¿Qué es el síndrome de Kleine-Levin (KLS)?

KLS también se conoce como? Síndrome de la bella durmiente?

El síndrome de Kleine-Levin (KLS) es un trastorno raro que causa períodos recurrentes de somnolencia excesiva (1). En algunos casos, esto significa que se pasan hasta 20 horas al día durmiendo. Por esta razón, la condición se conoce comúnmente como "síndrome de la bella durmiente".

KLS también puede producir cambios en el comportamiento y la confusión. Este trastorno puede afectar a cualquier persona, pero los adolescentes adolescentes desarrollan la enfermedad más que cualquier otro grupo. Alrededor del 70 por ciento de las personas con este trastorno son hombres (1).

Los episodios pueden aparecer y desaparecer durante un período prolongado de tiempo. A veces están encendidas y apagadas durante 10 años. Durante cada episodio, puede ser difícil asistir a la escuela, trabajar o participar en otras actividades.

¿Cuales son los sintomas?

Las personas que viven con KLS pueden no experimentar síntomas todos los días. De hecho, las personas afectadas generalmente no tienen ningún síntoma entre los episodios. Cuando aparecen los síntomas, pueden durar algunos días, semanas o incluso meses.

Los síntomas comunes incluyen somnolencia extrema. Puede haber un fuerte deseo de ir a la cama y problemas para levantarse por la mañana.

Durante un episodio, no es raro dormir hasta 20 horas al día. Las personas que viven con KLS pueden levantarse para ir al baño y comer, y luego volver a dormir (2).

La fatiga puede ser tan grave que las personas con KLS permanecen en cama hasta que pasa un episodio. Esto le quita tiempo y energía a la familia, amigos y obligaciones personales.

Los episodios también pueden desencadenar otros síntomas, como:

• alucinaciones
• desorientación
• irritabilidad
• comportamiento infantil
• Apetito incrementado
• deseo sexual excesivo

Esto puede deberse a la reducción del flujo sanguíneo a partes del cerebro durante un episodio.

KLS es una condición impredecible. Los episodios pueden repetirse repentinamente y sin avisar semanas, meses o años después.

La mayoría de las personas reanudan la actividad normal después de un episodio sin ninguna disfunción física o del comportamiento. Sin embargo, pueden tener poca memoria de lo que sucedió durante su episodio.

¿Qué causa KLS y quién está en riesgo?

Se desconoce la causa exacta de KLS, pero algunos médicos creen que ciertos factores pueden aumentar su riesgo de esta afección.

Por ejemplo, KLS puede surgir de una lesión en el hipotálamo, la parte del cerebro que controla el sueño, el apetito y la temperatura corporal. Una posible lesión podría estar cayendo y golpear su cabeza, aunque se necesita más investigación para confirmar este enlace.

Algunas personas desarrollan KLS después de una infección como la gripe. Esto ha llevado a algunos investigadores a creer que el KLS puede ser un tipo de trastorno autoinmune (3). Una enfermedad autoinmune es cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca su propio tejido sano.

Algunos incidentes de KLS también pueden ser genéticos. Hay casos en que el trastorno afecta a más de una persona en una familia (3).

Diagnóstico de KLS

KLS es un trastorno difícil de diagnosticar. Debido a que puede ocurrir con síntomas psiquiátricos, algunas personas son diagnosticadas erróneamente con un trastorno psiquiátrico. Como resultado, puede tomar un promedio de cuatro años para que alguien reciba un diagnóstico preciso (4).

Comprensiblemente, usted y su familia quieren respuestas rápidas. Sin embargo, un diagnóstico de KLS es un proceso de exclusión. No hay una sola prueba para ayudar a su médico a confirmar esta condición. En cambio, su médico puede realizar una serie de pruebas para descartar otras posibles enfermedades.

Los síntomas de KLS pueden imitar otras condiciones de salud. Su médico puede realizar un examen físico y pruebas de diagnóstico. Esto puede incluir análisis de sangre, un estudio del sueño y pruebas de imagen. Esto puede incluir una tomografía computarizada o una resonancia magnética de su cabeza.

Su médico usa estas pruebas para verificar y descartar las siguientes condiciones:

• diabetes
• hipotiroidismo
• tumores
• inflamación
• infecciones
• otros trastornos del sueño
• Afecciones neurológicas, como la esclerosis múltiple.

La somnolencia excesiva también es una característica de la depresión. Su médico puede sugerir una evaluación de salud mental. Esto ayuda a su médico a evaluar si los síntomas se deben a una depresión severa u otro trastorno del estado de ánimo.

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¿Cómo se manejan los síntomas?

Existen varios medicamentos disponibles para ayudarlo a controlar los síntomas. Esto puede ayudar a reducir la duración de un episodio y prevenir futuros episodios.

Las píldoras estimulantes son una opción para el tratamiento de KLS. Aunque pueden causar irritabilidad, estos medicamentos promueven la vigilia y son efectivos para reducir la somnolencia.

Las opciones incluyen metilfenidato (Concerta) y modafinilo (Provigil).

Los medicamentos que tratan los trastornos del estado de ánimo también pueden ser beneficiosos. Por ejemplo, el litio (Lithane) y la carbamazepina (Tegretol), que se usan comúnmente para tratar el trastorno bipolar, pueden aliviar los síntomas de KLS.

Viviendo con KLS

Debido a que los episodios de KLS pueden ocurrir durante un período de 10 años o más, vivir con esta afección puede tener un tremendo impacto en su vida. Puede interferir con su capacidad para trabajar, ir a la escuela y cultivar relaciones con amigos y familiares.

También puede desencadenar ansiedad y depresión, principalmente porque no sabe cuándo ocurrirá un episodio o cuánto tiempo durará.

Si experimenta un aumento del hambre y come en exceso durante los episodios, es probable que experimente aumento de peso (3).

Hable con su médico acerca de cómo identificar mejor un episodio que se aproxima. Cansancio y somnolencia causada por KLS puede ocurrir repentinamente. Podría lastimarse o lastimar a otras personas si ocurre un episodio mientras opera un vehículo motorizado o maquinaria. Al aprender a identificar un episodio inminente, es posible retirarse de una situación potencialmente peligrosa.

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panorama

Su perspectiva individual depende de la gravedad de sus síntomas.Los síntomas generalmente disminuyen con cada año que pasa, lo que hace que los episodios se vuelvan más leves e infrecuentes.

Aunque los síntomas de KLS pueden aparecer y desaparecer en el transcurso de muchos años, es posible que sus síntomas desaparezcan un día y nunca vuelvan a aparecer. Las personas con KLS se consideran típicamente curadas? cuando no han tenido un episodio de seis años o más.

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