Resección del intestino delgado

¿Qué es una resección del intestino delgado?

Sus intestinos delgados son muy importantes para mantener una buena salud digestiva. También llamado el intestino delgado, absorben los nutrientes y los líquidos que usted come o bebe. También entregan productos de desecho al intestino grueso.

Los problemas con la función pueden poner en riesgo su salud. Es posible que necesite una cirugía para extirpar una sección dañada de su intestino delgado si tiene obstrucciones intestinales u otras enfermedades intestinales. Esta cirugía se llama resección del intestino delgado.

¿Por qué necesito una resección del intestino delgado?

Una variedad de condiciones puede dañar su intestino delgado. En algunos casos, su médico puede recomendar la extracción de parte de su intestino delgado. En otros casos, se puede extirpar parte de su intestino delgado para confirmar o descartar una enfermedad cuando se realiza un diagnóstico de tejido. es requerido. Las condiciones que pueden requerir cirugía incluyen:

• Sangrado, infección o úlceras severas en el intestino delgado.
• obstrucción en los intestinos, ya sea congénita (presente al nacer) o por tejido cicatricial
• tumores no cancerosos
• pólipos precancerosos
• cáncer
• Lesiones en el intestino delgado.
• Divertículo de Meckel (una bolsa de intestino presente al nacer)

Las enfermedades que causan inflamación en los intestinos también pueden requerir cirugía. Tales condiciones incluyen:

• enfermedad de Crohn
• ileitis regional
• enteritis regional

¿Cuáles son los riesgos de una resección del intestino delgado?

Cualquier cirugía tiene riesgos potenciales, incluyendo:

• coágulos de sangre en las piernas
• respiración dificultosa
• neumonía
• reacciones a la anestesia
• sangría
• infección
• ataque al corazón
• carrera
• daños a las estructuras circundantes

Su médico y su equipo de atención trabajarán arduamente para prevenir estos problemas.

Los riesgos específicos de la cirugía del intestino delgado incluyen:

• diarrea frecuente
• sangrado en el vientre
• pus que se acumula en el abdomen, también conocido como un absceso intraabdominal (que puede requerir drenaje)
• intestino empujando a través de la incisión en su vientre (hernia incisional)
• Tejido cicatricial que forma una obstrucción intestinal que requiere más cirugía.
• Síndrome del intestino corto (problemas de absorción de vitaminas y nutrientes)
• fugas en el área donde se reconecta el intestino delgado (anastomosis)
• problemas con el estoma
• ruptura de incisión abierta (dehiscencia)
• infección de la incisión

¿Cómo me preparo para una resección del intestino delgado?

Antes del procedimiento, tendrá un examen físico completo. Su médico se asegurará de que esté recibiendo un tratamiento eficaz para cualquier otra afección médica, como presión arterial alta y diabetes. Si fuma, debe intentar dejar de tomarlo varias semanas antes de la cirugía.

Dígale a su médico si está tomando medicamentos y vitaminas. Asegúrese de mencionar cualquier medicamento que diluya su sangre. Estos pueden causar complicaciones y sangrado excesivo durante la cirugía. Ejemplos de medicamentos para adelgazar la sangre incluyen:

• warfarina (Coumadin)
• clopidogrel (plavix)
• aspirina (Bufferin)
• ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
• naproxeno (Aleve)
• vitamina E

Informe a su médico si ha sido hospitalizado recientemente, se siente enfermo o tiene fiebre justo antes de la cirugía. Es posible que deba retrasar el procedimiento para proteger su salud.

Coma una buena dieta con alimentos ricos en fibra y tome mucha agua en las semanas previas a la cirugía. Justo antes de la cirugía, es posible que deba seguir una dieta líquida de líquidos claros (caldo, jugo claro, agua). También es posible que deba tomar un laxante para limpiar sus intestinos.

No coma ni beba antes de la cirugía (a partir de la medianoche de la noche anterior). Los alimentos pueden causar complicaciones con su anestesia. Esto puede alargar su estancia en el hospital.

¿Cómo se realiza una resección del intestino delgado?

La anestesia general es necesaria para esta cirugía. Estará dormido y sin dolor durante la operación. Dependiendo de la razón de la cirugía, el procedimiento puede durar entre una y ocho horas.

Hay dos tipos principales de resección del intestino delgado: cirugía abierta o cirugía laparoscópica.

Cirugía abierta

La cirugía abierta requiere que un cirujano haga una incisión en el abdomen. La ubicación y la longitud de la incisión dependen de una variedad de factores, como la ubicación específica de su problema y la estructura de su cuerpo. Su cirujano encuentra la parte afectada de su intestino delgado, la sujeta y la elimina.

Cirugía laparoscópica

La cirugía laparoscópica o robótica utiliza de tres a cinco incisiones mucho más pequeñas. Su cirujano primero bombea gas en su abdomen para inflarlo. Esto hace que sea más fácil de ver. Luego usan luces en miniatura, cámaras y herramientas pequeñas para encontrar el área enferma, sujetarla y quitarla. A veces un robot ayuda en este tipo de cirugía.

Terminando la cirugía

En cualquier tipo de cirugía, el cirujano aborda los extremos abiertos del intestino. Si queda suficiente intestino delgado sano, los dos extremos cortados se pueden coser o grapar juntos. Esto se llama una anastomosis. Es la cirugía más común.

A veces el intestino no puede ser reconectado. Si este es el caso, su cirujano hace una abertura especial en su barriga llamada estoma. Enganchan el extremo del intestino más cercano a su estómago a la pared de su vientre. Su intestino se drenará a través del estoma en una bolsa sellada o bolsa de drenaje. Este proceso se conoce como una ileostomía. Puede ser temporal permitir que el intestino más abajo del sistema se cure completamente o de manera permanente.

Recuperación después de la cirugía

Deberá permanecer en el hospital durante cinco a siete días después de la cirugía. Durante su estadía, tendrá un catéter en la vejiga. El catéter drenará la orina en una bolsa. También tendrás un tubo nasogástrico. Este tubo viaja desde su nariz hasta su estómago. Puede drenar el contenido de su estómago si es necesario. También puede entregar alimentos directamente a su estómago.

Es posible que pueda beber líquidos claros dos a siete días después de la cirugía.

Si su cirujano extirpó una gran cantidad de intestino o si se trató de una cirugía de emergencia, es posible que deba permanecer más de una semana en el hospital.

Es probable que tenga que recibir nutrición intravenosa durante algún tiempo si su cirujano extirpa una sección grande del intestino delgado.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

La mayoría de las personas se recuperan bien de esta cirugía. Incluso si tiene una ileostomía y debe usar una bolsa de drenaje, puede reanudar la mayoría de sus actividades normales.

Es posible que tenga diarrea si le extirparon una gran parte del intestino. También puede tener problemas para absorber suficientes nutrientes de los alimentos que consume.

Las enfermedades inflamatorias como la enfermedad de Crohn o el cáncer de intestino delgado probablemente requerirán tratamiento médico adicional antes de esta cirugía.