Quiste Renal

Visión general

Un quiste renal es un saco lleno de líquido que crece en los riñones, que son los órganos en forma de frijol que filtran los desechos de la corriente sanguínea para producir orina. Es posible que tenga un solo quiste en un riñón o muchos quistes en ambos riñones.

Hay dos tipos de quistes: quistes simples y enfermedad renal poliquística. Los quistes simples son quistes individuales que se forman en los riñones. Tienen paredes delgadas y contienen un fluido parecido al agua. Los quistes simples no dañan los riñones ni afectan su función. La enfermedad renal poliquística (PKD, por sus siglas en inglés) es una condición hereditaria que causa la formación de muchos quistes en los riñones. Estos quistes pueden dañar los riñones a medida que crecen.

Los quistes suelen ser inofensivos. Debido a que a menudo no causan síntomas, es posible que ni siquiera se dé cuenta de que los tiene hasta que obtiene una exploración de imágenes por otro motivo.

Tamaños de quistes renales y su significado.

Algunos quistes son tan pequeños que no se pueden ver sin un microscopio. Otros pueden llegar a ser tan grandes como una pelota de tenis. A medida que crecen, los quistes pueden presionar los órganos cercanos y causar dolor.

Los síntomas

Un quiste simple no puede causar ningún síntoma. Sin embargo, si el quiste crece o se infecta, puede causar síntomas como:

• fiebre
• dolor en la espalda o en el costado entre las costillas y la pelvis (el dolor suele ser sordo, pero puede agravarse si se quema el quiste)
• dolor en la parte superior de su abdomen
• hinchazón del abdomen
• orinar con más frecuencia de lo habitual
• sangre en tu orina
• orina oscura

La PKD puede causar síntomas y signos como:

• dolor en tu espalda y costado
• alta presion sanguinea
• sangre en tu orina

Causas y factores de riesgo.

Los médicos no saben exactamente qué causa los quistes renales simples. Tienen algunas explicaciones posibles. Por ejemplo, cada riñón tiene aproximadamente un millón de túbulos diminutos que recolectan orina. Los quistes pueden comenzar a crecer cuando un tubo se bloquea, se hincha y se llena de líquido. Otra posibilidad es que los quistes comienzan cuando se forman bolsas llamadas divertículos en las áreas debilitadas de los túbulos y se llenan con líquido.

Es más probable que tenga quistes en los riñones a medida que envejece. A los 40 años, alrededor del 25 por ciento de las personas los tendrán. A los 50 años, alrededor del 50 por ciento de las personas tendrán quistes renales. Los hombres tienen mayor riesgo que las mujeres de desarrollar quistes renales.

La PKD es una condición hereditaria, lo que significa que es causada por cambios en los genes que se transmiten a través de las familias.

Complicaciones

Generalmente los quistes no causan ningún problema. Sin embargo, a veces pueden llevar a complicaciones, incluyendo:

• infección en el quiste
• quiste reventado
• obstrucción de la orina fuera del riñón
• alta presion sanguinea

La PKD puede dañar los riñones con el tiempo. Alrededor de la mitad de las personas con esta afección desarrollarán insuficiencia renal a los 60 años.

Tratamiento

Para diagnosticar un quiste renal, es posible que vea a un especialista llamado urólogo. Su médico puede tomar una muestra de sangre u orina para ver qué tan bien están funcionando sus riñones.

Es posible que también necesite una de estas pruebas de imagen:

• Tomografía computarizada (TC), que usa poderosos rayos X para crear imágenes 3D de sus riñones
• Imágenes de resonancia magnética (MRI), que utilizan imanes y ondas de radio para tomar imágenes de sus riñones
• Ecografía: utiliza ondas de sonido para crear imágenes de sus riñones y puede mostrar si un quiste ha crecido.

Si el quiste es pequeño y no causa ningún problema con los riñones, es posible que no necesite tratarlo. Es posible que le realicen pruebas de imagen cada 6 a 12 meses para asegurarse de que el quiste no haya crecido.

Para los quistes más grandes o que causan síntomas, los tratamientos incluyen la escleroterapia y la cirugía.

Escleroterapia

La escleroterapia se realiza para drenar el quiste. Primero obtendrá un anestésico local para que no sienta ningún dolor. Usando el ultrasonido como guía, su médico colocará una aguja fina en el quiste a través de su piel y drenará todo el líquido del quiste. A veces, el médico llena el quiste con una solución de alcohol para evitar que vuelva a crecer. Es probable que se vaya a casa el mismo día del procedimiento.

Cirugía

Un quiste más grande que afecta la función de su riñón puede necesitar ser removido con cirugía. Estará dormido bajo anestesia general durante el procedimiento. Los cirujanos a menudo extirpan quistes laparoscópicamente a través de varias incisiones pequeñas. Esto significa que realizan la cirugía usando una cámara y pequeños instrumentos. Primero, el cirujano drenará el quiste. Luego cortarán o quemarán las paredes del quiste. Deberá permanecer en el hospital durante uno o dos días después de su procedimiento.

panorama

La mayoría de los quistes renales simples son inofensivos y no causan problemas. Si un quiste crece, la escleroterapia o la cirugía pueden extirparlo sin complicaciones a largo plazo.

La enfermedad renal poliquística puede ser más grave. Sin tratamiento, la PKD puede causar complicaciones como presión arterial alta e insuficiencia renal.