S�ndrome de Ramsay Hunt

�Visi�n general

El s�ndrome de Ramsay Hunt ocurre cuando la culebrilla afecta los nervios de su cara cerca de cualquiera de sus o�dos. La culebrilla que afecta a cualquiera de las orejas es una condici�n causada por un virus llamado herpes zoster �tico. El virus general de la varicela zoster tambi�n causa la varicela, que es m�s com�n en los ni�os. Si ha tenido varicela en su vida, el virus puede reactivarse m�s adelante en su vida y causar la culebrilla.

Tanto la culebrilla como la varicela son m�s reconocibles por una erupci�n que aparece en el �rea afectada del cuerpo. A diferencia de la varicela, la erupci�n de la culebrilla cerca de los nervios faciales de sus o�dos puede causar otras complicaciones, como par�lisis facial y dolor de o�do. Cuando esto sucede, se llama s�ndrome de Ramsay Hunt.

Si tiene una erupci�n en la cara y tambi�n comienza a notar s�ntomas como debilidad muscular facial, consulte a su m�dico tan pronto como pueda. El tratamiento temprano puede ayudar a asegurarse de que no experimente ninguna complicaci�n del s�ndrome de Ramsay Hunt.

�Los s�ntomas

Los s�ntomas m�s visibles del s�ndrome de Ramsay Hunt son una erupci�n por culebrilla cerca de uno o ambos o�dos y par�lisis anormal en la cara. Con este s�ndrome, la par�lisis facial es notable en el lado de la cara que est� afectado por la erupci�n de la culebrilla. Cuando su cara est� paralizada, los m�sculos pueden sentirse m�s dif�ciles o imposibles de controlar, como si hubieran perdido su fuerza.

Una erupci�n de culebrilla puede ser detectada por sus ampollas rojas llenas de pus. Cuando tiene el s�ndrome de Ramsay Hunt, la erupci�n puede estar dentro, fuera o alrededor de la oreja. En algunos casos, la erupci�n tambi�n puede aparecer en su boca, especialmente en el techo de su boca o en la parte superior de su garganta. En otros casos, es posible que no tenga una erupci�n visible en absoluto, pero todav�a tenga algo de par�lisis en la cara.

Otros s�ntomas comunes del s�ndrome de Ramsay Hunt incluyen:

• dolor en el o�do afectado
• dolor en tu cuello
• zumbido en su o�do, tambi�n llamado tinnitus
• p�rdida de la audici�n
• Problemas para cerrar el ojo del lado afectado de la cara.
• disminuci�n del sentido del gusto
• Una sensaci�n de que la habitaci�n est� girando, tambi�n llamada v�rtigo.
• discurso ligeramente confuso

�Causas y factores de riesgo.

El s�ndrome de Ramsay Hunt no es contagioso por s� solo, pero s� significa que usted tiene el virus de la culebrilla. Exponer a alguien al virus de la varicela-zoster si no ha tenido una infecci�n previa puede provocarles la varicela o la culebrilla.

Debido a que el s�ndrome de Ramsay Hunt es causado por la culebrilla, tiene las mismas causas y factores de riesgo. �stos incluyen:

• previamente teniendo varicela
• Ser mayor de 60 a�os (raramente ocurre en ni�os).
• Tener un sistema inmunol�gico d�bil o comprometido.

�Tratamiento

Los tratamientos m�s comunes para el s�ndrome de Ramsay Hunt son medicamentos que tratan la infecci�n por el virus. Su m�dico puede recetarle famciclovir o aciclovir junto con prednisona u otros medicamentos o inyecciones con corticosteroides.

Tambi�n pueden recomendar tratamientos basados en los s�ntomas espec�ficos que tenga. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) o los medicamentos anticonvulsivos como la carbamazepina pueden ayudar a reducir el dolor del s�ndrome de Ramsay Hunt. Los antihistam�nicos pueden ayudar con los s�ntomas del v�rtigo, como mareos o sensaci�n de que la habitaci�n est� dando vueltas. Las gotas para los ojos o fluidos similares pueden ayudar a mantener su ojo lubricado y prevenir el da�o de la c�rnea.

Remedios caseros

Puede tratar el sarpullido de la culebrilla en casa manteniendo el sarpullido limpio y usando una compresa fr�a para minimizar el dolor. Tambi�n puede tomar analg�sicos de venta libre, incluidos los AINE como el ibuprofeno.

�Complicaciones

Si el s�ndrome de Ramsay Hunt se trata dentro de los tres d�as posteriores a la aparici�n de los s�ntomas, no debe tener complicaciones a largo plazo. Pero si no se trata lo suficiente, es posible que tenga alguna debilidad permanente de los m�sculos faciales o p�rdida de audici�n.

En algunos casos, es posible que no pueda cerrar completamente el ojo afectado. Como resultado, su ojo puede estar extremadamente seco. Tambi�n es posible que no pueda borrar ning�n objeto o materia que entre en contacto con los ojos. Si no usa gotas o lubricaci�n para los ojos, es posible que da�e la superficie del ojo, llamada c�rnea. El da�o puede causar irritaci�n corneal constante o p�rdida permanente de la visi�n (aunque generalmente es menor).

Si el s�ndrome de Ramsay Hunt da�a alguno de sus nervios faciales, tambi�n podr�a sentir dolor, incluso despu�s de que ya no tenga la enfermedad. Esto se conoce como neuralgia postherp�tica. El dolor ocurre porque los nervios da�ados no detectan las sensaciones correctamente y env�an las se�ales equivocadas a su cerebro.

�Como se diagnostica

Su m�dico puede usar varios m�todos para diagnosticarle con el s�ndrome de Ramsay Hunt:

• Tomando su historial m�dico: por ejemplo, si tuvo varicela cuando era ni�o, es probable que un brote de culebrilla sea responsable de una erupci�n facial.
• Realizar un examen f�sico: para esto, su m�dico revisa su cuerpo para detectar cualquier otro s�ntoma y examina detenidamente el �rea afectada por el s�ndrome para confirmar un diagn�stico.
• Preguntarle sobre cualquier otro s�ntoma: pueden preguntarle qu� otros s�ntomas tiene, como dolor o mareo.
• Tomar una biopsia (muestra de tejido o l�quido): se puede enviar una muestra de la erupci�n y el �rea afectada a un laboratorio para confirmar el diagn�stico.

Otras pruebas que su m�dico podr�a recomendar incluyen:

• Examen de sangre para detectar el virus varicela zoster
• prueba de piel para detectar el virus
• extracci�n de l�quido espinal para examen (tambi�n llamada punci�n lumbar o punci�n espinal)
• Imagen de resonancia magn�tica (IRM) de su cabeza.

�panorama

El s�ndrome de Ramsay Hunt tiene pocas complicaciones duraderas. Sin embargo, si no se trata durante mucho tiempo, es posible que tenga alguna debilidad muscular permanente en su cara o pierda algo de su audici�n. Consulte a su m�dico tan pronto como note cualquier combinaci�n de s�ntomas para asegurarse de que la afecci�n sea tratada r�pidamente.

Existen vacunas tanto para la varicela como para la culebrilla.Vacunar a los ni�os cuando son peque�os puede ayudar a prevenir que ocurran brotes de varicela. La vacunaci�n contra la culebrilla cuando tenga m�s de 60 a�os tambi�n puede ayudar a prevenir los brotes de culebrilla.