Guía de discusión con el médico Preguntas para hacer sobre los productos biológicos para la AR

¿Ha considerado utilizar productos biológicos para tratar su artritis reumatoide (AR)? Si los medicamentos más tradicionales no han mantenido sus síntomas bajo control, podría ser el momento de considerar los medicamentos biológicos.

Conozca las preguntas que debe hacerle a su médico antes de agregar un medicamento biológico a su plan de tratamiento.

¿Son las drogas biológicas adecuadas para mí?

Los productos biológicos son productos derivados de sistemas vivos, como las células humanas. Se pueden usar medicamentos biológicos para atacar partes específicas de su sistema inmunológico que desempeñan un papel en la inflamación. Esto puede ayudar a aliviar los síntomas de la AR y prevenir el daño articular.

En la mayoría de los casos, su médico le recetará un medicamento biológico solo si los tratamientos más tradicionales han demostrado ser ineficaces. Pero para algunos, su médico podría recetarle primero un medicamento biológico.

Su médico puede recetarle un medicamento biológico que interfiere con una de las siguientes partes de su sistema inmunológico:

• Factor de necrosis tumoral (TNF). Esta es una proteína que impulsa la inflamación articular. Los inhibidores de TNF incluyen:
  • adalimumab (humira)
  • certolizumab pegol (cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (simponi)
  • infliximab (remicade)
  • Interleucinas (ILs). Estas son una clase de proteínas que juegan un papel en su sistema inmunológico. Diferentes tipos de fármacos biológicos se dirigen a IL-1, IL-6, IL-12 o IL-23. Los inhibidores de la IL incluyen:
    • Anakinra (Kineret)
    • canakinumab (Ilaris)
    • rilonacept (arcalyst)
    • tocilizumab (actemra)
    • Ustekinumab (Stelara)
    • Células B Estos son un tipo de anticuerpo que están involucrados en la inflamación. Los inhibidores de las células B incluyen:
      • Belimumab (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • Células T Estos son un tipo de glóbulos blancos involucrados en las reacciones del sistema inmunológico que causan inflamación. Abatacept (Orencia) es un inhibidor de las células T. También es conocido como un modulador selectivo de coestimulación.

Actualmente, no hay manera de saber con anticipación si un medicamento biológico funcionará para usted. Si prueba un tipo de medicamento biológico que no funciona, su médico podría recetarle otro.

Pregúntele a su médico cuánto tardan los efectos de un medicamento biológico recetado. Si no experimenta los efectos anticipados, infórmeselo a su médico.

¿Cómo se administrará el medicamento?

Diferentes tipos de medicamentos biológicos se administran a través de diferentes rutas. Algunos se dan en forma de píldora. Muchos otros se administran por vía intravenosa. En algunos casos, podría recibir infusiones intravenosas de un profesional de la salud. En otros, su médico podría enseñarle cómo autoinyectarse el medicamento recetado.

Si su médico habla sobre la prescripción de un producto biológico, considere hacer preguntas como:

• ¿Se administra el medicamento como infusión, autoinyección o píldora?
• ¿Cuántas dosis del medicamento recibiré?
• ¿Cuál es el horario de dosificación recomendado?
• ¿Podré administrarme el medicamento o lo administrará un profesional de la salud?

¿Cuáles son los riesgos asociados con la droga?

Para muchas personas, los beneficios potenciales de tomar un medicamento biológico superan los riesgos. Pero como cualquier medicamento, los medicamentos biológicos pueden causar efectos secundarios adversos.

Todos los medicamentos biológicos para la AR suprimen su sistema inmunológico. Esto aumenta el riesgo de contraer infecciones, como el resfriado común, las infecciones sinusales, las infecciones del tracto urinario y las infecciones de la piel.

