Hemicrania Continua

Visión general

Hemicrania continua (HC) es un tipo de dolor de cabeza severo. Es diferente de las migrañas y los dolores de cabeza en racimo. El dolor de este tipo de dolor de cabeza poco común ocurre solo en un lado de su cabeza o en su cara. De hecho, el nombre significa literalmente "dolor en la mitad de la cabeza". en latín.

Este tipo de dolor de cabeza severo es constante y todos los días. No tienes veces que estés sin dolor. La mayoría de las veces el dolor se mantiene en un nivel constante. Otras veces, el dolor aumenta de gravedad rápidamente, o picos, durante un período.

HC pasa principalmente a las mujeres.

Causas y desencadenantes

Actualmente no se sabe qué causa la HC. Sin embargo, existe cierta evidencia de que el uso de alcohol o el esfuerzo físico puede empeorar el dolor. Este síndrome es algo recientemente descubierto, y los profesionales médicos todavía están aprendiendo sobre él y estudiándolo.

Como se trata

El tratamiento primario para la HC es un medicamento recetado llamado indometacina. Este medicamento es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Funciona como naproxeno (Aleve, Naprosyn) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB). Sin embargo, la indometacina ha demostrado ser mucho más efectiva para aliviar el dolor de la HC, y lo hace rápidamente. Tiene algunos efectos secundarios gastrointestinales que requerirán que usted también tome un medicamento que reducirá la producción de ácido y evitará la formación de úlceras.

Si no puede tolerar los efectos secundarios de la indometacina, su médico puede recetarle medicamentos alternativos. Estos pueden incluir:

• Celecoxib (Celebrex), un AINE
• Amitriptilina, un antidepresivo usado para el tratamiento preventivo.
• Otros antidepresivos tricíclicos, también utilizados para el tratamiento preventivo.
• Bloqueos nerviosos, que pueden usarse cuando fallan otros tratamientos.

Los síntomas

Los síntomas de HC incluyen los siguientes:

• Dolor de cabeza constante en un lado de su cabeza o cara
• no hay momentos en que no sientas dolor
• Dolor a largo plazo o dolor que se presenta todos los días.
• Desgarre ocular del mismo lado que el dolor.
• nariz congestionada o moqueo
• transpiración
• párpado caído solo en el mismo lado que el dolor
• Enrojecimiento de los ojos del mismo lado que el dolor.

En un pequeño número de casos, el dolor puede cambiar de lado.

Diagnóstico

Actualmente, no hay ninguna prueba específica disponible que pueda diagnosticar HC. Su médico le diagnosticará principalmente basándose en sus síntomas: el dolor debe ser constante, aunque puede tener picos periódicos. El dolor suele ser sólo en un lado de la cabeza. Y debe tener estos síntomas durante tres meses o más.

Debido a que este dolor puede imitar otras afecciones, su médico puede pedirle que se haga una resonancia magnética o una tomografía computarizada. Estas pruebas descartarán otras condiciones.

Además, como parte del diagnóstico, su médico querrá asegurarse de que su dolor responda bien a la medicación indometacina, que se usa para tratar la HC. Si su dolor responde bien a este medicamento, lo más probable es que tenga HC. Sin embargo, es posible que su médico aún necesite una resonancia magnética o tomografía computarizada para llegar a un diagnóstico final.

Cuando ver a un doctor

Si tiene algún tipo de dolor de cabeza que dura más de tres días o si tiene dolores de cabeza una o dos veces por semana, debe consultar a un médico.

Otros síntomas de dolor de cabeza que deberían provocar una visita a su médico incluyen:

• Debe tomar un analgésico de venta libre (OTC) todos los días para el dolor de cabeza.
• La dosis recomendada de analgésicos de venta libre no es suficiente para detener el dolor de cabeza.
• Tiene dolores de cabeza que le impiden funcionar normalmente.
• La gravedad de su dolor de cabeza empeora.

También hay ciertos dolores de cabeza o síntomas combinados con un dolor de cabeza que requieren atención médica inmediata:

• Usted tiene un dolor de cabeza que ocurre de una vez y es severo.
• Experimenta confusión, rigidez en el cuello o fiebre con dolor de cabeza.
• A su dolor de cabeza le sigue una convulsión.
• También tiene problemas de visión doble, entumecimiento o habla junto con un dolor de cabeza.
• Usted tiene un dolor de cabeza después de recibir una lesión en la cabeza.
• Su dolor de cabeza no se puede detener con medicamentos para el dolor.

panorama

Es importante mantener la atención médica regular cuando tiene HC. El tratamiento de la HC con la medicación indometacina es muy eficaz cuando se combina con la atención regular de un profesional médico.

La mayoría de las personas con HC pueden vivir sin ningún dolor de HC o muy poco cuando se tratan con indometacina, así como con cualquier medicamento preventivo o tratamiento que su médico pueda recomendar.

Sin embargo, si no puede usar indometacina durante mucho tiempo, es posible que su médico deba cambiarlo a un AINE. Los AINE no son tan efectivos para aliviar el dolor de la HC, pero aún así pueden ayudar.