¿Qué medicamentos puedo tomar durante el embarazo?

Visión general

Durante el embarazo, su enfoque puede haber cambiado a su bebé en crecimiento. Pero usted también puede necesitar un TLC adicional, especialmente si se enferma. Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, aproximadamente 9 de cada 10 mujeres toman medicamentos en algún momento durante sus embarazos.

Muchos medicamentos de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) y medicamentos recetados están clasificados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) de acuerdo con el riesgo.

Aquellos que caen en las categorías A, B o C son generalmente considerados "seguros"? para su uso durante el embarazo. Esto se debe a que el beneficio de tomar el medicamento supera cualquier riesgo asociado demostrado por los estudios en animales o humanos:

Categoría	Los riesgos
UNA	Los estudios controlados en mujeres embarazadas no muestran riesgo para el feto en el primer trimestre o en los trimestres posteriores.
segundo	Los estudios en animales no han mostrado efectos adversos en el feto, pero no hay estudios controlados en mujeres embarazadas. -O- Los estudios en animales han mostrado efectos adversos que no fueron confirmados por estudios en mujeres en el primer trimestre.
do	Los estudios en animales han mostrado efectos adversos en el feto. -Y- No hay estudios controlados en mujeres o estudios sobre mujeres / animales no disponibles. Los medicamentos en esta categoría se administran con precaución, solo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
re	Existe evidencia de riesgo fetal con estudios en animales o humanos. Los medicamentos de esta categoría aún pueden usarse si el beneficio supera el riesgo; por ejemplo, en una situación que amenaza la vida.
X	Los efectos adversos han sido confirmados por estudios en animales o humanos. -O- Los efectos adversos se han demostrado en el público. El riesgo de tomar drogas supera cualquier beneficio. No prescrito para mujeres que están o pueden quedar embarazadas.

Dolor o alivio del dolor de cabeza

Acetaminofeno (Tylenol; categoría B) es la droga de elección para el dolor durante el embarazo. Es ampliamente utilizado con muy pocos efectos adversos documentados.

La aspirina y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), por otro lado, deben evitarse durante el embarazo.

Los AINE incluyen:

• ibuprofeno (Advil, Motrin)
• ketoprofeno (Orudis)
• naproxeno (Aleve)

Si su dolor es particularmente severo, después de una cirugía, por ejemplo, su médico puede recetarle un curso corto de analgésicos opioides. Cuando se toman según las indicaciones, pueden no afectar el desarrollo fetal.

Dicho esto, el uso de opioides durante el embarazo conlleva el riesgo de abstinencia, llamado síndrome de abstinencia neonatal (NAS), después del parto.

Medicina fria

Los medicamentos para el resfriado no están bien estudiados para su uso durante el embarazo. Algunos médicos sugieren intentar esperar hasta después de la semana 12 para minimizar cualquier riesgo potencial para su bebé.

Las opciones seguras incluyen:

• jarabe para la tos simple, como Vicks
• dextrometorfano (Robitussin; categoría C) y dextrometorfano-guaifenesina (Robitussin DM; categoría C) jarabes para la tos
• expectorante de la tos durante el día
• supresor de la tos por la noche
• acetaminofeno (Tylenol; categoría B) para aliviar el dolor y la fiebre

El ingrediente activo en Sudafed, la pseudoefedrina, puede elevar la presión arterial o afectar el flujo sanguíneo desde el útero hasta el feto. Este medicamento no está clasificado por la FDA. Puede ser seguro durante el embarazo, pero hable con su médico si tiene presión arterial alta u otras inquietudes.

Los médicos a menudo recomiendan probar tratamientos caseros antes de tomar medicamentos:

• Descansa lo suficiente.
• Manténgase hidratado tomando agua y líquidos calientes, como sopa de pollo o té.
• Haga gárgaras con agua salada para aliviar el dolor de garganta.
• Use gotas nasales de solución salina para combatir la congestión.
• Humidifica el aire de tu habitación.
• Use frotación de mentol en el pecho.
• Pruebe las tiras nasales para abrir las vías respiratorias.
• Chupe pastillas o pastillas para la tos.

Acidez estomacal y reflujo ácido.