Algunos tipos de medicamentos biológicos también pueden:

• Interactúa con otros medicamentos, suplementos o productos herbales que tomas.
• desencadenar una reacción en el lugar de la inyección o una reacción relacionada con la infusión, que puede provocar enrojecimiento, hinchazón, picazón, erupción cutánea, náuseas, vómitos, dificultad para respirar u otros síntomas
• aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, insuficiencia cardíaca congestiva, esclerosis múltiple, culebrilla o daño hepático
• empeorar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• Aumente sus niveles de colesterol, triglicéridos o enzimas hepáticas
• causar resultados falsos en las lecturas de glucosa en sangre
• causar otros efectos secundarios adversos

Los riesgos varían, según el medicamento biológico específico que tome y su historial médico personal. Antes de comenzar a tomar un medicamento, pregúntele a su médico acerca de los riesgos asociados e infórmeles sobre:

• Posibles signos o síntomas de infección que tenga.
• afecciones de salud que le han diagnosticado, como tuberculosis, diabetes o EPOC
• medicamentos y suplementos, y productos herbales que toma, incluidas las vacunas recientes
• Cirugías que ha sufrido recientemente o programado.

También debe informar a su médico si está amamantando, embarazada o tratando de quedar embarazada. Muchos medicamentos biológicos no se recomiendan para personas embarazadas o en período de lactancia. Si queda embarazada mientras toma un medicamento biológico, informe a su médico de inmediato.

¿Cómo puedo manejar el riesgo de efectos secundarios?

Si toma un medicamento biológico, es importante aprender a reconocer y responder a los posibles efectos secundarios adversos. Su médico también puede recomendar estrategias para limitar el riesgo de efectos secundarios. Por ejemplo, pueden ordenar pruebas médicas para detectar signos de infección, daño hepático u otros problemas.

Antes de comenzar a tomar un medicamento biológico, consulte a su médico:

• ¿Debo someterme a algún examen médico antes, durante o después del tratamiento con este medicamento?
• ¿Qué signos y síntomas de efectos secundarios adversos debo tener en cuenta?
• ¿Qué debo hacer si desarrollo signos o síntomas de efectos secundarios adversos?
• ¿Hay algún medicamento, suplemento o vacuna que deba evitar mientras tomo este medicamento?
• ¿Hay otros pasos que pueda tomar para reducir el riesgo de efectos secundarios?

Debe hablar con su médico antes de recibir cualquier vacuna mientras esté tomando un medicamento biológico. Si bien es seguro obtener la mayoría de las vacunas mientras toma medicamentos biológicos, es posible que algunas vacunas con virus vivos no lo sean.Su médico podría recomendarle que actualice sus vacunas antes de comenzar a tomar productos biológicos.

Si experimenta signos o síntomas de efectos secundarios adversos, informe a su médico de inmediato.

¿Puedo combinar el medicamento con otros tratamientos?

La combinación de múltiples tipos de medicamentos biológicos puede aumentar su riesgo de efectos secundarios adversos. Sin embargo, su médico puede recetarle un tipo de medicamento biológico junto con otros tratamientos no biológicos.

Además de un medicamento biológico, su plan de tratamiento recomendado puede incluir uno o más de los siguientes:

• Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad no biológicos (DMARD), como el metotrexato
• medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno
• corticosteroides, como prednisona
• terapia física u ocupacional
• Uso de aparatos ortopédicos o dispositivos de asistencia.
• Masajes u otras terapias complementarias.
• Cambios en sus hábitos de ejercicio, alimentación, sueño o manejo del estrés.

Pregúntele a su médico si debe hacer algún cambio en su plan de tratamiento actual antes de comenzar a tomar un medicamento biológico.

La comida para llevar

Un medicamento biológico puede potencialmente ayudarlo a controlar los síntomas de la AR y disminuir el riesgo de daño articular. Pero como cualquier medicamento, los medicamentos biológicos tienen efectos secundarios potenciales. Antes de comenzar a tomar un medicamento, conozca los posibles beneficios y riesgos de agregarlo a su plan de tratamiento. Dígale a su médico sobre su historial médico personal y pregúntele cómo un medicamento biológico podría afectarle.