del cerebro y la m�dula espinal. Conocer los diferentes s�ntomas de cada trastorno y c�mo progresan puede ayudarlo a usted y a su m�dico a determinar qu� est� afectando a su cuerpo.

��Cuales son los sintomas?

Los s�ntomas de CIDP incluyen:

• respuesta nerviosa retardada
• s�ntomas sim�tricos
• cambios sensoriales
• p�rdida de reflejos
• Desarrollo lento de los s�ntomas a largo plazo.

M�s informaci�n: �Qu� es la desmielinizaci�n y por qu� sucede? "

Respuesta nerviosa retardada

A medida que la mielina se destruye y se pierde, los impulsos el�ctricos entre el cerebro y los nervios se ralentizar�n o perder�n por completo. Al principio, el da�o puede ser tan peque�o que le cuesta mucho notar una diferencia. Con el tiempo, sin embargo, la respuesta lenta ser� bastante notable.

S�ntomas sim�tricos

La mayor�a de las personas con CIDP experimentar�n s�ntomas id�nticos en ambos lados de su cuerpo. En lugar de experimentar hormigueo en una sola mano, es probable que lo experimente en ambos y al mismo tiempo.

Cambios sensoriales

Pueden desarrollarse hormigueo, ardor y entumecimiento. Tambi�n puede notar cambios en sus sentidos, incluida la p�rdida del gusto, disminuci�n de la sensibilidad al tacto y m�s.

P�rdida de reflejos

Es posible que los m�sculos no respondan tan r�pido como lo hicieron una vez, y es posible que note una leve debilidad muscular.

Desarrollo largo y lento de los s�ntomas.

Los s�ntomas pueden aumentar lentamente en el transcurso de varios meses o incluso a�os. La progresi�n lenta puede no ser detectable al principio. Algunas personas vivir�n con los s�ntomas durante un largo per�odo de tiempo antes de que finalmente se haga un diagn�stico.

��Qu� causa el CIDP?

Los m�dicos e investigadores no tienen claro qu� causa la CIDP, pero s� saben que es el resultado de una respuesta inmune anormal. El sistema inmunol�gico reacciona de forma exagerada a una parte normal y saludable del cuerpo. Trata a la mielina como bacterias o virus invasores, y la destruye. Por esa raz�n, CIDP se clasifica como una enfermedad autoinmune.

�CIDP vs Guillain-Barr? S�ndrome

CIDP es la forma cr�nica de Guillain-Barr? S�ndrome (GBS). Al igual que la CIDP, el GBS es un trastorno neurol�gico que causa inflamaci�n de los nervios. Esta inflamaci�n conduce a la destrucci�n de la mielina. A medida que la mielina se destruye, los s�ntomas comienzan a desarrollarse. Ambas condiciones desarrollan s�ntomas en un patr�n sim�trico, y los s�ntomas de ambas condiciones generalmente comienzan en los dedos de las manos y los pies y se abren paso hacia los m�sculos m�s grandes.

Ni CIDP ni GBS da�an su sistema nervioso central. Tampoco afecta tu cognici�n mental tampoco.

A diferencia de CIDP, los s�ntomas de GBS aparecen r�pidamente y pronto alcanzan el estado de emergencia. La mayor�a de las personas necesitar�n cuidados intensivos si tienen GBS. Las personas con CIDP a menudo desarrollan s�ntomas muy lentamente. Por lo general, la atenci�n hospitalaria solo es necesaria despu�s de que la enfermedad ha progresado mucho y limita severamente la funci�n diaria.

El GBS aparece r�pidamente y puede comenzar a desaparecer con la misma rapidez. Los efectos duraderos del da�o pueden tardar varios meses o a�os en adaptarse, pero los s�ntomas no empeorar�n. Adem�s, es poco probable que GBS se repita. Solo el 5 por ciento de las personas con SGB experimentar�n s�ntomas nuevamente.

La mayor�a de las personas diagnosticadas con GBS pueden se�alar una enfermedad o infecci�n reciente que precedi� al trastorno inflamatorio. Los m�dicos creen que esta enfermedad infecciosa o viral puede causar estragos en el sistema inmunol�gico y causar una respuesta inusual. En el caso de GBS, el sistema inmunol�gico comienza a atacar la mielina y los nervios. Este no es el caso con CIDP.

