Preeclampsia

¿Qué es la preeclampsia?

La preeclampsia es cuando tiene presión arterial alta y posiblemente proteínas en su orina durante el embarazo o después del parto. También puede tener bajos factores de coagulación (plaquetas) en la sangre o indicadores de problemas renales o hepáticos.

La preeclampsia generalmente ocurre después de la semana 20 de embarazo. Sin embargo, en algunos casos ocurre antes o después del parto.

La eclampsia es una progresión grave de la preeclampsia. Con esta condición, la presión arterial alta resulta en convulsiones. Al igual que la preeclampsia, la eclampsia se produce durante el embarazo o, rara vez, después del parto.

Aproximadamente el 5 por ciento de todas las mujeres embarazadas tienen preeclampsia.

¿Qué causa la preeclampsia?

Los médicos aún no pueden identificar una sola causa de preeclampsia, pero se están explorando algunas causas potenciales. Éstos incluyen:

• Factores genéticos
• problemas en los vasos sanguíneos
• trastornos autoinmunes

También hay factores de riesgo que pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar preeclampsia. Éstos incluyen:

• estar embarazada de fetos múltiples
• ser mayor de 35 años
• estar en tu adolescencia temprana
• estar embarazada por primera vez
• ser obeso
• tener un historial de presión arterial alta
• tener un historial de diabetes
• tener antecedentes de un trastorno renal

Nada puede evitar definitivamente esta condición. Los médicos pueden recomendar que algunas mujeres tomen aspirina para bebés después del primer trimestre para ayudar a prevenirla.

La atención prenatal temprana y constante puede ayudar a su médico a diagnosticar la preeclampsia antes y evitar complicaciones. Tener un diagnóstico le permitirá a su médico proporcionarle un control adecuado hasta su fecha de entrega.

Síntomas de la preeclampsia.

Es importante recordar que es posible que no note ningún síntoma de preeclampsia. Si desarrolla síntomas, algunos de los más comunes incluyen:

• dolor de cabeza persistente
• hinchazón anormal en sus manos y cara
• aumento de peso repentino
• cambios en tu visión
• dolor en la parte superior derecha del abdomen

Durante un examen físico, su médico puede encontrar que su presión arterial es de 140/90 mm Hg o más. Los análisis de orina y de sangre también pueden mostrar proteínas en la orina, enzimas hepáticas anormales y niveles bajos de plaquetas.

En ese momento, su médico puede realizar una prueba sin estrés para controlar al feto. Una prueba sin estrés es un examen simple que mide cómo cambia la frecuencia cardíaca fetal a medida que el feto se mueve. También se puede realizar una ecografía para verificar sus niveles de líquido y la salud del feto.

¿Cuál es el tratamiento para la preeclampsia?

El tratamiento recomendado para la preeclampsia durante el embarazo es el parto del bebé. En la mayoría de los casos, esto evita que la enfermedad progrese.

Entrega

Si está en la semana 37 o más tarde, su médico puede inducir el parto. En este punto, el bebé se ha desarrollado lo suficiente y no se considera prematuro.

Si tiene preeclampsia antes de las 37 semanas, su médico considerará su salud y la de su bebé para decidir el momento de su parto. Esto depende de muchos factores, incluida la edad gestacional de su bebé, si el parto ha comenzado o no y la gravedad de la enfermedad.

La entrega del bebé y la placenta deben resolver la condición.

Otros tratamientos durante el embarazo.

En algunos casos, es posible que le den medicamentos para ayudar a disminuir su presión arterial. También se le pueden administrar medicamentos para prevenir las convulsiones, una posible complicación de la preeclampsia.

Es posible que su médico quiera admitirlo en el hospital para un control más exhaustivo. Es posible que le administren medicamentos por vía intravenosa (IV) para disminuir su presión arterial o inyecciones de esteroides para ayudar a que los pulmones de su bebé se desarrollen más rápido.

El manejo de la preeclampsia se guía por si la enfermedad se considera leve o grave. Los signos de preeclampsia severa incluyen:

• Cambios en la frecuencia cardíaca fetal que indican sufrimiento.
• dolor abdominal
• convulsiones
• función renal o hepática alterada
• fluido en los pulmones

Debe consultar a su médico si observa signos o síntomas anormales durante su embarazo. Su principal preocupación debe ser su salud y la salud de su bebé.

Tratamientos despues del parto

Una vez que nace el bebé, los síntomas de la preeclampsia deben resolverse Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la mayoría de las mujeres tendrán lecturas normales de presión arterial 48 horas después del parto.

Además, la investigación ha encontrado que para la mayoría de las mujeres con preeclampsia, los síntomas se resuelven y la función del hígado y los riñones se normaliza en unos pocos meses.

Sin embargo, en algunos casos, la presión arterial puede elevarse nuevamente unos días después del parto. Por esta razón, la atención de seguimiento cercana con su médico y los controles regulares de la presión arterial son importantes incluso después del parto de su bebé.

Aunque es raro, la preeclampsia puede ocurrir en el período posparto después de un embarazo normal. Por lo tanto, incluso después de un embarazo sin complicaciones, debe consultar a su médico si ha tenido un bebé recientemente y notar los síntomas mencionados anteriormente.

¿Cuáles son las complicaciones de la preeclampsia?

La preeclampsia es una condición muy grave. Puede ser potencialmente mortal tanto para la madre como para el niño si no se trata. Otras complicaciones pueden incluir:

• problemas de sangrado debido a los bajos niveles de plaquetas
• desprendimiento de la placenta (ruptura de la placenta de la pared uterina)
• daño al hígado
• insuficiencia renal
• edema pulmonar

Las complicaciones para el bebé también pueden ocurrir si nacen demasiado pronto debido a los esfuerzos para resolver la preeclampsia.

Para llevar

Durante el embarazo, es importante que usted y su bebé se mantengan lo más saludables posible. Esto incluye comer una dieta saludable, tomar vitaminas prenatales con ácido fólico e ir a chequeos regulares de cuidado prenatal.

Pero incluso con la atención adecuada, a veces pueden ocurrir condiciones inevitables como la preeclampsia, durante el embarazo o después del parto. Esto puede ser peligroso tanto para usted como para su bebé.

Hable con su médico sobre las cosas que puede hacer para reducir su riesgo de preeclampsia y sobre los signos de advertencia. Si es necesario, pueden derivarlo a un especialista en medicina materno-fetal para recibir atención adicional.