Síndrome de Plica

¿Qué es el síndrome de plica?

La plica es un pliegue en la membrana que rodea la articulación de la rodilla. La articulación de su rodilla está rodeada por una cápsula llena de líquido llamada membrana sinovial.

Durante la etapa fetal, usted tiene tres cápsulas, llamadas plicas sinoviales, que crecen alrededor de la articulación de la rodilla en desarrollo. Estos son generalmente absorbidos antes del nacimiento. Sin embargo, en un estudio de 2006, el 95 por ciento de las personas que se sometieron a una cirugía artroscópica tuvieron algún remanente de la plica sinovial.

El síndrome de Plica ocurre cuando una de sus plicas está inflamada, generalmente debido a una lesión. Esto sucede a menudo en el medio de su rótula, que se conoce como síndrome de plica medial.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma principal del síndrome de plica es el dolor de rodilla, pero muchas otras afecciones también pueden causar esto. El dolor relacionado con el síndrome de plica suele ser:

• dolorido, en lugar de agudo o disparar
• peor al usar escaleras, ponerse en cuclillas o doblarse

Los síntomas adicionales del síndrome de plica incluyen:

• una sensación de atrapamiento o bloqueo en la rodilla al levantarse de una silla después de estar sentado durante mucho tiempo
• problemas para sentarse durante largos períodos de tiempo
• Un chasquido o chasquido cuando doblas o extiendes la rodilla.
• una sensación de que tu rodilla está cediendo
• Una sensación de inestabilidad en escaleras y pendientes.

Incluso puede sentir su hinchazón cuando presiona la parte superior de su rodilla.

¿Qué lo causa?

El síndrome de Plica generalmente es causado por el estrés o el uso excesivo de la rodilla. A menudo, esto se debe a ejercicios que requieren que doble con frecuencia la pierna y la estire, como correr, andar en bicicleta o usar una máquina para subir escaleras.

Una lesión causada por un accidente, como una caída o un accidente automovilístico, también puede causar el síndrome de plica.

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar el síndrome de plica, su médico comenzará con un examen físico. Utilizarán el examen para descartar cualquier otra causa posible de su dolor de rodilla, como:

• un menisco desgarrado
• tendinitis
• lesión de hueso

Asegúrese de informar a su médico sobre los deportes que practica o las rutinas de ejercicio que realiza, además de cualquier accidente o lesión reciente.

También pueden usar una resonancia magnética o una radiografía para ver mejor su rodilla.

¿Hay ejercicios que pueda hacer para aliviarme?

La mayoría de los casos de síndrome de plica responden bien a la terapia física o a un programa de ejercicios en casa. Estos usualmente involucran estirar los isquiotibiales y fortalecer los cuadriceps. La mayoría de las personas comienzan a sentir alivio dentro de las seis a ocho semanas de comenzar una terapia física o un programa de ejercicios.

Fortalecimiento de cuadriceps

La plica medial está unida indirectamente a su cuadriceps, un músculo grande en sus muslos. Si tus cuadriceps son débiles, es más probable que te irriten las plicas.

Puedes fortalecer tus cuadriceps haciendo:

• Conjuntos de cuadriceps (estiramiento muscular)
• eleva la pierna recta
• prensas de piernas
• mini-sentadillas

También puede intentar nadar, andar en bicicleta, caminar o usar una máquina elíptica.

Estiramiento de isquiotibiales

Los isquiotibiales son el grupo de músculos que se extienden por la parte posterior de los muslos desde la pelvis hasta el hueso de la espinilla. Los usas para doblar la rodilla. Los isquiotibiales tensos ejercen una tensión adicional en la parte delantera de la rodilla, donde se encuentra la plica.

Un fisioterapeuta puede guiarlo a través de varios estiramientos que pueden ayudar a relajar los isquiotibiales. La mayoría de ellos se pueden hacer sentados o de pie. Una vez que aprenda algunos estiramientos, intente hacerlos varias veces al día para mantener sus músculos relajados.

Inyecciones de corticosteroides

Es posible que su médico le administre una inyección de corticosteroides en la rodilla si la inflamación dificulta el ejercicio. Esto puede hacer que el dolor desaparezca por completo, pero es importante mantenerse al día con su rutina de ejercicios y estiramientos. Si no lo hace, el dolor volverá una vez que el corticosteroide desaparezca.

¿Necesitaré cirugía?

Si la terapia física no ayuda, es posible que necesite un procedimiento llamado resección artroscópica.

Su médico insertará una pequeña cámara llamada artroscopio a través de un pequeño corte en el costado de su rodilla. Usarán pequeñas herramientas quirúrgicas, insertadas a través de otro corte pequeño, para remover la plica o ajustar su posición.

Después de la cirugía, su médico lo derivará a un programa de terapia física para ayudarlo a reconstruir la fuerza de su rodilla. Comenzarás con un ejercicio suave para aliviar el dolor y la hinchazón. Finalmente, pasará a ejercicios más desafiantes para fortalecer sus cuadriceps, isquiotibiales y músculos de la pantorrilla.

La recuperación de la cirugía para el síndrome de plica depende de varios factores, incluida la salud general y la rodilla afectada. Por ejemplo, si se sometió a una cirugía en la rodilla derecha, es posible que deba esperar unas dos semanas antes de conducir. Si su rodilla izquierda se vio afectada, puede recuperarse por completo en tres o cuatro días.

Tenga en cuenta que es posible que deba esperar varias semanas antes de regresar a sus niveles regulares de ejercicio y actividad física.

Viviendo con síndrome de plica

El síndrome de Plica es generalmente fácil de tratar y manejar con fisioterapia y ejercicios en el hogar. Si necesita cirugía, el proceso es mínimamente invasivo y requiere menos recuperación que muchos otros tipos de cirugía de rodilla.

Colabore con su médico para encontrar la opción de tratamiento adecuada para usted.