Trastornos de la cadera

¿Qué son los trastornos de la cadera?

Los trastornos de la cadera son trastornos que afectan la articulación de la cadera. La articulación de la cadera es una bola y una cavidad que permite que el muslo se mueva en diferentes direcciones. También permite que las caderas soporten el peso del cuerpo.

La articulación de la cadera reside dentro de una cápsula que contiene líquido lubricante, lo que ayuda a que la cadera se mueva suavemente. Dentro de la articulación de la cadera está el cartílago, la sustancia resistente pero flexible que recubre los extremos de las articulaciones. Los ligamentos evitan que la bola de la articulación se salga de la cavidad.

Los trastornos de la cadera pueden afectar a cualquiera de estas partes, incluidos los ligamentos y el cartílago.

¿Qué causa los trastornos de la cadera?

Los trastornos de la cadera a menudo se deben a condiciones de desarrollo, lesiones, condiciones crónicas o infecciones.

Osteoartritis

La degeneración del cartílago en la articulación provoca osteoartritis. Esto hace que el cartílago se divida y se vuelva quebradizo. En algunos casos, las piezas del cartílago se rompen en la articulación de la cadera. Una vez que el cartílago se desgasta lo suficiente, no logra amortiguar los huesos de la cadera, causando dolor e inflamación.

Displasia del desarrollo

Esta condición ocurre cuando un bebé recién nacido tiene una cadera dislocada o una cadera que se disloca fácilmente. Una cavidad superficial de la cadera que permite que la bola se deslice fácilmente hacia adentro y hacia afuera es la causa de la displasia del desarrollo.

Enfermedad de Perthes

Esta enfermedad afecta a niños entre las edades de 3 y 11 años y resulta de la reducción del suministro de sangre a las células óseas. Esto hace que algunas de las células óseas del fémur mueran y que el hueso pierda fuerza.

Síndrome de la cadera irritable

El síndrome de cadera irritable puede ser común en niños después de una infección respiratoria superior. Causa dolor en la cadera que resulta en cojear. En la mayoría de los casos, se resuelve por sí mismo.

Dolor de tejidos blandos y dolor referido.

El dolor en la cadera puede deberse a una lesión o defecto que afecta los tejidos blandos fuera de la cadera. Esto se conoce como dolor referido.

Deslizamiento epífisis femoral capital

Una epífisis femoral capital deslizada es una separación de la bola de la articulación de la cadera del hueso del muslo (fémur) en el extremo superior de crecimiento (placa de crecimiento) del hueso. Esto solo se ve en niños en crecimiento. Estabilizar quirúrgicamente la articulación con clavos es un tratamiento común y eficaz.

¿Cuáles son los síntomas de un trastorno de la cadera?

La cadera es una articulación complicada hecha de hueso, cartílago, ligamentos, músculos y un fluido lubricante. Los síntomas de un trastorno de la cadera variarán según la causa del trastorno y la parte de la articulación de la cadera que está causando problemas. Los síntomas comunes de un trastorno de la cadera incluyen:

• dolor en la cadera
• cojeando
• Movimiento reducido en la articulación de la cadera.
• dolor referido (se puede sentir en la pierna)
• rigidez muscular
• Dolor en la pierna al aplicar peso en esa pierna.

Las personas con artritis pueden experimentar dolor crónico y dolor al caminar. Si se cae o tiene un accidente que involucra su pierna y desarrolla hinchazón o dolor en la cadera, busque atención médica de inmediato. Estos síntomas pueden significar que usted tiene una fractura. Una fractura no tratada puede causar complicaciones graves.

¿Cómo se diagnostican los trastornos de la cadera?

Si tiene dolor en la cadera, su médico realizará un examen físico y realizará pruebas de imagen para tratar de diagnosticar la causa. Un simple examen visual de la cadera puede revelar una deformidad o lesión. Su médico a menudo manipulará su pierna en diferentes direcciones, en busca de resistencia, sensación de estallido o dolor. Estos pueden indicar la fuente del problema de la cadera. Sin embargo, pueden ser necesarias más pruebas para confirmar un diagnóstico.

Pruebas de imagen

Las pruebas de imagen comunes utilizadas para diagnosticar trastornos de la cadera incluyen:

• radiografía
• ultrasonido
• radiografía
• Exploración por resonancia magnética
• artrograma

Las pruebas de imagen le permiten al médico ver la cadera en detalle. Podrán ver cualquier fractura, deformidad o hinchazón usando estas pruebas de imagen.

Biopsia de hueso

Su médico puede optar por hacer una biopsia ósea para detectar anomalías en el hueso y los tejidos circundantes. Durante una biopsia de hueso, un cirujano usará una aguja para tomar una pequeña muestra de su hueso. La muestra puede revelar anormalidades en las células del hueso. Esto llevará al médico a la causa del trastorno de la cadera.

¿Cuáles son los tratamientos para los trastornos de la cadera?

Los medicamentos pueden tratar la inflamación causada por la artritis. Los medicamentos también alivian el dolor asociado con trastornos de la cadera. Los analgésicos a menudo son útiles para tratar el síndrome de cadera irritable y el dolor de tejidos blandos.

La cirugía a menudo puede corregir fracturas y artritis severa. Un tratamiento para la epífisis femoral capital deslizada es atornillar la cabeza femoral en su lugar, evitando que se salga de nuevo. Puede ser posible reparar algunos de los tendones, cartílagos o ligamentos.

En casos extremos, especialmente en personas con artritis severa o una lesión, la cirugía de reemplazo de cadera (artroplastia de cadera) puede ser una opción.

La prótesis total de cadera está hecha de metal o un tipo de cerámica o polietileno (tipo de plástico), y tiene varios componentes, que incluyen una bola y un zócalo. Son resistentes a la corrosión y al desgaste. La cirugía de reemplazo de cadera es un procedimiento importante, pero la mayoría de las personas reanudarán la mayoría de las actividades normales entre seis y ocho semanas después de la cirugía.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

Las complicaciones de un trastorno de la cadera incluyen la incapacidad para caminar adecuadamente y la posibilidad de un tratamiento de por vida para el dolor crónico. Algunas personas pueden tener deformidades permanentes de la cadera debido al trastorno. Dependiendo de la gravedad del trastorno, pueden necesitarse varias cirugías para corregirlo.