Nuevas opciones de tratamiento farmacológico para la diabetes

Introducción

Cuando tiene diabetes, su cuerpo tiene problemas para controlar la insulina. La insulina es una sustancia producida por el páncreas que ayuda al cuerpo a usar la glucosa (azúcar) de los alimentos que consume. La insulina mueve la glucosa de su torrente sanguíneo a sus células, que la utilizan para obtener energía. Pero si su cuerpo no produce suficiente insulina o no la usa adecuadamente, la glucosa permanece en su sangre. Tener niveles altos de glucosa en la sangre durante mucho tiempo puede dañar partes de su cuerpo.

Hay dos tipos de diabetes: tipo 1 y tipo 2. Las personas con diabetes tipo 1 no pueden producir su propia insulina. Las personas con diabetes tipo 2 pueden producir insulina, pero sus cuerpos no pueden usarla adecuadamente.

Si bien el único medicamento utilizado para tratar a las personas con diabetes tipo 1 es la insulina, se presenta en diferentes tipos. Las personas con diabetes tipo 2, por otro lado, tienen una gama más amplia de opciones de medicamentos. De hecho, es posible que necesiten tomar más de un tipo de medicamento para tratar su condición.

Siga leyendo para conocer las nuevas opciones de medicamentos para la diabetes y los medicamentos que se están desarrollando actualmente, así como los medicamentos que se usan comúnmente para ambos tipos de diabetes.

Nuevos medicamentos para la diabetes.

En los últimos años, se han desarrollado varios nuevos medicamentos para la diabetes. Estos incluyen medicamentos orales, así como inyectables.

Nuevas drogas orales

A excepción de Steglatro, que contiene un solo medicamento, los nuevos medicamentos orales que se usan para tratar la diabetes tipo 2 son medicamentos combinados. Cada uno de ellos combina dos medicamentos usados ​​por sí mismos para tratar la diabetes tipo 2.

Estos medicamentos son todos los medicamentos de marca que no tienen formularios genéricos.

Xigduo XR

Xigduo XR, que se presenta como una tableta oral de liberación prolongada de 24 horas, fue aprobado para su uso en 2014. Xigduo XR combina metformina con dapagliflozina. La metformina ayuda a que los tejidos corporales sean más sensibles a la insulina. La dapagliflozina impide que parte de la glucosa en su sistema vuelva a ingresar a la sangre a través de los riñones. También hace que su cuerpo se deshaga de más glucosa a través de la orina.

Sinjardía

Synjardy, que viene en forma de tableta oral, fue aprobada para su uso en 2015. Combina los medicamentos metformina y empagliflozina. Empagliflozin funciona de manera similar a dapagliflozin.

Glyxambi

Glyxambi, que también viene en forma de tableta oral, fue aprobado para su uso en 2015. Combina los medicamentos linagliptina y empagliflozina. La linagliptina bloquea la descomposición de ciertas hormonas en su cuerpo que le indican al páncreas que produzca y libere insulina. También retrasa su digestión, lo que retarda la liberación de glucosa a su sangre.

Steglujan

Steglujan, que se presenta como una tableta oral, se aprobó a fines de 2017. Combina ertugliflozin y sitagliptina.

Ertugliflozin funciona a través del mismo mecanismo que empagliflozin. La sitagliptina bloquea la descomposición de ciertas hormonas en su cuerpo que le indican al páncreas que produzca y libere insulina. También ralentiza la digestión, lo que ralentiza la absorción de glucosa en la sangre.

Segluromet

Segluromet, que se presenta como una tableta oral, se aprobó a fines de 2017. Combina ertugliflozina y metformina.

Steglatro

Steglatro, que se presenta como una tableta oral, se aprobó a fines de 2017. Es una forma de marca del medicamento ertugliflozin. Funciona a través del mismo mecanismo que la empagliflozina. Al igual que los medicamentos combinados en esta lista, Steglatro se usa para tratar la diabetes tipo 2.

Nuevos inyectables

Estos nuevos inyectables de marca no están disponibles como medicamentos genéricos. Se utilizan para tratar la diabetes tipo 2 o las diabetes tipo 1 y tipo 2.

