¿Qué es la endoftalmitis?

Visión general

Endoftalmitis, pronunciado? End-opf-THAL-mi-tis, es el término usado para describir la inflamación severa dentro del ojo. La inflamación es causada por una infección. Puede ocurrir con ciertos tipos de cirugía ocular o si un objeto externo ha perforado el ojo.

La endoftalmitis es muy rara, pero si ocurre, es una emergencia médica urgente.

Los síntomas de la endoftalmitis

Los síntomas ocurren muy rápidamente después de la infección. Por lo general, ocurrirán dentro de uno o dos días, o en ocasiones hasta seis días después de la cirugía o un traumatismo en el ojo. Los síntomas incluyen:

• dolor en los ojos que empeora después de la cirugía o lesión en el ojo
• Disminución o pérdida de la visión.
• ojos rojos
• pus del ojo
• párpados hinchados

Los síntomas también pueden aparecer más tarde, como seis semanas después de la cirugía. Estos síntomas tienden a ser más leves e incluyen:

• visión borrosa
• dolor leve en los ojos
• problemas para mirar luces brillantes

Si nota alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato. Cuanto antes se trate la endoftalmitis, menos probable es que cause problemas de visión continuos y graves.

Causas de la endoftalmitis

Hay dos tipos principales de endoftalmitis. Una es la endoftalmitis exógena, lo que significa que la infección va dentro del ojo a través de una fuente externa. El segundo es la endoftalmitis endógena, lo que significa que la infección se propaga al ojo desde otra parte del cuerpo.

La endoftalmitis exógena es la forma más común. Puede ocurrir como resultado de un corte en el ojo durante la cirugía o por la perforación de un ojo por un cuerpo extraño. Dichos cortes o aberturas hacen que sea más probable que la infección se desplace dentro del globo ocular.

La endoftalmitis exógena se observa con mayor frecuencia en cirugías oculares específicas. Una es la cirugía de cataratas. Esto no es necesariamente debido al procedimiento quirúrgico en sí. La cirugía de cataratas es la cirugía ocular más frecuente, por lo que hay más posibilidades de que esta cirugía produzca endoftalmitis.

Otras cirugías que resultan más frecuentemente en este tipo de infección son aquellas que se realizan dentro del globo ocular. Esto se llama cirugía intraocular.

Los factores de riesgo para la endoftalmitis exógena incluyen la pérdida adicional de líquido detrás del ojo, la cicatrización deficiente de las heridas y un mayor tiempo de cirugía.

Después de un traumatismo ocular penetrante, los factores de riesgo para la endoftalmitis incluyen:

• tener el objeto extraño, o una pieza del objeto, permanecer en su ojo
• Esperando más de 24 horas para reparar el corte.
• estar en entornos rurales, donde es más probable que haya tierra en sus ojos
• daño a la lente

Las personas que se han sometido a ciertos tipos de cirugía para el glaucoma, como la filtración del glaucoma, corren un riesgo de por vida de desarrollar endoftalmitis.

Diagnóstico

Su médico, generalmente un oftalmólogo (un médico especializado en salud ocular), probablemente hará varias cosas para determinar si los síntomas son de endoftalmitis. Mirarán tu ojo y pondrán a prueba tu visión. Pueden ordenar un ultrasonido para ver si hay objetos extraños en el globo ocular.

Si se sospecha una infección, su médico puede realizar una prueba llamada grifo vítreo. Esto implica usar una aguja pequeña para extraer algo de líquido del globo ocular. Luego se analiza el líquido para que su médico pueda determinar la mejor manera de tratar la infección.

Tratamiento de la endoftalmitis.

Tratamiento de La endoftalmitis depende en parte de la causa de la afección.

Es muy importante que le pongan un antibiótico en el ojo lo antes posible. Por lo general, los antibióticos se colocan directamente en el ojo con una aguja pequeña. Se puede agregar un corticosteroide en algunos casos para reducir la hinchazón. Sólo en casos muy raros y más graves se administran antibióticos generales.

Si hay un cuerpo extraño en el ojo, es igualmente importante quitar el objeto lo más rápido posible. Nunca intentes quitar un objeto de tu ojo por ti mismo. En su lugar, busque atención médica inmediata.

Los síntomas a menudo comienzan a mejorar dentro de varios días de comenzar el tratamiento. El dolor en los ojos y los párpados hinchados tienden a mejorar antes de que la visión mejore.

Complicaciones del tratamiento.

Las complicaciones del tratamiento con endoftalmitis pueden reducirse siguiendo los consejos de atención de la vista de su médico. En particular, asegúrese de saber cómo y cuándo debe ponerse las gotas recetadas para los ojos o el ungüento antibiótico para los ojos. Si le recetan un parche en el ojo, también debe saber cómo y dónde colocarlo. Es posible que necesite una cinta para mantener el parche en su lugar.

Asegúrese de mantener todas las citas de seguimiento con su médico.

Prevención de la endoftalmitis.

Use gafas protectoras cuando haga algo que pueda hacer que un objeto vuele dentro de su ojo, como cortar madera, o durante deportes de contacto. Las gafas protectoras pueden incluir:

• gafas de protección
• escudos oculares
• cascos

Si tiene cirugía ocular, siga las instrucciones postoperatorias de su médico. Eso puede ayudar a reducir su riesgo de infección.

panorama

La endoftalmitis es una condición compleja con un resultado potencialmente grave para su visión. Puede ocurrir una disminución de la visión y posiblemente la pérdida de un ojo. La probabilidad de estos eventos se reduce considerablemente si la condición se trata de inmediato. Es una emergencia médica que requiere atención médica inmediata y adecuada. Si se trata correctamente y de inmediato, el pronóstico para la endoftalmitis generalmente se considera bueno.