Los antiácidos de venta libre que contienen ácido algínico, aluminio, magnesio y calcio son generalmente seguros durante el embarazo:

• hidróxido de aluminio-hidróxido de magnesio (Maalox; categoría B)
• carbonato de calcio (Tums; categoría C)
• simeticona (Mylanta; categoría C)
• famotidina (pepcid; categoría B)

Para la acidez estomacal severa, su médico puede sugerir que tome bloqueadores H2, como:

• ranitidina (Zantac; categoría B)
• cimetidina (Tagamet; categoría B)

Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a aliviar el ardor de estómago:

• Use ropa holgada que no ejerza presión sobre su abdomen.
• Intente llevar un diario de alimentos para ayudar a identificar ciertos alimentos que pueden desencadenar su reflujo.
• Espere tres horas para acostarse después de las comidas. Evite las comidas tardías justo antes de acostarse.
• Duerme con la cabeza elevada por la noche.
• Comer comidas pequeñas durante todo el día.

Hable con su médico si su acidez se vuelve severa. En casos raros, puede ser un signo de síndrome de HELLP. Esta es una complicación grave del embarazo.

Alergias leves y severas

Las alergias leves pueden responder bien a las medidas de estilo de vida. Si necesita ayuda adicional, los siguientes antihistamínicos orales de venta libre generalmente se consideran seguros:

• difenhidramina (Benadryl; categoría B)
• clorfeniramina (Chlor-Trimeton); categoría B)
• loratadina (Claritin, Alavert; categoría B)
• cetirizina (Zyrtec; categoría B)

Si sus alergias son más graves, su médico puede sugerir que tome un spray de corticosteroides de venta libre en una dosis baja junto con un antihistamínico oral. Las opciones incluyen:

• budesonida (Rhinocort Allergy; categoría C)
• fluticasona (flonase; categoría C)
• mometasona (Nasonex; categoría C)

También puedes probar los siguientes cambios de estilo de vida:

• Evite salir al aire libre o abrir ventanas en días con mucho polen.
• Quítate la ropa que llevas al aire libre. Enjuague el polen de la piel y el cabello con una ducha rápida.
• Use una máscara mientras completa las tareas al aire libre o solicite la ayuda de otra persona para tareas como cortar el césped.
• Enjuague los conductos nasales con un spray salino o una olla Neti.

Estreñimiento

Los ablandadores de heces generalmente se consideran seguros durante el embarazo. Las opciones incluyen Colace o Surfak.

Los laxantes, como Senokot, Dulcolax o Leche de magnesia, también pueden ayudar, pero hable con su médico antes de probar cualquiera de estos medicamentos.

Otras opciones de tratamiento para el estreñimiento incluyen las siguientes:

• Bebe más agua y líquidos. El jugo de ciruela es otra buena opción.
• Añade más ejercicio a cada día.
• Comer más fibra. Puede encontrar fibra en frutas y verduras (con pieles, si es posible), frijoles y granos enteros.
• Pregúntele a su médico acerca de los suplementos de fibra, como Metamucil.

Náuseas y vómitos

Las náuseas matutinas son comunes en el primer trimestre del embarazo. El tratamiento no siempre es necesario. Pruebe los remedios caseros, como comer comidas pequeñas a lo largo del día o beber ginger ale, antes de tomar medicamentos.

Usted podría intentar:

• Vitamina B-6, 25 miligramos por vía oral tres veces al día.
• succinato de doxilamina (Unisom; categoría B)
• dimenhidrinato (Dramamine; categoría B)

Hay medicamentos que su médico puede recetarle si experimenta náuseas y vómitos intensos (hiperemesis gravídica):

• Succinato de doxilamina-hidrocloruro de piridoxina (Diclegis; categoría A)
• ondansetrón (Zofran; categoría B)

Hemorroides

Las hemorroides pueden desarrollarse durante el embarazo debido a la hinchazón de los vasos sanguíneos o estreñimiento.

Las opciones de tratamiento seguro incluyen:

• Almohadillas Tucks u otras almohadillas de hamamelis
• Preparacion h
• Anusol

Es posible que desee probar otros métodos primero:

• Remoje las hemorroides llenando una tina con agua tibia. No agregue jabón o baño de burbujas.
• Párese o acuéstese de lado cuando sea posible.
• Pruebe con un cojín anular o una almohada para hemorroides para cuando deba sentarse.
• Trate el estreñimiento tomando ablandadores de heces, tomando más líquidos, haciendo más ejercicio y comiendo más fibra.

Las infecciones por hongos

Las infecciones por hongos son comunes en el embarazo. Aún así, es una buena idea ponerse en contacto con su médico para obtener un diagnóstico adecuado antes de tratarlo en casa.