�CIDP vs. esclerosis m�ltiple (MS)

Al igual que la CIDP, la esclerosis m�ltiple (EM) destruye la capa de mielina alrededor de los nervios. La EM tambi�n puede ser progresiva. La enfermedad tiene una progresi�n gradual que empeora los s�ntomas con el tiempo. Algunas personas pueden experimentar per�odos de estabilidad seguidos de per�odos de reca�da.

A diferencia de la CIDP, las personas con EM desarrollan placas en su cerebro y m�dula espinal. Estas placas evitan que sus nervios transmitan correctamente las se�ales de su cerebro a trav�s del sistema nervioso central y al resto de su cuerpo. Con el tiempo, la EM puede incluso comenzar a atacar los nervios. Los s�ntomas de la EM generalmente aparecen en un lado del cuerpo a la vez, no en un patr�n sim�trico. El �rea afectada y la gravedad de los s�ntomas dependen en gran medida de qu� nervios ataca la EM.

��C�mo se diagnostica?

CIDP es dif�cil de diagnosticar. Es un trastorno raro, por lo que los m�dicos pueden descartar enfermedades o trastornos m�s comunes antes de llegar a un diagn�stico de CIDP.

Para llegar al diagn�stico, su m�dico puede usar varias pruebas y ex�menes. Primero, es probable que su m�dico tome un historial m�dico detallado y le pida que explique con la mayor cantidad de detalles posibles sobre cu�ndo comenzaron los s�ntomas y c�mo o si han cambiado. Para un diagn�stico de CIDP, debe experimentar s�ntomas durante al menos ocho semanas.

Adem�s, su m�dico puede ordenar algunas pruebas para examinar otras partes de su cuerpo. Una prueba de conducci�n nerviosa puede permitirle a su m�dico ver qu� tan r�pido se mueven los impulsos nerviosos a trav�s de su cuerpo.Esta lectura puede ayudar en el futuro a determinar si sus impulsos est�n mejorando o empeorando.

Del mismo modo, un an�lisis de l�quido cefalorraqu�deo y an�lisis de sangre u orina pueden ayudar a su m�dico a descartar otras posibles causas de sus s�ntomas.

�Como es tratado?

Una vez que tenga un diagn�stico de CIDP, su m�dico lo recomendar� a un especialista. Los m�dicos que se especializan en el tratamiento de trastornos autoinmunes o inmunitarios tienen m�s experiencia con tratamientos y cambios en el estilo de vida que pueden ayudarlo a disminuir la progresi�n de la enfermedad y adaptarse a los cambios con mayor facilidad.

El objetivo del tratamiento para la CIDP es detener los ataques a su mielina y retardar la progresi�n de los s�ntomas. Para hacer esto, la primera l�nea de tratamiento es a menudo corticosteroides como prednisona (Deltasone o Prednicot).

Otros tratamientos incluyen:

• intercambio de plasma
• inyecciones de inmunoglobulina intravenosa
• drogas inmunosupresoras
• un trasplante de c�lulas madre

�CIDP y ejercicio

La investigaci�n muestra que las personas con CIDP se benefician del entrenamiento con ejercicios aer�bicos y el entrenamiento con ejercicios de resistencia. Ambas formas de ejercicio aumentan la capacidad pulmonar y la fuerza muscular. Desarrollar fuerza muscular y resistencia puede ayudar a reducir los efectos de la destrucci�n muscular progresiva de CIDP.

Antes de comenzar a hacer ejercicio, sin embargo, hable con su m�dico. Es importante que adopte un programa de ejercicios que funcione para su nivel de condici�n f�sica. El esfuerzo excesivo puede llevar a da�o muscular. Esto puede retardar la recuperaci�n y exacerbar los s�ntomas de la CIDP.

��Cu�l es la perspectiva?

Cada persona que vive con CIDP tiene una perspectiva diferente. La vida con este trastorno var�a ampliamente de persona a persona. Algunas personas experimentar�n una recuperaci�n espont�nea y solo mostrar�n s�ntomas del trastorno de vez en cuando. Otros pueden experimentar per�odos de recuperaci�n parcial, pero mantienen una progresi�n lenta y constante de los s�ntomas.

La mejor manera de mejorar su perspectiva es obtener un diagn�stico temprano y comenzar el tratamiento de inmediato. CIDP puede ser dif�cil de diagnosticar. Eso hace que encontrar un tratamiento r�pidamente sea un desaf�o. Cuanto antes pueda comenzar el tratamiento, m�s probabilidades tendr� de prevenir el da�o a los nervios.