Gastritis / duodenitis

¿Qué son la gastritis y la duodenitis?

La gastritis es la inflamación del revestimiento de su estómago. La duodenitis es la inflamación del duodeno. Esta es la primera parte del intestino delgado, que se encuentra justo debajo de su estómago. Tanto la gastritis como la duodenitis tienen las mismas causas y tratamientos.

Ambas condiciones pueden ocurrir en hombres y mujeres de todas las edades. Las condiciones pueden ser agudas o crónicas. Las formas agudas aparecen repentinamente y duran poco tiempo. La forma crónica puede progresar lentamente y durar meses o años. Las condiciones a menudo son curables y generalmente no causan complicaciones a largo plazo.

¿Qué causa la gastritis y la duodenitis?

La causa más común de gastritis y duodenitis es una bacteria llamada Helicobacter pylori. Grandes cantidades de bacterias que invaden el estómago o el intestino delgado pueden causar inflamación.

H. pylori Puede transferirse de persona a persona, pero no está claro exactamente cómo. Se cree que se propaga a través de alimentos y agua contaminados, aunque esto es menos común en los Estados Unidos. De acuerdo con el Centro de Información de Enfermedades Digestivas Nacionales, aproximadamente del 20 al 50 por ciento de las personas en los Estados Unidos pueden estar infectadas con H. pylori. En comparación, hasta el 80 por ciento de las personas en algunos países en desarrollo están infectadas con la bacteria.

Otras causas comunes de gastritis y duodenitis incluyen el uso prolongado de ciertos medicamentos, como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno, o el consumo excesivo de alcohol.

Las causas menos comunes incluyen:

  • enfermedad de Crohn
  • Una condición autoinmune que resulta en gastritis atrófica
  • enfermedad celíaca
  • reflujo biliar
  • una combinación de ciertas infecciones virales, como el herpes simple, con un sistema inmunitario debilitado
  • Lesión traumática en su estómago o intestino delgado
  • ser colocado en una máquina de respiración
  • Estrés extremo causado por cirugía mayor, trauma corporal severo o shock.
  • Ingerir sustancias cáusticas o venenos.
  • Fumando cigarros
  • terapia de radiación
  • quimioterapia

Gastritis, duodenitis y enfermedad inflamatoria intestinal.

La enfermedad intestinal inflamatoria (EII) es la inflamación crónica de parte o la totalidad de su tracto digestivo. Se desconoce la causa exacta, pero los médicos creen que la EII puede ser el resultado de un trastorno inmunológico. Una combinación de factores del entorno y la composición genética de una persona también parecen desempeñar un papel. Los ejemplos de IBD incluyen la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte de su tracto digestivo y con frecuencia se disemina más allá del revestimiento intestinal y en otros tejidos.

Un estudio publicado en Inflammatory Bowel Diseases informó que las personas con IBD son más propensas a desarrollar una forma de gastritis o duodenitis que no es causada por H. pylori que las personas que no tienen la enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas de la gastritis y la duodenitis?

La gastritis y la duodenitis no siempre producen signos o síntomas. Cuando lo hacen, los síntomas comunes incluyen:

  • náusea
  • vomitar
  • ardor de estómago o calambres
  • Dolor de estómago que llega hasta la espalda.
  • indigestión
  • sentirse lleno poco después de comenzar a comer

En algunos casos, las heces pueden aparecer de color negro y el vómito puede parecer un café usado. Estos síntomas pueden indicar sangrado interno. Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.

¿Cómo se diagnostican la gastritis y la duodenitis?

Hay varias pruebas que su médico puede usar para diagnosticar gastritis y duodenitis. H. pylori A menudo se puede detectar a través de pruebas de sangre, heces o respiración. Para una prueba de aliento, se le indicará que beba un líquido claro y sin sabor y que luego respire dentro de una bolsa. Esto ayudará a su médico a detectar cualquier gas de dióxido de carbono adicional en su respiración si está infectado con H. pylori.

