Entender las expectativas de tratamiento IBS

Ya sea que esté comenzando su experiencia en el tratamiento del síndrome del intestino irritable (SII) o haya estado tomando los mismos medicamentos durante algún tiempo, es fácil preguntarse qué tratamientos existen. Antes de hablar con su médico acerca de sus opciones de tratamiento, familiarícese con lo que está disponible. Siga leyendo para obtener una descripción general de sus opciones de tratamiento IBS.

Medicamentos aprobados por la FDA para el SII

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado varios medicamentos específicamente para el tratamiento del SII. Si bien un médico puede prescribir medicamentos para tratar otros síntomas específicos, estos son los que tratan el SII en general:

• Clorhidrato de alosetrón (Lotronex): la FDA aprobó este medicamento para el tratamiento del SII con diarrea (SII-D). El medicamento es un bloqueador de 5-HT3.
• Eluxadolina (Viberzi): En mayo de 2015, la FDA aprobó este medicamento para el tratamiento del IBS-D. El medicamento está diseñado para impactar el sistema nervioso al reducir las contracciones intestinales que causan diarrea.
• Lubiprostone (Amitiza): este medicamento se usa para tratar el SII con estreñimiento (IBS-C) en mujeres mayores de 18 años. Actúa activando los canales de cloruro en el cuerpo para reducir los síntomas de estreñimiento.
• Rifaximina (Xifaxan): la FDA también aprobó este antibiótico para tratar el SII en mayo de 2015. Este medicamento se toma tres veces al día durante 14 días para reducir los síntomas del SII-D. Si bien los médicos no saben exactamente cómo funciona el medicamento, se ha pensado que Xifaxan afecta las bacterias en el tracto gastrointestinal (GI) para reducir los síntomas asociados con el IBS-D.

Su médico puede considerar la naturaleza y la gravedad de sus síntomas antes de prescribir estos medicamentos.

Medicamentos para tratar síntomas específicos.

Otros medicamentos que un médico puede recetar tratan los síntomas específicos asociados con el SII. Los ejemplos pueden incluir diarrea, estreñimiento, calambres y ansiedad. Muchos de estos medicamentos están destinados a tomarse cuando los síntomas empeoran, no se toman diariamente. Aunque algunos están disponibles sin receta, debe hablar con su médico antes de comenzar a tomarlos. De esta manera, puede estar seguro de que no interactuarán con otros medicamentos que esté tomando o que afectarán negativamente su salud.

• Antibioticos Los antibióticos pueden eliminar el exceso de bacterias que podrían causar un brote de los síntomas del SII.
• Antidepresivos: La ansiedad, el estrés y la depresión pueden contribuir a los síntomas del SII. Los antidepresivos pueden ayudar a reducir estos efectos. Los ejemplos incluyen fluoxetina (Prozac), sertralina (Seroquel) y citalopram (Celexa).
• Anti-diarreicos: Algunos de estos medicamentos afectan los músculos en el tracto GI, disminuyendo las contracciones rápidas que pueden causar diarrea. Los ejemplos incluyen loperamida y difenoxilato.
• Antiespasmódicos: Estos medicamentos reducen los cólicos que pueden ocurrir con el SII. Algunos son remedios herbales. Los ejemplos incluyen alcaloides de belladona, hiosciamina y aceite de menta.
• Secuestrantes de ácidos biliares: Esto se usa si hay diarrea en curso a pesar del uso de medicamentos antidiarreicos. Sin embargo, los efectos secundarios incluyen dolor abdominal, distensión abdominal, flatulencia y estreñimiento, que pueden limitar su uso. Los ejemplos incluyen colestiramina y colesevelam.
• Suplementos de fibra: Estos suplementos pueden aumentar el volumen de sus heces y facilitar el pase. Se utilizan a menudo para reducir el estreñimiento.
• Laxantes: Estos medicamentos tratan el estreñimiento. Algunos ablandan las heces, mientras que otros estimulan el intestino y facilitan la evacuación intestinal. Los ejemplos incluyen lactulosa, leche de magnesia y polietilenglicol 3350 (MiraLAX).
• Probióticos: Si bien no se ha comprobado que estos medicamentos reduzcan los síntomas del SII, algunas personas los toman para restablecer el equilibrio de las bacterias en el tracto digestivo.

Idealmente, los cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar su SII. Sin embargo, si sus síntomas empeoran o afectan su vida diaria, su médico puede recetarle uno o más de estos medicamentos.

Cambios en el estilo de vida

A veces los tratamientos para el SII no vienen en forma de píldora. Debido a que la dieta, el estrés y la ansiedad pueden desempeñar un papel en el empeoramiento del SII, un médico puede recomendar cambios en el estilo de vida que podrían reducir sus síntomas. Un área para comenzar es su dieta. Algunos alimentos pueden causar gases e hinchazón incómodos. Su médico puede recomendar la eliminación de verduras como el brócoli, la coliflor y el repollo para ver si sus síntomas mejoran. Las bebidas carbonatadas y las frutas crudas también pueden causar exceso de gases y distensión abdominal.

Otro cambio potencial es la transición a una dieta baja en FODMAP. FODMAP significa oligo-, di- y monosacáridos y polioles fermentables. Estos tipos de carbohidratos pueden irritar el tracto digestivo de una persona con IBS. Un médico puede recomendar una dieta de eliminación, donde deja de comer estos tipos de alimentos para ver si sus síntomas mejoran. Luego puede reintroducir lentamente algunos de los alimentos. Si sus síntomas regresan, usted sabe qué alimento podría ser una de las causas. Los ejemplos de alimentos ricos en FODMAP incluyen espárragos, manzanas, frijoles, guisantes, pomelos, carnes procesadas, pasas y productos que contienen trigo.

A veces, agregar fibra a su dieta puede ayudar a reducir los efectos del estreñimiento. Sin embargo, los alimentos ricos en fibra pueden ser alimentos ricos en FODMAP. Los ejemplos incluyen granos enteros, verduras, frijoles y frutas. Agregar estos alimentos lentamente a su dieta puede ayudar a reducir los posibles efectos secundarios.

El alivio del estrés es otro aspecto importante del estilo de vida cuando se tiene SII. Descansar lo suficiente y hacer ejercicio puede ayudar a reducir el estrés diario. Pruebe actividades como el yoga, la meditación, el tai chi, el diario y la lectura. Tomarse un momento de tranquilidad para usted mismo (incluso solo 15 minutos al día) puede ayudar a aliviar algunos de los sentimientos de estrés y presión.Algunas personas con SII también se benefician al ver a un terapeuta que puede ayudarles a reconocer los factores de estrés en sus vidas y aprender cómo enfrentarlos.

Otro cambio importante en el estilo de vida de las personas con SII es dejar de fumar. Fumar cigarrillos puede causar reacciones en el cuerpo que hacen que el intestino se vuelva más irritable. Dejar de fumar no solo es bueno para los pulmones, sino que también ayuda a reducir los síntomas del SII.

La comida para llevar

IBS es una condición que tiene sus altibajos. El trastorno puede empeorar con el estrés, las fluctuaciones hormonales y la enfermedad. A veces, el SII se inflama aparentemente sin razón aparente. No hay cura para el SII, pero hay control. Hable con su médico sobre cómo puede controlar sus síntomas a través de cambios en el estilo de vida, medicamentos o una combinación de ambos.