¿Qué es la urticaria colinérgica y cómo se trata?

¿Esto es motivo de preocupación?

La urticaria colinérgica (CU) es un tipo de urticaria provocada por la temperatura corporal elevada. Normalmente se desarrolla cuando haces ejercicio o sudas. La mayoría de las veces, la UC aparece y desaparece por sí sola en unas pocas horas.

En casos severos, la UC puede a veces estar relacionada con la anafilaxia inducida por el ejercicio. Busque atención médica inmediata si este es el caso. Si tiene un inyector de epinefrina (EpiPen), administre su medicamento mientras espera que llegue la ayuda.

Imagen de la urticaria colinérgica.

Los síntomas

Si estás experimentando CU, puedes tener:

• ronchas (pequeñas protuberancias levantadas en la piel)
• enrojecimiento alrededor de las protuberancias
• Comezón

Estas protuberancias generalmente se desarrollan dentro de los primeros seis minutos de ejercicio. Sus síntomas pueden empeorar durante los próximos 12 a 25 minutos.

Aunque las ronchas pueden aparecer en su cuerpo, a menudo comienzan en su pecho y cuello primero. Luego pueden extenderse a otras áreas. Estas protuberancias pueden durar desde unos pocos minutos hasta aproximadamente cuatro horas después del ejercicio.

También puede experimentar síntomas no relacionados con la superficie de su piel. Éstos incluyen:

• dolor abdominal
• náusea
• vomitar
• Diarrea
• hipersalivación

La UC también puede ir acompañada de anafilaxia inducida por el ejercicio, una reacción alérgica más grave al ejercicio. Sus síntomas pueden ser potencialmente mortales y requieren atención médica inmediata. Llame al 911 si experimenta:

• respiración dificultosa
• sibilancias
• dolor abdominal
• náusea
• dolor de cabeza

Si tiene un EpiPen, debe administrar el medicamento mientras espera que llegue la ayuda.

¿Qué causa la UC y quién está en riesgo?

CU ocurre cuando la temperatura de su cuerpo aumenta. Esto puede suceder por varias razones, tales como:

• haciendo ejercicio
• participando en deportes
• tomando un baño o ducha caliente
• estar en una habitación caliente
• comer comidas picantes
• tener fiebre
• estar molesto o enojado
• experimentando ansiedad

Cualquier actividad o emoción que aumente la temperatura de su cuerpo también hace que su cuerpo libere histamina. Esto es lo que hace que aparezcan los síntomas de la UC.

Cualquiera puede desarrollar CU, pero es más probable que los hombres se vean afectados. La CU generalmente comienza alrededor de los 16 años y puede continuar hasta los 30 años. Puede ser más susceptible a la CU si experimenta otras formas de urticaria o si tiene otra afección de la piel.

Como se diagnostica

Si sus síntomas no son graves pero interfieren con su estilo de vida, consulte a su médico. Una simple evaluación y conversación sobre sus síntomas puede ser suficiente para diagnosticar CU.

En algunos casos, es posible que su médico quiera realizar pruebas para recopilar más información sobre la afección. Estos pueden incluir:

• Una prueba de calentamiento pasivo: Esto elevará la temperatura de su cuerpo con agua tibia o un aumento de la temperatura ambiente. Su médico puede observar la reacción de su cuerpo cuando se expone a un aumento del calor.
• Una prueba de desafío de metacolina en la piel: Su médico inyectará metacolina en su cuerpo y observará una reacción.
• Una prueba de desafío de ejercicio: Su médico le hará ejercicio y vigilará los síntomas de la UC. También se puede medir con otros instrumentos médicos durante la prueba.

Debe consultar a un médico inmediatamente si sospecha que tiene anafilaxia inducida por el ejercicio, que debe atenderse tan pronto como aparezcan los síntomas.

Opciones de tratamiento

Su médico trabajará con usted en un plan de tratamiento que se adapte a sus necesidades individuales.

Si sus síntomas son leves, todo lo que necesita son simples cambios en el estilo de vida. Sin embargo, las modificaciones en el estilo de vida pueden ser difíciles de cumplir si eres un atleta o si realizas una actividad física o extenuante en tu vida diaria. La medicación puede ser una mejor opción para algunos.

Evitando los disparadores

Una de las formas más sencillas de controlar la CU es modificar la forma en que hace ejercicio y evitar situaciones que eleven la temperatura de su cuerpo. Su médico puede aconsejarle sobre la mejor manera de lograr esto. Dependiendo de sus necesidades, el tratamiento puede incluir limitar el ejercicio al aire libre durante los meses de verano y aprender estrategias para controlar el estrés y la ansiedad.

Medicamentos

Los antihistamínicos son la primera línea de medicamentos que su médico puede tratar de prevenir y tratar la UC. Estos pueden incluir antagonistas H1, como hidroxizina (Vistaril) o terfenadina (Seldane), o antagonistas H2, como cimetidina (Tagamet) o ranitidina (Zantac).

También se le puede recetar un medicamento para controlar la cantidad de sudor, como el bromuro de metantina o el montelukast (Singulair). Su médico también puede recomendar bloqueadores beta, inmunosupresores o incluso luz UV para tratar la UC.

Si experimenta anafilaxia inducida por el ejercicio, su médico le recetará un EpiPen para usarlo si aparecen síntomas. Hable con ellos sobre cómo usar el EpiPen para estar preparado si se presentan síntomas graves. También es posible que desee tener un compañero de ejercicio cerca para que puedan intervenir y administrar el medicamento si es necesario.

panorama

Los síntomas de CU generalmente desaparecen en cuestión de horas. Si tiene los síntomas con frecuencia, es posible que desee hablar con su médico sobre cómo prevenir futuros episodios.

Siempre debe buscar atención médica inmediata si la condición causa sibilancias, dificultad para respirar u otros síntomas graves.