Estos medicamentos contienen un tipo de insulina, un agonista de GLP-1 o ambos. Los diferentes tipos de insulina inyectada actúan como un reemplazo de la insulina que su cuerpo no produce o no puede usar correctamente. Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) ayudan a su páncreas a liberar más insulina cuando su nivel de glucosa es alto. También ralentizan la absorción de glucosa durante la digestión.

Tresiba

Tresiba, que fue aprobada en 2015, es una versión de marca del medicamento insulina degludec. Se utiliza para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2.

Tresiba es una insulina de acción prolongada que dura hasta 42 horas. Esto es más largo que la insulina de uso común. Se inyecta una vez al día.

Basaglar y toujeo

Basaglar y Toujeo son dos nuevas formas de insulina glargina. Se utilizan para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2, y se inyectan una vez al día.

Basaglar es un medicamento de insulina de acción prolongada que fue aprobado en 2015. Es similar a otro medicamento de insulina glargina llamado Lantus. Toujeo es una forma más concentrada de insulina glargina. Fue aprobado para su uso en 2015.

Xultofia

Xultophy se aprobó en 2016. Solo se utiliza para tratar la diabetes tipo 2. Xultophy se inyecta una vez al día.

Xultophy combina la insulina degludec, una insulina de acción prolongada, y la liraglutida, un agonista de GLP-1.

Soliqua

Soliqua se aprobó en 2016. Solo se utiliza para tratar la diabetes tipo 2. Se inyecta una vez al día.

Soliqua combina el fármaco insulina glargina con lixisenatida, un agonista del receptor GLP-1.

Ozempico

Ozempic se aprobó a fines de 2017. Solo se utiliza para tratar la diabetes tipo 2. Ozempic es una versión de marca del agonista GLP-1 llamada semaglutida. Se inyecta una vez por semana.

Adlyxin

Adlyxin se aprobó en 2016. Solo se utiliza para tratar la diabetes tipo 2. Adlyxin es una versión de marca del agonista de GLP-1 llamada lixisenatida. Se inyecta una vez al día.

Ryzodeg

Ryzodeg fue aprobado en 2016 pero aún no está disponible. Está diseñado para ser utilizado para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2. Ryzodeg combina la insulina degludec con la insulina aspart. Está destinado a ser inyectado una o dos veces al día.

Medicamentos para la diabetes en desarrollo.

Además de estos nuevos medicamentos, actualmente se están desarrollando varios medicamentos para la diabetes.Estos medicamentos incluyen:

• Oral-Lyn. Este medicamento de marca se presenta como un aerosol oral de insulina de acción rápida. Está diseñado para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2.
• Baile 501. Este dispositivo de aerosol contiene una insulina líquida que se debe inhalar a la hora de la comida. Está diseñado para tratar la diabetes tipo 1 y tipo 2.

Medicamentos para la diabetes de uso común

Ahora que sabe acerca de los nuevos y próximos medicamentos para la diabetes, aquí hay una lista de algunos de los medicamentos para la diabetes que se usan con más frecuencia. Algunos de estos medicamentos son componentes de los nuevos medicamentos combinados enumerados anteriormente, así como los medicamentos combinados más antiguos enumerados a continuación.

Medicamentos orales

Los siguientes grupos de medicamentos se usan comúnmente para tratar la diabetes tipo 2. Todos vienen en forma de tabletas orales. La metformina también viene como una solución oral.

Biguanidas como la metformina

La metformina es a menudo el primer medicamento utilizado para tratar la diabetes tipo 2. Funciona al disminuir la producción de glucosa en su hígado. También hace que los tejidos de su cuerpo sean más sensibles a la insulina. Esto ayuda a los tejidos a absorber la glucosa.

La metformina también se combina con otros medicamentos orales para reducir la cantidad de tabletas que necesita tomar.

