Infecciones puerperales

¿Qué es una infección puerperal?

Una infección puerperal ocurre cuando las bacterias infectan el útero y las áreas circundantes después de que una mujer da a luz. También se conoce como una infección posparto.

Se estima que el 10 por ciento de las muertes relacionadas con el embarazo en los Estados Unidos son causadas por infecciones. Se piensa que las tasas de mortalidad son más altas en áreas que carecen de saneamiento adecuado.

Hay varios tipos de infecciones posparto, que incluyen:

• endometritis: una infección del revestimiento uterino
• miometritis: Una infección del músculo uterino.
• parametritis Una infección de las áreas alrededor del útero.

¿Cuáles son los síntomas de una infección puerperal?

Los síntomas y signos pueden incluir:

• fiebre
• dolor en la parte inferior del abdomen o pelvis causado por un útero inflamado
• flujo vaginal maloliente
• Piel pálida, que puede ser un signo de gran pérdida de sangre
• resfriado
• sentimientos de malestar o enfermedad
• dolor de cabeza
• pérdida de apetito
• aumento de la frecuencia cardíaca

Los síntomas pueden tardar varios días en aparecer. A veces, las infecciones pueden no ser evidentes hasta después de que haya dejado el hospital. Es importante buscar signos de infección incluso después de haber sido dado de alta.

¿Cómo se causan las infecciones puerperales?

Las infecciones posparto son menos comunes desde la introducción de los antisépticos y la penicilina. Sin embargo, la flora de la piel como Estreptococo o Estafilococo y otras bacterias siguen causando infecciones. Estos prosperan en ambientes húmedos y cálidos.

Las infecciones posparto a menudo comienzan en el útero después del parto. El útero puede infectarse si el saco amniótico se infecta. El saco amniótico las membranas que contiene el feto.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Su riesgo de desarrollar una infección después del parto es diferente según el método utilizado para dar a luz a su bebé. Su probabilidad de contraer una infección es:

• 1 a 3 por ciento en partos vaginales normales
• 5 a 15 por ciento en partos por cesárea programados realizados antes de que comience el parto
• 15 a 20 por ciento en partos por cesárea no programados realizados después del parto comienza

Existen factores adicionales que pueden hacer que una mujer corra más riesgo de desarrollar una infección. Estos pueden incluir:

• anemia
• obesidad
• La vaginosis bacteriana, una infección de transmisión sexual.
• exámenes vaginales múltiples durante el parto
• monitoreo del feto internamente
• trabajo prolongado
• Retraso entre rotura de saco amniótico y parto.
• Colonización del tracto vaginal con bacterias estreptococos del grupo B
• Tener restos de la placenta en el útero después del parto.
• sangrado excesivo después del parto
• edad temprana
• grupo socioeconómico bajo

¿Cómo se diagnostica la infección puerperal?

Las infecciones posparto pueden ser diagnosticadas por su médico a través de un examen físico. Su médico puede tomar una muestra de orina o sangre para detectar bacterias o usar un hisopo de algodón para cultivar el útero.

¿Las infecciones puerperales pueden causar complicaciones?

Las complicaciones son raras. Pero pueden desarrollarse si la infección no se diagnostica y trata rápidamente. Las posibles complicaciones incluyen:

• abscesos, o bolsas de pus
• Peritonitis, o una inflamación del revestimiento abdominal.
• Tromboflebitis pélvica o coágulos de sangre en las venas pélvicas
• Embolia pulmonar, una afección en la cual un coágulo de sangre bloquea una arteria en los pulmones.
• sepsis o shock séptico, una condición en la cual las bacterias ingresan al torrente sanguíneo y causan una inflamación peligrosa

¿Cómo se tratan las infecciones puerperales?

Las infecciones posparto se tratan con más frecuencia con antibióticos orales. Su médico puede recetarle clindamicina (Cleocin) o gentamicina (Gentasol). Los antibióticos se adaptarán al tipo de bacteria que su médico sospecha que causó la infección.

¿Cuál es la perspectiva para las infecciones puerperales?

La sepsis puerperal es una complicación potencial de las infecciones posparto. Es una de las principales causas de mortalidad postparto en el mundo. Las infecciones puerperales pueden causar mala salud y una recuperación lenta de la entrega de su bebé.

Su probabilidad de contraer una infección puede reducirse tomando medidas para asegurarse de que su envío sea sanitario. Si contrae una infección, es probable que con la atención médica temprana pueda curarse.

¿Se pueden prevenir estas infecciones?

Las condiciones insalubres pueden causar infecciones. Las infecciones posparto ocurren con más frecuencia en lugares con prácticas antihigiénicas o atención médica de baja calidad. La falta de conciencia entre los proveedores de atención médica o un sistema de saneamiento insuficiente puede llevar a tasas más altas de infección.

El factor de riesgo más importante para las infecciones posparto es el tipo de parto. Si sabe que va a tener un parto por cesárea, es posible que desee hablar con su médico acerca de los pasos que toma el hospital para prevenir infecciones. Los estudios han demostrado que las siguientes precauciones pueden disminuir sus probabilidades de contraer una infección posparto durante un parto por cesárea:

• Tomar una ducha antiséptica en la mañana de la cirugía.
• remover el vello púbico con tijeras en lugar de una navaja
• Uso de clorhexidina-alcohol para preparar la piel.
• Tomar antibióticos de espectro extendido antes de la cirugía.

Muchos hospitales ya cuentan con algunas de estas medidas para minimizar el riesgo de desarrollar una infección.