La pérdida de orina mientras tose es una afección médica conocida como incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE).
La IUE ocurre cuando la orina sale de la vejiga debido a un aumento de la presión abdominal. Cada vez que la presión aumenta hasta el punto en que se vuelve más que la presión necesaria para mantener la orina dentro de la vejiga, puede ocurrir una fuga. Las actividades que causan presión adicional incluyen:
Esto es diferente a otros tipos de incontinencia urinaria, como la incontinencia de urgencia, que es causada por una contracción anormal en la vejiga.
En general, la incontinencia por estrés ocurre cuando solo sale una pequeña cantidad de orina. Si su vejiga se está vaciando completamente sin su control, entonces ese es un problema médico diferente. La incontinencia por estrés solo significa que cuando hay algún tipo de? Estrés adicional? en la vejiga, hace que la vejiga pierda un poco de orina. La condición puede afectar gravemente la calidad de vida de una persona. Puede hacer que eviten las actividades que normalmente disfrutan.
La incontinencia por estrés es más común en mujeres que en hombres. Alrededor del 13 por ciento de las mujeres entre las edades de 19 y 44 años desarrollarán incontinencia urinaria de esfuerzo, mientras que el 22 por ciento de las mujeres de 45 a 64 años tienen la enfermedad.
Y aunque la pérdida de orina no solo le ocurre a las mujeres, es una condición común para muchas madres porque los músculos de la vejiga y los músculos que la rodean pueden debilitarse debido al estrés del embarazo y el parto. La incidencia general de incontinencia por estrés es 8 por ciento mayor en las mujeres que han dado a luz. Y las mujeres que han tenido un parto vaginal tienen el doble de probabilidades de desarrollar incontinencia por estrés en comparación con las mujeres que han dado a luz por cesárea.
Existen diferentes factores que pueden causar incontinencia de esfuerzo. Para las mujeres, la causa más común es el embarazo y el parto. Los hombres pueden desarrollar incontinencia por estrés después de una prostatectomía. La obesidad también aumenta el riesgo de fugas.
Otros factores de riesgo para la incontinencia urinaria de esfuerzo incluyen:
La incontinencia de esfuerzo es manejable. Lo primero que debe hacer es visitar a su médico para hablar sobre la terapia física para fortalecer su suelo pélvico. Especialmente para las mujeres que han tenido un bebé, el fortalecimiento del piso pélvico es clave para mejorar el control de la vejiga.
En otros países, la terapia del suelo pélvico es una parte rutinaria del cuidado de una mujer después de tener un bebé. En los Estados Unidos, sin embargo, la terapia del suelo pélvico no es algo sobre lo que se educa a la mayoría de las madres. La mejor ruta es la prevención, por lo que si está embarazada o planea quedar embarazada, hable con su médico sobre las formas en que puede mantener y fortalecer su suelo pélvico de manera segura durante el embarazo y durante el período posparto.
Si ya ha pasado sus años fértiles, la buena noticia es que nunca es demasiado tarde para fortalecer su suelo pélvico. La vejiga en realidad está soportada por una compleja red de músculos y no importa la edad que tengas, los músculos pueden fortalecerse. Para las mujeres con incontinencia de esfuerzo, los músculos que sostienen el piso pélvico, específicamente el elevador del ano (LA), generalmente están debilitados. La terapia física para la IUE se enfoca en fortalecer el músculo LA para mejorar el control de la vejiga. Esencialmente, los pacientes practican controlar y contraer los músculos que usarían cuando retienen la orina. También regularmente aprietan y contraen los músculos durante un período de varias semanas y meses.
Otras opciones de tratamiento incluyen intervenciones como un cono vaginal para apoyar la vejiga y medicamentos que pueden aliviar la incontinencia.
Cuando la incontinencia por estrés es muy grave, se considera la cirugía. Un estudio encontró que hasta el 20 por ciento de las mujeres pueden necesitar una cirugía para la incontinencia de esfuerzo o un prolapso de órganos pélvicos (dos cosas que generalmente van de la mano) para cuando tengan 80 años. Hoy en día, más mujeres se someten a una cirugía para tratar la IUE que nunca antes.
Si tiene incontinencia por estrés, sepa que es una condición muy común y manejable. Si tiene SUI, puede probar los siguientes consejos para vivir con incontinencia por estrés:
No tenga miedo de discutir su condición con su médico. Muchas personas pierden las opciones de tratamiento porque no hablan con su médico. Hablar de eso puede llevar a una mejoría en su condición.
Considere una rutina de baño regular. Entrenar su vejiga para que se vacíe a intervalos regulares y cronometrados, como cada dos o tres horas, puede ayudarlo a reducir su incidencia de fugas.
Añade entrenamiento de fuerza a tu rutina de ejercicios. Los movimientos que agregan entrenamiento de resistencia a su cuerpo ayudarán a fortalecer todo su núcleo. Solo asegúrese de trabajar con un entrenador personal certificado que pueda supervisarlo para determinar la forma adecuada.
Reducir el consumo de cafeína. La cafeína expulsará el líquido de su cuerpo y hará que orine aún más. Si no puede dejar el café por completo, al menos recórtelo o asegúrese de que solo bebe su café de la mañana en casa. Asegúrese de vaciar su vejiga antes de salir de casa.
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