¿Cuál es la edad recomendada para un examen de próstata?

Visión general

La próstata es una glándula que ayuda a producir el semen, que es el líquido que transporta el esperma. La próstata se encuentra justo debajo de la vejiga en frente del recto. A medida que los hombres envejecen, la próstata puede agrandarse y comenzar a causar problemas. Los problemas de la próstata incluyen:

• infección bacteriana
• goteo después de orinar
• una mayor necesidad de ir (especialmente por la noche)
• Próstata agrandada, también conocida como hiperplasia prostática benigna (BPH)
• Cancer de prostata

El cáncer de próstata es el segundo cáncer más común en los hombres estadounidenses, y el cáncer de piel es el primero. Típicamente crece lentamente y tiene pocos síntomas tempranos.

Los exámenes de detección de cáncer son pruebas que los médicos pueden hacer para ayudarlos a detectar el cáncer antes de que aparezcan los síntomas o antes de que el cáncer avance. Los médicos realizan exámenes de próstata para detectar anomalías que pueden indicar un problema, como el cáncer.

Los exámenes de próstata pueden no ser recomendados para todos. Siga leyendo para obtener más información sobre este examen y cuándo puede necesitarlo.

Cuándo obtener una prueba de detección de cáncer de próstata

Una prueba de detección de próstata puede ayudar a su médico a detectar el cáncer de próstata en una etapa temprana, pero deberá decidir si los beneficios del examen superan los riesgos.

Converse con su médico sobre la detección del cáncer de próstata. La Sociedad Americana del Cáncer recomienda encarecidamente que nadie sea examinado sin discutir las incertidumbres, los riesgos y los beneficios potenciales de la detección del cáncer de próstata. Ofrecen estas recomendaciones específicas para la fecha en la que deben realizarse estas conversaciones con un proveedor de atención médica:

• "Edad 50 para hombres con riesgo promedio. de cáncer de próstata y se espera que vivan al menos 10 años más ".
• "Edad 45 para hombres en alto riesgo. de desarrollar cáncer de próstata. Esto incluye a los afroamericanos y los hombres que tienen un familiar de primer grado (padre, hermano o hijo) diagnosticado con cáncer de próstata a una edad temprana (menor de 65 años) ".
• "Edad 40 para hombres con mayor riesgo. (aquellos con más de un pariente de primer grado que tuvieron cáncer de próstata a una edad temprana) ".

También debe hablar con su médico acerca de un examen de próstata si está experimentando síntomas de un problema de próstata, como micción frecuente o dolorosa o sangre en la orina.

Después de esta discusión, si decide hacerse una prueba de detección de cáncer de próstata, la American Cancer Society (ACS) y la American Urologic Association (AUA) recomiendan hacerse un análisis de sangre para detectar el antígeno prostático específico (PSA).

Un examen rectal digital (DRE) también puede ser parte de su evaluación.

¿Debe hacerse un examen de próstata?

La ACS recomienda que los hombres discutan a fondo los pros y los contras de las evaluaciones postradas con su médico antes de tomar cualquier decisión. Del mismo modo, la AUA sugiere discutir razones para obtener una prueba de detección. Esto se debe a que los exámenes de detección de cáncer de próstata tienen riesgos y beneficios.

Debido a que existen riesgos, la Fuerza de Tareas de los Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) recomienda que no se realicen exámenes de detección de próstata con análisis de sangre. Sin embargo, como con cualquier prueba, hable con su médico si esto es apropiado para usted.

La detección temprana de algunos tipos de cáncer puede hacer que el cáncer sea más fácil de tratar y mejorar su pronóstico.

En los Estados Unidos, la detección del cáncer de próstata ha sido común desde principios de los años noventa. Desde entonces, la tasa de mortalidad por cáncer de próstata ha disminuido. No está claro si esta caída es un resultado directo de las evaluaciones. También podría reflejar mejores opciones de tratamiento.

Preparación para un examen de próstata

No hay nada especial que deba hacer para prepararse para un examen de próstata. Dígale a su médico si tiene fisuras anales o hemorroides, ya que un DRE puede agravar estas condiciones.

Si decide hacerse una prueba de detección de cáncer de próstata, es probable que su médico le ordene un análisis de sangre, así que infórmele a la persona que se está extrayendo la sangre si es propenso a los mareos.

Su médico puede pedirle que firme un formulario de consentimiento antes de realizar una prueba de detección de cáncer.

Qué esperar durante el examen

Puede realizarse un examen de próstata con facilidad y rapidez en el consultorio de su médico. En general, para los exámenes de detección de cáncer, su médico le realizará una prueba de sangre simple.

Su médico también puede optar por realizar un DRE. Antes de realizar este examen, su médico le pedirá que se ponga una bata y se quite la ropa de la cintura para abajo.

Durante un DRE, su médico le pedirá que se agache en la cintura o se recueste en la mesa de examen en posición fetal, con las rodillas contra el pecho. Luego insertarán un dedo enguantado y lubricado en su recto.

Su médico buscará cualquier cosa anormal, como bultos o áreas duras o blandas que puedan indicar un problema. Su médico también podrá sentir si su próstata está agrandada.

Un examen rectal digital puede ser incómodo, especialmente si tiene hemorroides, pero no es demasiado doloroso. Durará sólo un par de minutos.

Resultados

Un DRE es una herramienta en la caja de herramientas de su médico que puede ayudarles a detectar varios problemas de próstata y recto, que incluyen:

• HPB
• Cancer de prostata
• Masas anormales en su recto y ano.

Su médico podrá determinar de inmediato si existen áreas de preocupación que puedan justificar pruebas adicionales.

Los resultados de un examen DRE son normales o anormales, pero los médicos generalmente confían en varias pruebas diferentes para ayudarles a hacer un diagnóstico de cáncer de próstata.

Si su médico siente algo anormal durante el DRE, probablemente le recomendarán hacerse un análisis de sangre de PSA, si aún no lo ha hecho.

Los niveles de PSA pueden indicar cáncer de próstata, pero también pueden indicar otras afecciones, como BPH o infecciones de próstata. Si tiene un DRE anormal y niveles altos de PSA, su médico puede recomendar pruebas adicionales, que incluyen:

• ecografía transrectal (TRUS)
• biopsia de próstata
• Exploración por resonancia magnética

Determinando los siguientes pasos

Si los resultados de su DRE son normales, sus próximos pasos dependerán de su edad, estado de salud y niveles de PSA. Si no se encuentra cáncer de próstata durante un examen de detección regular, el ACS hace estas recomendaciones:

• Es posible que los hombres con un nivel de PSA de menos de 2.5 nanogramos por mililitro (ng / mL) solo tengan que volver a probarse cada dos años.
• Los hombres con un nivel de PSA de 2.5 ng / mL o más deben examinarse anualmente.

Si cualquiera de sus pruebas de detección de cáncer de próstata es anormal, usted y su médico hablarán sobre los próximos pasos. Estos próximos pasos dependerán de su edad, estado general de salud y antecedentes familiares. Las pruebas más invasivas conllevan un mayor riesgo, que deberá consultar con su médico.