Inhibidores de la alfa-glucosidasa

Estos medicamentos retardan o bloquean la descomposición de los carbohidratos en su cuerpo. Los carbohidratos se encuentran en alimentos almidonados o azucarados. Esta acción disminuye la absorción de glucosa en el torrente sanguíneo. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• acarbosa
• miglitol

Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (inhibidores de la DPP-IV)

Estos medicamentos bloquean la descomposición de ciertas hormonas en su cuerpo que le indican al páncreas que produzca y libere insulina. Estos medicamentos también retardan la digestión, lo que retarda la liberación de glucosa a la sangre. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• alogliptina
• linagliptina
• saxagliptina
• sitagliptina

Meglitinidas

Estos medicamentos le dicen al páncreas que libere insulina. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• nateglinida
• repaglinida

Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2)

Estos medicamentos impiden que parte de la glucosa en su sistema vuelva a ingresar a su sangre a través de los riñones. También hacen que su cuerpo se deshaga de más glucosa a través de la orina. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• canagliflozin
• dapagliflozin
• empagliflozin
• ertugliflozin

Sulfonilureas

Estos medicamentos hacen que el páncreas libere más insulina. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• glimepirida
• glipizide
• gliburida

Tiazolidinedionas

Estos medicamentos hacen que los tejidos del cuerpo sean más sensibles a la insulina. Esto ayuda a su cuerpo a utilizar más glucosa en su sangre. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• pioglitazona
• rosiglitazona

Medicamentos combinados

Además de los nuevos mencionados anteriormente, varios medicamentos combinados han estado disponibles por un tiempo. Los medicamentos combinados más antiguos incluyen los siguientes:

• Duetact Es una tableta que combina pioglitazona con glimepirida.
• Janumet Es una tableta que combina sitagliptina con metformina.
• Un medicamento genérico que viene en forma de tableta combina metformina con glipizide.
• Los medicamentos pioglitazona y rosiglitazona están disponibles en forma de tabletas en combinación con metformina.

Medicamentos inyectables

Las siguientes clases de medicamentos vienen en formas inyectables.

Insulina

La insulina inyectada actúa como un reemplazo de la insulina que su cuerpo no produce o no puede usar correctamente. Se puede usar para tratar la diabetes tipo 1 o tipo 2.

Existen diferentes tipos de insulina disponibles. Algunos tipos actúan rápidamente. Estos tipos ayudan a controlar el nivel de glucosa en la sangre durante las comidas. Otros tipos actúan durante un período más largo. Estos tipos controlan su nivel de glucosa en la sangre durante el día y la noche.

Algunos tipos de insulina incluyen:

• insulina aspart
• insulina degludec
• insulina glargina

Análogo de amilina

El análogo de amilina llamado pramlintide se toma antes de una comida. Ayuda a disminuir la cantidad de insulina que necesita. Se utiliza para tratar la diabetes tipo 2 y tipo 2.

Agonistas del receptor del péptido-1 tipo glucagón (agonistas de GLP-1)

Estos medicamentos ayudan a su páncreas a liberar más insulina cuando su nivel de glucosa es alto. También ralentizan la absorción de glucosa durante la digestión. Estos medicamentos se usan para tratar la diabetes tipo 2 solamente.

Ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• albiglutida
• dulaglutide
• exenatide
• liraglutida
• semaglutida

Cosas a tener en cuenta al elegir un medicamento

Si bien muchos medicamentos eficaces para la diabetes han estado en el mercado durante años, los nuevos medicamentos pueden proporcionar beneficios que no están disponibles con los medicamentos de uso más común.

Tenga en cuenta que es posible que aún no conozcamos todos los efectos secundarios e interacciones de los nuevos medicamentos. Además, los medicamentos más nuevos pueden costar más que los medicamentos más antiguos o aún no están cubiertos por la mayoría de los planes de seguro. Además, su plan de seguro puede preferir ciertos medicamentos sobre otros, o puede requerir que realice una prueba de medicamentos más antiguos y menos costosos antes de cubrir los medicamentos más nuevos y más caros.

Es importante hablar con su médico si está considerando nuevas opciones de medicamentos para la diabetes. Discuta su historial médico completo con su médico, así como todos los medicamentos y suplementos que toma. Juntos, usted y su médico pueden decidir qué nuevos medicamentos, si corresponde, pueden ser adecuados para usted.