Las ranulas son quistes claros o azulados causados por una glándula salival bloqueada en la boca. Estos crecimientos benignos de crecimiento lento se encuentran en el piso de la boca y pueden variar en tamaño.
Algunos quistes permanecen pequeños, mientras que otros se agrandan y causan problemas.
Un claro o azulado crecimiento translúcido en el piso de la boca es el síntoma principal de una ranula. Por lo general, no causan dolor, por lo que es posible que no lo note hasta que el quiste aumenta de tamaño.
Si tiene una ranula simple, la hinchazón se limita a la glándula sublingual. Esta es la más pequeña de las tres glándulas salivales pareadas alrededor de la garganta y la boca.
Otro tipo de ranula es una ranula de buceo o hundimiento, que ocurre cuando se rompe una ranula simple. La ruptura desencadena la formación de un seudoquiste que se extiende hacia el cuello a través de un defecto del músculo milohioideo, que es un grupo de músculos del cuello que controlan la lengua. Esto causa una masa en el espacio submandibular (el espacio facial de la cabeza y el cuello).
Una ranula hundida puede producir síntomas adicionales, como dificultad para tragar, dificultad para hablar y compresión traqueal.
A veces, la causa de una ranula es desconocida y la hinchazon se produce espontaneamente. En otros casos, las ranulas ocurren después de un traumatismo en el piso de la boca (como una cirugía oral).
Una lesión puede dañar los conductos que mueven la saliva de la glándula salival a la boca, causando un bloqueo. Cuando la saliva no puede drenar correctamente, se acumula en la glándula y forma un quiste en forma de cúpula. El trauma puede incluir morder el labio inferior o la mejilla o recibir un golpe en la cara.
Las ranulas de inmersión o de buceo son causadas por una ranula simple de rápido crecimiento que se rompe.
Las ranulas pueden aparecer en cualquier persona, pero son más comunes en las islas polinesias de las islas del Pacífico y en los maoríes de Nueva Zelanda. Estos crecimientos también son más propensos a desarrollarse entre los 20 y los 30 años.
Es posible que una pequeña ranula que no cause síntomas no requiera una visita a su médico. Pero debe consultar a un médico para una ranula agrandada ya que existe el riesgo de que la lesión se rompa. Sabrá que la ranula se agranda si afecta la comida, la deglución, el habla o la respiración.
Algunos médicos pueden hacer un diagnóstico según la apariencia y la ubicación del quiste. Su médico puede ordenar pruebas de imagen para examinar la extensión de la inflamación o para confirmar que sus síntomas son causados por una ranula.
Las pruebas de imagen para diagnosticar una ranula incluyen:
Estas pruebas también pueden distinguir una ranula de condiciones con síntomas y características similares, como un absceso, un quiste dermoide o un quiste de hendidura branquial.
Las pequeñas ranulas que no causan problemas pueden no requerir tratamiento. Algunos quistes desaparecen por sí solos. Pero el tratamiento es necesario para las ranulas agrandadas, especialmente cuando la hinchazón interfiere con la deglución o el habla.
Dependiendo de su tamaño, su médico puede hacer una incisión y drenar el quiste para disminuir la hinchazón. Incluso si este tratamiento funciona, el líquido puede volver a acumularse.
La cirugía es efectiva para las ranulas más grandes. Esto implica la extirpación del quiste y la glándula sublingual progenitora. La remoción del quiste solo puede no resolver el problema ya que el problema se origina en la glándula. Si su médico preserva la glándula, se puede desarrollar un nuevo quiste.
Otra opción de tratamiento para una ránula es la marsupialización. Esto es cuando su médico corta una hendidura en el quiste y sutura los bordes. Este procedimiento permite que los quistes drenen libremente.
Si experimenta dolor, su médico puede recomendar una inyección de esteroides intralesionales en la piel debajo del quiste. Esto no solo mejora la apariencia del quiste, sino que también puede reducir los síntomas dolorosos.
Un estudio encontró que también se puede usar ácido gamma-linolénico (aceite de prímula). Este remedio natural contiene ácidos grasos omega-6, que ayudan a reducir la inflamación. Hable con su médico antes de usar el aceite de onagra.
Las complicaciones asociadas con una ranula agrandada incluyen ruptura y dificultad para tragar y hablar. La recurrencia es una posibilidad después de drenar un quiste.
También hay complicaciones asociadas con la cirugía. Estos incluyen entumecimiento temporal de la lengua después de la cirugía, hematoma posoperatorio e infección. Los signos de infección incluyen fiebre, escalofríos y dolor. Consulte a un médico si tiene signos de infección.
Una simple y pequeña ranula es usualmente menor y se resuelve sola sin tratamiento. Las ranulas más grandes pueden ser más complicadas, pero con el tratamiento el pronóstico es generalmente positivo. La cirugía para extirpar el quiste y la glándula sublingual puede producir el mejor resultado.
Actualmente no hay formas conocidas de prevenir una ranula.