Entendiendo la psicosis en el trastorno bipolar

¿Qué es la psicosis bipolar?

La psicosis es la incapacidad de reconocer lo que es real en el mundo que te rodea. Esto es diferente de lo que sus pensamientos y percepciones le dicen. Las personas que están experimentando psicosis a menudo tienen alucinaciones o delirios.

La mayoría de las personas asocian la psicosis con la esquizofrenia. Pero puede ser un síntoma de otras afecciones y trastornos mentales y físicos.

Las personas con trastorno bipolar pueden experimentar alucinaciones o delirios. Cuando esto ocurre, se dice que la persona tiene un trastorno bipolar con características psicóticas (con especificadores adicionales para bipolar I, bipolar II, fase actual depresiva, maníaca o presentación mixta). Algunos se refieren a esto como psicosis bipolar.

Síntomas de la psicosis bipolar

La psicosis en el trastorno bipolar puede ocurrir durante las fases maníacas o depresivas. Pero es más común durante los episodios maníacos.

Las personas que tienen psicosis bipolar experimentan una combinación de síntomas. Los síntomas se presentan tanto en el trastorno bipolar como en la psicosis. Muchas personas creen que la psicosis es una ruptura repentina y grave con la realidad. Pero la psicosis suele desarrollarse lentamente.

Los síntomas iniciales de la psicosis incluyen:

• rendimiento disminuido en el trabajo o en la escuela
• Atención menos de lo normal a la higiene personal.
• dificultad para comunicarse claramente
• dificultad para concentrarse
• contacto social reducido
• sospecha injustificada de los demás
• menos expresión emocional
• ansiedad

Los síntomas tardíos de la psicosis en el trastorno bipolar incluyen:

• alucinaciones
• ilusiones
• Pensamientos y palabras incoherentes o irracionales.
• falta de conciencia

Alucinaciones

Cuando las personas alucinan, experimentan cosas que no son reales para los demás. Es posible que escuchen voces, vean cosas que no están allí o que tengan sensaciones inexplicables. Las alucinaciones pueden abarcar todos los sentidos. También pueden tener muchas causas diferentes.

Ilusiones

La ilusión es una creencia inquebrantable en algo que no es real, verdadero o probable que suceda. Las personas pueden tener ilusiones grandiosas. Esto significa que creen que son invencibles o que tienen poderes o talentos especiales. Los delirios grandiosos son comunes durante las fases maníacas del trastorno bipolar.

Al experimentar la fase depresiva del trastorno bipolar, una persona puede tener delirios paranoides. Podrían creer que alguien ha salido a buscarlos o que su dinero ha sido tomado, dejándolos en la pobreza.

Pensamientos y palabras incoherentes o irracionales.

Las personas con psicosis a menudo tienen pensamientos irracionales. Su discurso puede ser rápido y difícil de seguir. Y pueden moverse de un tema a otro, perdiendo el rastro de su línea de pensamiento.

Falta de conciencia

Muchas personas que experimentan un episodio psicótico pueden no ser conscientes de que su comportamiento no está dentro de los límites normales. Y pueden no reconocer que sus alucinaciones o delirios no son reales o darse cuenta de que otras personas no los están experimentando.

Tipos de psicosis

Las personas que tienen trastorno bipolar generalmente experimentan síntomas que son congruentes con el estado de ánimo o incongruentes con el estado de ánimo. A veces, ambos tipos de síntomas ocurren al mismo tiempo.

Psicosis congruente del estado de ánimo.

Con síntomas psicóticos congruentes con el estado de ánimo (a veces llamados rasgos), los delirios o alucinaciones reflejan el estado de ánimo o las creencias de la persona. Por ejemplo, una persona puede tener sentimientos de culpa o insuficiencia. También pueden creer que tienen una enfermedad o están muriendo. Estas son creencias comunes que tienen las personas que tienen depresión.

Psicosis incongruente del estado de ánimo.

En los síntomas psicóticos incongruentes con el estado de ánimo, los delirios o las alucinaciones no están relacionados con las creencias o los sentimientos de la persona. Escuchar tus pensamientos o creer que estás siendo controlado por otros son dos ejemplos. La psicosis que incumbe al estado de ánimo puede ser más grave. Los resultados de un estudio indicaron que las personas con psicosis que incumben al estado de ánimo tienen más probabilidades de necesitar hospitalización.

Causas de la psicosis bipolar.

La causa exacta de la psicosis bipolar no se conoce bien. Esto es cierto con la mayoría de los trastornos mentales. Pero varios factores podrían jugar un papel, incluyendo la genética, un desequilibrio químico en el cerebro y la estructura del cerebro.

Diagnóstico de trastorno bipolar

El trastorno bipolar es difícil de diagnosticar. Los síntomas típicos de la psicosis pueden facilitar el diagnóstico. Si la psicosis se trata a tiempo, su resultado a menudo será mejor. Ese suele ser el caso durante el primer episodio de la condición.

Tratamiento de la psicosis bipolar.

El tratamiento más efectivo para la psicosis bipolar es holístico. Eso significa que su tratamiento debe incluir cambios en el estilo de vida, autoayuda y relaciones personales. Estos tratamientos se utilizan con los siguientes tratamientos tradicionales:

• Medicamentos: Su médico puede recetarle estabilizadores del estado de ánimo, antidepresivos o medicamentos antipsicóticos.
• Psicoterapia: La terapia puede incluir consejería individual, terapia familiar y educación, terapia grupal o apoyo entre compañeros.
• Terapia electroconvulsiva (ECT): Es posible que le ofrezcan ECT cuando los medicamentos y la psicoterapia no proporcionan alivio. Con ECT, se aplica una corriente eléctrica al cerebro, lo que causa una breve convulsión. El mecanismo de acción exacto detrás de este tratamiento aún se debate, pero el resultado final se puede describir como "reiniciar". El cerebro, que proporciona una rápida mejora para muchas personas.

panorama

No es raro que las personas tengan solo un episodio de psicosis y se recuperen con tratamiento. El diagnóstico y tratamiento tempranos son importantes para controlar la condición y mejorar la calidad de vida. El trastorno bipolar no es curable. Pero para muchas personas se puede controlar con éxito.