Los medicamentos seguros incluyen:

• miconazol (Monistat; categoría C)
• clotrimazol (lotrimin; categoría C)
• butoconazol (femstat; categoría C)

Los remedios caseros y los tratamientos naturales generalmente no se recomiendan para las infecciones por hongos durante el embarazo.

Erupciones cutáneas, cortes, raspaduras.

Las erupciones y la picazón de la piel se pueden tratar con crema de hidrocortisona de venta libre durante el embarazo. Pero mencione estos síntomas a su médico para descartar afecciones como pápulas urticariales y placas del embarazo (PUPPP). Su médico puede prescribir cremas esteroides para ciertas condiciones.

Para cortes y rasguños, limpie bien el área con agua y jabón. Luego puede aplicar un ungüento antibiótico de venta libre, como Neosporin, para mayor protección.

Dificultad para dormir

Los medicamentos seguros para el insomnio son aquellos en la difenhidramina (categoría B) familia, incluyendo:

• Sominex
• Nytol

Succinato de doxilamina (Unisom; categoría B) es otra posibilidad que también puede usarse si experimenta insomnio.

Si los métodos de venta libre no funcionan, su médico puede prescribir lo siguiente después de sopesar los beneficios y riesgos:

• antidepresivos tricíclicos sedantes (amitriptilina, nortriptilina; categoría C)
• benzodiazepinas (Ativan, Klonopin; categoría D)

Las benzodiazepinas pueden estar asociadas con el riesgo de hendidura o labio palatino. El uso en el embarazo posterior puede no conllevar este riesgo.

Los cambios en el estilo de vida que puede probar incluyen lo siguiente:

• Programe el sueño para despertarse y acostarse constantemente.
• Haz ejercicio regularmente.
• Limite las siestas a no más de 30 minutos por día.
• Evite la cafeína y otros estimulantes.
• Crea un ritual nocturno. Por ejemplo, tomar un baño, escuchar música o hacer yoga.
• Explore tratamientos alternativos, como la meditación o la acupuntura.

Suplemento de uso durante el embarazo.

Hable con su médico sobre los suplementos que toma o planea tomar durante su embarazo.

Si bien las vitaminas prenatales se recomiendan para apoyar los niveles de vitaminas y minerales esenciales, como el folato, otros suplementos pueden representar un riesgo para su bebé. También pueden interactuar con los medicamentos que ya está tomando.

Tenga en cuenta que sólo porque algo está etiquetado? Todo natural? no siempre significa que es seguro Los suplementos no están regulados por la FDA de la misma manera que los medicamentos recetados. Acérquese a ellos con precaución y discuta el uso con su médico antes de comenzar cualquiera.

Medicamentos recetados que ya está tomando

Antes del embarazo, es posible que ya esté tomando medicamentos recetados para problemas de tiroides, presión arterial alta u otras afecciones. Hable con su médico para continuar con estos medicamentos, especialmente si ya está embarazada o planea quedar embarazada en un futuro próximo.

En muchos casos, puede tomar su medicamento de manera segura durante el embarazo. En ocasiones, es posible que necesite ajustar las dosis o cambiar a otro medicamento que se considere más seguro para usted y para su bebé.

Terapias alternativas

Las terapias complementarias y alternativas pueden ser buenas opciones durante el embarazo. Ejemplos incluyen:

• acupuntura
• acupresión
• cuidado quiropráctico
• Terapia de Masajes

Sin embargo, ciertos métodos de medicamentos complementarios y alternativos, especialmente aquellos que involucran hierbas o suplementos, pueden no ser seguros. En general, las terapias alternativas no están bien estudiadas, así que hable con su médico sobre cualquier plan que intente probar.

Además, haga su tarea sobre diferentes profesionales antes de dirigirse a una visita. Asegúrese de que tengan las licencias adecuadas para practicar en mujeres embarazadas.

La comida para llevar

Hay muchos medicamentos que puede tomar con seguridad durante el embarazo. La clave es comunicarse con su proveedor de atención médica.

Un gran recurso en línea basado en la evidencia para verificar es Mother to Baby. Proporciona hojas informativas sobre diferentes medicamentos, así como información adicional sobre posibles interacciones y defectos de nacimiento.

Aún mejor, la mayoría de las oficinas de obstetricia tienen una línea de ayuda a la que puede llamar entre citas. No dude en llamar a cualquiera de sus preguntas o inquietudes.