Anemia macrocítica

Visión general

Macrocitosis es un término usado para describir a los glóbulos rojos que son más grandes de lo normal. La anemia es cuando tiene un bajo número de glóbulos rojos en su cuerpo que funcionan correctamente. La anemia macrocítica, entonces, es una condición en la que su cuerpo tiene glóbulos rojos demasiado grandes y no tiene suficientes glóbulos rojos normales.

Los diferentes tipos de anemia macrocítica se pueden clasificar según la causa. Más a menudo, las anemias macrocíticas son causadas por la falta de vitamina B-12 y ácido fólico. La anemia macrocítica también puede indicar una condición subyacente.

Síntomas de la anemia macrocítica

Es posible que no note ningún síntoma de anemia macrocítica hasta que la haya tenido durante algún tiempo.

Los síntomas incluyen:

• pérdida de apetito o peso
• uñas quebradizas
• latidos cardíacos acelerados
• Diarrea
• fatiga
• Piel pálida, incluyendo labios y párpados.
• falta de aliento
• poca concentración o confusión
• pérdida de memoria

Si tiene varios de estos síntomas, haga una cita para ver a su médico.

Es importante hacer una cita lo antes posible si tiene los siguientes síntomas:

• aumento de la frecuencia cardíaca
• Confusión
• problemas de memoria

Tipos y causas de la anemia macrocítica.

La anemia macrocítica se puede dividir en dos tipos principales: anemias macrocíticas megaloblásticas y no megaloblásticas.

Anemia macrocítica megaloblástica

La mayoría de las anemias macrocíticas también son megaloblásticas. La anemia megaloblástica es el resultado de errores en la producción de ADN de los glóbulos rojos. Esto hace que su cuerpo produzca glóbulos rojos incorrectamente.

Las posibles causas incluyen:

• deficiencia de vitamina B-12
• deficiencia de folato
• Algunos medicamentos, como los medicamentos de quimioterapia como la hidroxiurea, los medicamentos anticonvulsivos y los medicamentos antirretrovirales utilizados para las personas con VIH

Anemia macrocítica no megaloblástica

Las formas no megaloblásticas de la anemia macrocítica pueden ser causadas por una variedad de factores. Estos pueden incluir:

• trastorno crónico de consumo de alcohol (alcoholismo)
• enfermedad del higado
• hipotiroidismo

Diagnóstico de la anemia macrocítica

Su médico le preguntará acerca de su historial médico y estilo de vida. También pueden preguntar sobre sus hábitos alimenticios si creen que usted tiene un tipo de anemia. Aprender sobre su dieta puede ayudarles a descubrir si usted es deficiente en hierro, ácido fólico o cualquiera de las otras vitaminas del complejo B.

Análisis de sangre

Su médico ordenará análisis de sangre para detectar anemia y glóbulos rojos agrandados. Si su hemograma completo indica anemia, su médico le realizará otra prueba conocida como frotis de sangre periférica. Esta prueba puede ayudar a detectar cambios macrocíticos o microcíticos tempranos en sus glóbulos rojos.

Los análisis de sangre adicionales también pueden ayudar a encontrar la causa de su macrocitosis y anemia. Esto es importante porque el tratamiento depende de la causa subyacente.

Si bien las deficiencias de nutrientes causan la mayoría de las anemias macrocíticas, otras afecciones subyacentes pueden causar las deficiencias. Su médico realizará pruebas para verificar sus niveles de nutrientes. También pueden realizar análisis de sangre para detectar trastornos por consumo de alcohol, enfermedad hepática e hipotiroidismo.

Su médico de atención primaria también puede derivarlo a un hematólogo. Los hematólogos se especializan en trastornos de la sangre. Pueden diagnosticar la causa y el tipo específico de su anemia.

Tratamiento de la anemia macrocítica.

El tratamiento para la anemia macrocítica se enfoca en tratar la causa de la condición. La primera línea de tratamiento para muchas personas es corregir las deficiencias de nutrientes. Esto se puede hacer con suplementos o alimentos como la espinaca y la carne roja. Es posible que pueda tomar suplementos que incluyan folato y otras vitaminas B. También es posible que necesite inyecciones de vitamina B-12 si no absorbe la vitamina B-12 por vía oral correctamente.

Los alimentos ricos en vitamina B-12 incluyen:

• pollo
• granos fortificados y cereales
• huevos
• carne roja
• mariscos
• pez

Los alimentos ricos en folato incluyen:

• verdes de hojas oscuras, como la col rizada y las espinacas
• lentejas
• granos enriquecidos
• naranjas

Complicaciones

La mayoría de los casos de anemia macrocítica causada por deficiencias de vitamina B-12 y folato se pueden tratar y curar con dieta y suplementos.

Sin embargo, las anemias macrocíticas pueden causar complicaciones a largo plazo si no se tratan. Estas complicaciones pueden incluir daño permanente a su sistema nervioso. Las deficiencias extremas de vitamina B-12 pueden causar complicaciones neurológicas a largo plazo. Incluyen neuropatía periférica y demencia.

Cómo prevenir la anemia macrocítica.

No siempre se puede prevenir la anemia macrocítica, especialmente cuando es causada por condiciones subyacentes fuera de su control. Sin embargo, puede prevenir que la anemia se agrave en la mayoría de los casos. Pruebe estos consejos:

Para glóbulos rojos más saludables.

• Agregue más carne roja y pollo a su dieta para aumentar su ingesta de vitamina B-12.
• Si eres vegetariano o vegano, puedes agregar frijoles y verduras de hojas verdes oscuras para el folato. Pruebe los cereales fortificados para el desayuno con vitamina B-12.
• Reduce la cantidad de alcohol que bebes.
• Hable con su médico si toma antirretrovirales para el VIH, medicamentos anticonvulsivos o medicamentos de quimioterapia. Estos pueden aumentar su riesgo de desarrollar anemia macrocítica.