Qué hacer si su tratamiento para el mieloma múltiple deja de funcionar

Una vez que su médico determine la etapa de su cáncer y presente un plan de tratamiento, puede esperar dejar atrás el mieloma múltiple. No hay cura para este tipo de cáncer, pero la remisión es alcanzable.

Por supuesto, no todos responden a cada tipo de tratamiento. Saber que su tratamiento no funcionó (o que ha recaído) puede ser aterrador y desalentador.

Ahora tiene que decidir los próximos pasos en su recuperación. Su médico le ofrecerá recomendaciones basadas en su situación individual.

Otros tratamientos para el mieloma múltiple.

Solo porque un tratamiento no funcionó para el mieloma múltiple no significa que otros fracasarán. Los médicos usan su salud como base para sus recomendaciones iniciales de tratamiento. Su guía también se basa en lo que ellos creen que funcionará en su etapa.

Muchas terapias están disponibles para el mieloma múltiple. Si un tratamiento falla, su médico puede sugerir un curso de acción diferente.

Digamos que empezaste con terapia dirigida. Le administraron bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) o ixazomib (Ninlaro). Estos medicamentos están diseñados para matar las células cancerosas. Pero si su cáncer no responde a estos medicamentos o si recae, su médico puede decidir que es hora de agregar una terapia. También pueden optar por probar una terapia completamente diferente, como terapia biológica, quimioterapia o radiación.

La terapia biológica utiliza su sistema inmunológico para combatir las células cancerosas. Las terapias biológicas pueden incluir talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) y pomalidomida (Pomalyst). La quimioterapia es un tratamiento poderoso utilizado para matar las células cancerosas. La radiación utiliza rayos de alta energía para reducir las células malignas y detener el crecimiento del cáncer.

A veces los médicos recomiendan una combinación de medicamentos o terapias. Junto con una terapia dirigida, quimioterapia, terapia biológica y radiación, puede tomar un corticosteroide para reducir la inflamación en su cuerpo. Esto puede disminuir el dolor y retardar el crecimiento de las células cancerosas.

Los ensayos clínicos o los fármacos experimentales son otra opción cuando una terapia previa no funciona. Estos estudios de investigación controlados ayudan a descubrir nuevas estrategias y medicamentos para combatir ciertos tipos de enfermedades. Pídale a su médico información sobre ensayos clínicos.

Transplante de médula osea

El mieloma múltiple es un cáncer de la sangre. Usted puede ser candidato para un trasplante de médula ósea (también conocido como trasplante de células madre) cuando otras terapias no son efectivas. La médula ósea es un tejido blando dentro de su hueso que crea células formadoras de sangre. Este procedimiento trasplanta células sanas de formación de sangre de un donante a su cuerpo. El trasplante reemplaza sus células enfermas por células sanas, que pueden ayudarlo a recuperarse.

Un trasplante de médula ósea a veces puede ser riesgoso. Asegúrese de entender las complicaciones asociadas con este procedimiento. Querrá reducir la probabilidad de que su cuerpo rechace la nueva médula ósea. Para hacer esto, tomará medicamentos antes del procedimiento para suprimir su sistema inmunológico. También permanecerá en el hospital durante semanas después del trasplante. Y debido a que existe el riesgo de infección, estará confinado a una habitación sin gérmenes hasta que su sistema inmunológico se recupere y se fortalezca.

Su médico puede sugerir una terapia de mantenimiento después de un trasplante de médula ósea. Tomará dosis bajas de un medicamento dirigido durante un período prolongado de tiempo para mantener la enfermedad en remisión.

Cuidados paliativos

Antes de decidir los próximos pasos, tenga una conversación honesta con su médico para hablar sobre su perspectiva. A veces el mieloma múltiple no responde a pesar de los tratamientos agresivos. Por lo tanto, incluso si continúa con otra terapia, la enfermedad puede progresar y su salud disminuirá.

Si su médico cree que el tratamiento no mejorará su condición, puede optar por no someter a su cuerpo al estrés de la quimioterapia, la radiación o un trasplante de médula ósea. Si es así, el siguiente paso puede ser el cuidado paliativo.

Esto es diferente de otros tipos de terapias. En lugar de tratar la enfermedad y prolongar su vida, los cuidados paliativos se centran en aliviar los síntomas como el dolor y las náuseas. Te ayuda a disfrutar de una mejor calidad de vida. Algunos medicamentos administrados durante este período son como los que se usan para tratar el cáncer. El objetivo final es ayudarlo a vivir con la mayor comodidad posible.

Tenga en cuenta que si decide continuar con los tratamientos contra el cáncer y prolongar su vida, los cuidados paliativos siguen siendo una opción. Recibirá medicamentos para tratar el cáncer y aliviar los síntomas al mismo tiempo.

Los cuidados paliativos pueden incluir terapia con medicamentos, orientación nutricional, terapia física, terapia ocupacional y asesoramiento.

Cuidado de hospicio

Cuando el mieloma múltiple progresa hasta el punto de ser terminal, su médico puede recomendarle atención de hospicio. Este cuidado es único porque te trata a ti, no a la enfermedad. El propósito es mejorar su calidad de vida durante este tiempo.

El cuidado de hospicio puede ocurrir en un hogar de ancianos o en su propia casa. Dejarás otros tratamientos como la quimioterapia y la radiación. Pero puede continuar recibiendo tratamiento para el dolor o la náusea.

Aún puede ser activo y enérgico en las primeras etapas del cuidado de hospicio. Es importante mantenerse lo más activo posible y vivir la vida al máximo. Contrariamente a lo que algunas personas creen, no tiene que estar en cama para calificar para recibir cuidados paliativos. Además, recurrir a esta opción no significa que hayas renunciado. Es una opción, y no hay razón por la que no deba sentirse cómodo durante sus últimos días.

panorama

El mieloma múltiple puede ser impredecible, pero no permita que una recaída o una falta de respuesta a la terapia lo desanime. No existe una cura para este tipo de cáncer, pero es posible vivir a largo plazo con la enfermedad. Hable con su médico y discuta sus opciones y, si es necesario, obtenga una segunda opinión. Esto puede ayudarlo a decidir qué pasos tomar a continuación.