¿Qué sucede después de la cirugía de reemplazo total de rodilla?

Visión general

El número de cirugías de reemplazo total de rodilla (TKR) se ha triplicado en los últimos 20 años, según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. Tener una idea de lo que viene después de esta cirugía puede ayudarlo a prepararse para ello. Lea más para saber qué esperar de su estadía en el hospital y más allá.

En el hospital

Espere pasar unos tres días o menos en el hospital para cirugía y recuperación después de un reemplazo total de rodilla. En la mayoría de los casos, no será liberado hasta que haya alcanzado ciertos hitos.

Estos hitos incluyen:

• en pie
• Moverse con la ayuda de un dispositivo para caminar.
• Flexionando suficientemente y extendiendo tu rodilla.

Aquellos que tienen problemas con la movilidad u otras complicaciones a veces se quedan más tiempo. Otros pueden ser dados de alta del hospital en tan solo dos días. En algunos centros, la cirugía se realiza de forma ambulatoria.

Después de la cirugía, se lo transfiere a una sala de recuperación a medida que se le alivia la anestesia. En este punto, usted recibe medicamentos para el dolor según sea necesario. Los medicamentos se administran inicialmente a través de un tubo intravenoso y luego a través de inyecciones u oralmente. También recibe anticoagulantes para evitar que se formen coágulos en las venas de los muslos y las pantorrillas.

Se puede aplicar un vendaje grande y voluminoso en la sala de operaciones para ayudar a controlar la hinchazón. Se puede insertar un drenaje para eliminar la acumulación de líquido alrededor de la herida durante su operación. En la mayoría de los casos, su médico retirará el drenaje después de dos a cuatro días.

Tratar con los efectos secundarios de la cirugía TKR

Los posibles efectos secundarios de la cirugía TKR incluyen:

• náusea y estreñimiento
• acumulación de líquido en sus pulmones
• coágulos de sangre

Náuseas y estreñimiento.

Es posible que sienta náuseas y estreñimiento después de su cirugía. Este es un resultado normal de la anestesia. Por lo general, dura un día o dos. Si es así, su médico puede darle laxantes o ablandadores de heces.

Ejercicios de respiración

Su médico o enfermera le mostrará los ejercicios de respiración que debe hacer después de la cirugía. Esto ayuda a evitar la acumulación de líquido y mantener sus pulmones y tubos bronquiales limpios.

Coágulos de sangre

La Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos recomienda mover los tobillos y hacer pequeños ejercicios de levantamiento de piernas mientras está acostado en la cama después de la cirugía. Esto ayuda a mejorar el flujo de sangre a su rodilla y reduce las posibilidades de un coágulo de sangre en su pierna, conocida como trombosis venosa profunda. Se le puede pedir que use una manguera de compresión o una media especial para reducir el riesgo de coágulos.

Régimen de fisioterapia después de la cirugía TKR.

Su régimen de terapia física comenzará inmediatamente después de su cirugía. Además de ayudarlo a levantarse lo antes posible, un fisioterapeuta (PT) lo visitará en su habitación del hospital varias veces y registrará su movilidad, rango de movimiento y progreso del ejercicio. Es importante sacar el máximo provecho de las visitas de PT para pacientes hospitalizados. Cuanto antes comience su rehabilitación, mayores serán sus posibilidades de un resultado exitoso y una rápida recuperación.

Rehabilitación en casa

Es importante reanudar las actividades normales tan pronto como sea posible después de ser dado de alta del hospital. Intente entrar y salir de la cama por su cuenta, y trabajar para doblar y enderezar completamente la rodilla. También debe caminar durante el mayor tiempo posible, incluso si necesita usar muletas o un andador.

Eleve su rodilla y aplique una bolsa de hielo según las sugerencias de su médico.

Asiste a todas tus citas con tu PT. Sea consistente en hacer los ejercicios que su PT le ha prescrito por su cuenta.

Además, continúe tomando todos los medicamentos recetados por su médico. No deje de tomar antibióticos, anticoagulantes u otros medicamentos simplemente porque se sienta mejor. Dichos medicamentos deben interrumpirse únicamente por recomendación de su médico.

Use una manguera de compresión durante el tiempo que su médico considere necesario después de la cirugía.

Por último, comuníquese con su médico sobre cómo manejar el dolor postoperatorio.

Seguimiento de la cirugía TKR.

Si en algún momento su herida se ve o siente que no está mejorando (por ejemplo, hay enrojecimiento o inflamación), hable con su médico inmediatamente. También comuníquese con su médico si la temperatura de su cuerpo aumenta o si no se siente bien, incluso si sufre dolores en el pecho o dificultad para respirar.

Además, asegúrese de consultar a su médico si tiene algún problema con la rodilla o si siente que algo está mal. Tenga en cuenta que la mayoría de las complicaciones post-TKR ocurren dentro de las seis semanas de la cirugía, por lo que debe estar atento en las primeras semanas.

Espere mantenerse en contacto con su cirujano durante el próximo año.La frecuencia de las citas de seguimiento depende de su cirujano, institución médica y plan de seguro, así como de su afección específica. Sin embargo, un escenario típico sería una cita de seguimiento quirúrgico a las tres y seis semanas, tres y seis meses y un año. Después de eso, espere ver a su médico anualmente para evaluar qué tan bien está funcionando su nuevo implante. Este horario se modificará según su edad, grado de actividad y cualquier complicación.

Reanudación de actividades después de la cirugía TKR

Espere reanudar las actividades diarias como conducir, trabajar y tener relaciones sexuales dentro de las tres a seis semanas de la cirugía, según el Centro Médico de USCF. Es importante seguir su programa de ejercicio y rehabilitación sin esforzarse demasiado. Puede tomar de seis meses a un año completo para volver al nivel de actividad que desea.

Para llevar

Antes de someterse al procedimiento, asegúrese de estar al tanto de lo que se debe y lo que no se debe hacer después de la cirugía TKR. Esto incluye evitar actividades de alto impacto y mantenerse al tanto de su terapia física. Su objetivo es asegurar el éxito a largo plazo de su implante y cirugía. Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre su recuperación, consulte a su médico.