�Qu� es la dextroscoliosis y c�mo se trata?
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��Qu� es la dextroscoliosis?
La dextroscoliosis es un tipo de escoliosis. La escoliosis es una deformidad de la columna vertebral que resulta en una curva lateral de la columna vertebral. Si la columna vertebral se curva hacia la derecha, la afecci�n se conoce como dextroscoliosis. Si la columna vertebral se curva hacia la izquierda, la condici�n se llama levoscoliosis. Aproximadamente 3 de cada 100 personas tienen alg�n tipo de curva en su columna vertebral.
La dextroscoliosis es el tipo m�s com�n de escoliosis. La curvatura del lado derecho de la columna vertebral puede hacer que la columna vertebral aparezca en forma de? C? o una? S? En lugar de una l�nea recta. Por lo general, afecta las �reas medias y superiores de la espalda, conocida como la columna tor�cica.
La escoliosis generalmente ocurre en ni�os de 10 a 15 a�os, cuando experimentan su crecimiento acelerado. Sin embargo, puede ocurrir en otras edades si es causada por algo m�s como una enfermedad muscular.
Contin�e leyendo para obtener m�s informaci�n sobre los s�ntomas de la dextroscoliosis, c�mo se trata y m�s.
��Cuales son los sintomas?
Las personas que tienen dextroscoliosis pueden experimentar:
- Hombros desiguales, con una diferencia en la altura de los hombros.
- prominencia del om�plato, con un om�plato que sobresale m�s lejos que el otro
- Protuberancia de las costillas, con las costillas en un lado del cuerpo sobresaliendo m�s que el otro lado
- Cintura desigual, con una diferencia de altura entre los dos lados.
- Caderas desiguales, con una diferencia de altura entre los dos lados.
- una curva notable a la columna vertebral
- Inclinaci�n de la cabeza, con la cabeza inclinada m�s hacia un lado.
- Inclinaci�n del cuerpo, una inclinaci�n de la parte superior del cuerpo hacia un lado.
Para las personas con escoliosis que tienen curvas severas, su espina curva puede presionar otros �rganos y �reas de su cuerpo.
Esto puede causar s�ntomas severos como:
- dificultad para respirar y falta de aliento si el pulm�n est� comprimido
- Dolor de pecho
- dolor de espalda
- dolor de pierna
- Cambios y dificultades para orinar o defecar.
��Qu� causa la dextroscoliosis?
La escoliosis puede tener diferentes causas. El tipo m�s com�n de escoliosis es la escoliosis idiop�tica. Con este tipo, no hay causa conocida. La escoliosis idiop�tica ocurre en 80 a 85 por ciento de todas las personas con escoliosis.
Los investigadores m�dicos sospechan que algunas personas pueden tener una predisposici�n gen�tica a desarrollar escoliosis idiop�tica. El treinta por ciento de las personas que tienen este tipo tambi�n tienen familiares con escoliosis.
El 15 a 20 por ciento restante de las personas con escoliosis experimenta uno de los siguientes:
Escoliosis cong�nita�Este tipo ocurre durante el desarrollo fetal. Afecta a 1 de cada 10.000 nacimientos y puede ir acompa�ado de problemas con la funci�n card�aca y renal.
Escoliosis neuromuscular�Este tipo puede deberse a afecciones como la par�lisis cerebral, la distrofia muscular o una lesi�n en la m�dula espinal.
Escoliosis degenerativa�Este tipo puede desarrollarse en adultos mayores. Es el resultado de afecciones como la artritis, la degeneraci�n del disco de la osteoporosis, la espondilosis anquilosante y las fracturas por compresi�n vertebral.
Diverso:�Esto puede ser causado por varias cosas como los s�ndromes de Ehlers-Danlos y Marfans, que son trastornos del tejido conectivo, tumores y ciertos trastornos metab�licos, adem�s de otras enfermedades.
��Qui�n est� en riesgo?
Las ni�as preadolescentes y adolescentes tienen un mayor riesgo de desarrollar escoliosis idiop�tica que los ni�os de la misma edad. Las ni�as tambi�n son m�s propensas a experimentar formas m�s progresivas de escoliosis.
La escoliosis idiop�tica no tiene causa conocida, por lo que no hay medidas preventivas que puedan tomarse en este momento. Algunas personas parecen estar gen�ticamente predispuestas a desarrollar este tipo de escoliosis.
��C�mo se diagnostica la dextroscoliosis?
La dextroscoliosis, al igual que con todos los tipos de escoliosis, es diagnosticada por un m�dico durante un examen f�sico.