Su médico también puede realizar una endoscopia superior con biopsia. Durante este procedimiento, una pequeña cámara conectada a un tubo largo, delgado y flexible se mueve por la garganta para mirar hacia el estómago y el intestino delgado. Esta prueba le permitirá a su médico detectar la inflamación, el sangrado y cualquier tejido que aparezca de manera anormal. Su médico puede tomar algunas muestras pequeñas de tejido para realizar más pruebas para ayudar en el diagnóstico.

¿Cómo se tratan la gastritis y la duodenitis?

El tipo de tratamiento recomendado y el tiempo de recuperación dependerán de la causa de su afección. La gastritis y la duodenitis a menudo desaparecen sin complicaciones, especialmente cuando son causadas por medicamentos o opciones de estilo de vida.

Antibioticos

Si H. pylori Es la causa, estas infecciones son tratadas con antibióticos. Su médico puede recomendar una combinación de medicamentos para matar la infección. Lo más probable es que deba tomar antibióticos durante dos semanas o más.

Reductores de acido

Reducir la producción de ácido en el estómago es un paso importante en el tratamiento. Se pueden recomendar bloqueadores de ácido de venta libre, que son medicamentos que trabajan para reducir la cantidad de ácido liberado en su tracto digestivo. Éstos incluyen:

  • cimetidina (tagamet)
  • famotidina (pepcid)
  • ranitidina (Zantac)

Los inhibidores de la bomba de protones que bloquean las células que producen ácido son los más necesarios para tratar estas afecciones. También es posible que deban tomarse a largo plazo. Algunos de estos incluyen:

  • esomeprazol (Nexium)
  • lansoprazol (Prevacid)
  • omeprazol (Prilosec)

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Antiácidos

Para el alivio temporal de sus síntomas, su médico puede sugerir antiácidos para neutralizar el ácido del estómago y aliviar el dolor. Estos son medicamentos de venta libre y no necesitan ser recetados. Las opciones antiácidas incluyen:

  • carbonato de calcio (Tums)
  • hidróxido de magnesio (leche de magnesia)
  • carbonato de calcio e hidróxido de magnesio (Rolaids)

Los antiácidos pueden evitar que su cuerpo absorba otros medicamentos, por lo que se recomienda tomar antiácidos al menos una hora antes de otros medicamentos para evitar este efecto secundario. Sin embargo, los antiácidos se recomiendan solo para uso ocasional. Si tiene síntomas de acidez estomacal, indigestión o gastritis más de dos veces por semana durante más de dos semanas, consulte a su médico. Pueden proporcionar un diagnóstico adecuado junto con otros medicamentos para tratar su afección.

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Cambios en el estilo de vida

Fumar, consumir alcohol regularmente y tomar medicamentos como la aspirina y los AINE aumenta la inflamación de la vía digestiva. Fumar y el consumo excesivo de alcohol (más de cinco bebidas por día) también aumentan el riesgo de cáncer de estómago. A menudo se recomienda dejar de fumar y beber alcohol por completo. También puede ser necesario suspender el uso de analgésicos como la aspirina, el naproxeno y el ibuprofeno si esos medicamentos son la causa.

Si tiene un diagnóstico de enfermedad celíaca, deberá eliminar el gluten de su dieta.

¿Cuándo debería llamar a su médico?

Haga una cita con su médico si sus síntomas no desaparecen dentro de las dos semanas de tratamiento. Llame a su médico inmediatamente si:

  • tiene fiebre de 100.4 F (38 C) o más
  • su vómito se parece a los posos de café usados
  • tus heces son negras o alquitranadas
  • tienes dolor abdominal intenso

Los casos no tratados de gastritis y duodenitis pueden volverse crónicos. Esto puede provocar úlceras estomacales y sangrado estomacal. En algunos casos, la inflamación crónica del revestimiento de su estómago puede cambiar las células con el tiempo y aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de estómago.

Hable con su médico si sus síntomas de gastritis o duodenitis ocurren más de dos veces por semana. Ellos pueden ayudar a determinar la causa y brindarle el tratamiento que necesita.