Guía de discusión con el doctor Cambio de las insulinas de acción prolongada

Si está tomando insulina para la diabetes tipo 2, es porque su páncreas no puede producir suficiente hormona o sus células no pueden usarla de manera eficiente. Tomar insulina a través de la inyección ayuda a reemplazar o agregar a la insulina que produce el páncreas para controlar el azúcar en la sangre.

Como su nombre lo indica, la insulina de acción prolongada controla el azúcar en la sangre durante un período prolongado, de aproximadamente 12 a 24 horas. Mantiene sus niveles de azúcar en la sangre constantes durante los períodos en que no está comiendo, como durante la noche o entre comidas.

En algún momento de su tratamiento, usted o su médico pueden decidir que necesitan cambiar a una marca diferente de insulina de acción prolongada. Hay algunas razones para hacer el cambio:

• Sus azúcares no están controlados en su marca actual de insulina de acción prolongada o sus azúcares son muy variables.
• La marca que utilizaste actualmente ya no se produce.
• Su marca actual no está disponible temporalmente.
• El costo de su marca ha aumentado y ya no puede costearlo.
• Su seguro cubre un tipo diferente de insulina.

Aunque toda la insulina generalmente funciona de la misma manera, pueden surgir algunos problemas cuando cambia a una nueva marca. Aquí hay algunas cosas de las que hablar con su médico antes de hacer el cambio.

Controle sus niveles de azúcar en la sangre

Cambiar su insulina puede alterar su control de azúcar en la sangre por unos días o meses. Es probable que necesite examinar su azúcar en la sangre con más frecuencia hasta que su cuerpo se acostumbre a la nueva insulina. Pregúntele a su médico con qué frecuencia y cuándo realizar la prueba.

Si la dosis de su nueva insulina es demasiado alta, podría desarrollar un bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia). Además de analizar su azúcar en la sangre con más frecuencia, informe estos síntomas a su médico:

• mareo
• visión borrosa
• debilidad
• desmayo
• dolor de cabeza
• nerviosismo o nerviosismo
• latidos cardíacos acelerados
• Confusión
• inestabilidad

Los cambios en el control de su nivel de azúcar en la sangre pueden significar que debe ajustar su dosis de insulina o el momento de cada dosis. Mantenga un registro cuidadoso de sus niveles de azúcar en la sangre cada vez que realice una prueba. Puede escribirlos en un diario o usar una aplicación como MySugr o Glooko.

Pregunte cómo funciona su nueva insulina y cómo y cuándo debe tomarla.

Toda la insulina de acción prolongada funciona generalmente de la misma manera. Pero diferentes marcas pueden tener pequeñas diferencias en cuanto a la rapidez con la que funcionan, si tienen un pico y la duración de sus efectos. Estas diferencias pueden afectar cuando se administra insulina y qué tan pronto puede esperar ver que responden sus niveles de azúcar en la sangre.

Un programa de dosificación típico consiste en tomar insulina de acción prolongada una o dos veces al día. También es posible que deba tomar insulina de acción rápida antes de las comidas y según sea necesario para reducir los niveles altos de azúcar en la sangre. La combinación adecuada de insulina de acción prolongada y corta es importante para controlar sus azúcares durante el día y la noche.

No suponga que sabe cómo tomar la nueva marca de insulina solo porque ha estado usando insulina de acción prolongada por un tiempo. Por ejemplo, debe agitar algunas marcas de insulina antes de administrar. Otros no necesitan ser sacudidos. Pídale instrucciones claras a su médico y farmacéutico y siga las instrucciones que vienen con su insulina.

Pregunte acerca de los efectos secundarios.

Toda la insulina suele ser la misma, pero puede haber pequeñas diferencias en la forma en que se producen. Aunque es raro, es posible que tenga una reacción alérgica o efectos secundarios de su nuevo medicamento que no tuvo con el anterior.

Pregúntele a su médico qué síntomas debe tener en cuenta. Los signos de una reacción incluyen:

• enrojecimiento, hinchazón o picazón en el lugar de la inyección
• náuseas y vómitos

Las reacciones en el lugar de la inyección suelen ser leves y deben desaparecer por sí solas. Pregunte cuánto tiempo deben durar los efectos secundarios y cuándo son lo suficientemente graves como para llamar a su médico.

Discutir los costos

Antes de cambiar a una nueva marca de insulina de acción prolongada, averigüe si su compañía de seguros cubrirá el costo de su nueva insulina. Si tiene que pagar algún monto de su bolsillo, averigüe cuánto. Algunas marcas son menos caras que otras.

Trabaja con tu doctor

Cada vez que realiza algún cambio en su tratamiento, su médico es un recurso valioso y tiene su mejor interés en el corazón. Vaya a todas sus citas, siga los consejos de su médico y no tenga miedo de hacer preguntas si algo no está claro. Su médico trabajará con usted para asegurarse de que está en el plan de tratamiento de la diabetes más seguro y efectivo y le ayudará a resolver cualquier problema que tenga en el camino.