El examen generalmente incluye:
- mirando tu espina desde la espalda
- revisar la altura de los hombros, la cintura y la cadera para ver si ambos lados son pares o desiguales
- examinar ambos lados de la caja tor�cica para ver si un lado sobresale m�s que el otro
- hacer que realices la prueba de flexi�n hacia adelante de Ad�n, que consiste en inclinarte hacia adelante con los pies juntos, las rodillas rectas y los brazos colgando sueltos a los lados de tu cuerpo
- Tomar radiograf�as de su columna vertebral para que su m�dico pueda ver d�nde est� ubicada la curva y determinar cu�nta curva existe.
Su m�dico tambi�n puede recomendar una tomograf�a computarizada o una resonancia magn�tica de su espalda.
�Opciones de tratamiento
Las opciones de tratamiento incluyen abordajes no quir�rgicos y quir�rgicos. Su plan de tratamiento espec�fico depender� de:
- que tan severa es tu escoliosis
- la ubicaci�n de la curva
- el riesgo de progresion
- tu edad
No quir�rgico
Si la curva es de menos de 25 grados y no empeora r�pidamente, su m�dico tomar� radiograf�as y posiblemente otras pruebas de imagen cada 6 a 12 meses para controlar su condici�n.
Si sus curvas espinales est�n entre 25 y 45 grados, su m�dico puede recomendar abrazaderas o moldes para ayudar a sostener su columna vertebral. Esto no corregir� una curva, pero puede ayudar a evitar que las curvas empeoren.
Quir�rgico
Su m�dico puede recomendar cirug�a si sus curvas son:
- grave
- empeorando con el tiempo
- causando deformidades severas y obvias
- resultando en complicaciones adicionales, tales como problemas neurol�gicos o respiratorios
Existen diferentes abordajes quir�rgicos, entre ellos:
Fusi�n espinal:�En este procedimiento, el cirujano vuelve a colocar los huesos de la columna vertebral que forman la curva y los fusiona en un hueso utilizando un injerto �seo. El injerto �seo se coloca entre las v�rtebras que forman la curva.
Barra (s) de metal o barra de crecimiento:�Esto implica anclar una o dos varillas met�licas a la columna vertebral por encima y por debajo del �rea con la curva con cables, ganchos o tornillos.Con el enfoque de la varilla en crecimiento, el cirujano puede extender la varilla con un procedimiento quir�rgico menor.
Extracci�n de hemivertebra:�Esto implica eliminar una porci�n de una v�rtebra para ayudar a disminuir la severidad de la curva. Luego se puede agregar un implante de metal.
M�s informaci�n: Cirug�a de fusi�n espinal "
�Posibles complicaciones
Las complicaciones de la cirug�a de escoliosis pueden incluir:
- infecci�n
- sangrado anormal
- dolor
- da�o a uno o m�s nervios
Para la escoliosis leve, generalmente no hay complicaciones. Las complicaciones de tener curvas m�s severas con dextroscoliosis y escoliosis incluyen:
- problemas para respirar si la curva causa un cambio en la forma de su pecho y ejerce presi�n sobre sus pulmones o disminuye la cantidad de expansi�n pulmonar para respirar
- Dolor en el pecho por una deformidad en el tronco.
- Problemas en el control del intestino o la vejiga si una curva comprime los nervios espinales que conducen a estos �rganos o ejercen presi�n sobre los �rganos.
- Dolor de espalda o piernas si una curva espinal est� comprimiendo los nervios espinales.
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�panorama
Los ni�os y adolescentes que tienen fusiones espinales para la escoliosis idiop�tica generalmente experimentan buenos resultados al enderezar sus curvas espinales. Muchos pueden regresar a sus actividades normales aproximadamente seis a nueve meses despu�s de su cirug�a. Puede haber algunos l�mites en su rango de movimiento de la columna vertebral, por lo que generalmente se recomienda no participar en actividades de contacto total y en deportes como el f�tbol.
Los ni�os y adolescentes que tienen escoliosis idiop�tica y que no se han sometido a una cirug�a generalmente no tienen restricciones f�sicas.
La escoliosis cong�nita que se diagnostica a una edad temprana tiende a ser m�s grave y la curva probablemente empeorar� a medida que el ni�o crece. Estas cirug�as generalmente se realizan a una edad m�s temprana, por lo que el ni�o puede terminar con una espina m�s corta. A�n as�, la perspectiva es generalmente buena y estos ni�os t�picamente pueden llevar una vida normal.
