¿Puede la enfermedad celíaca causar infertilidad inexplicable?
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Visión general
La infertilidad es un problema común que afecta tanto a hombres como a mujeres. Se define como la incapacidad de concebir de forma natural o de llevar un embarazo a término con éxito. En los Estados Unidos, 7,5 millones de mujeres de entre 15 y 44 años de edad han recibido tratamiento para la infertilidad. Y se estima que 1 de cada 8 parejas tiene infertilidad.
Hay muchas causas para la infertilidad, pero hasta el 30 por ciento de las parejas que son infértiles se les dirá que no se puede encontrar una razón específica para su infertilidad. Cuando esto sucede, se da un diagnóstico de infertilidad inexplicable.
En los últimos años, la conciencia de la enfermedad celíaca ha aumentado. La enfermedad celíaca es un trastorno crónico autoinmune. A medida que aumenta la conciencia sobre la enfermedad celíaca, algunos investigadores han comenzado a buscar un posible vínculo entre la enfermedad celíaca y la infertilidad inexplicable.
¿Qué causa la infertilidad?
Hay muchas causas conocidas para la infertilidad. La infertilidad en las mujeres puede ser causada por trastornos hormonales, como el síndrome de ovario poliquístico o la endometriosis. La infertilidad en los hombres puede ser causada por:
- bajo conteo de esperma
- espermatozoides con problemas de movilidad o motilidad
- Venas agrandadas en el escroto, llamadas varicocele.
- El síndrome de Klinefelter, un trastorno genético.
A veces no se puede identificar una causa para explicar la infertilidad. Esto se conoce como infertilidad inexplicable. Pero inexplicable no significa intratable.
Muchas personas con este diagnóstico se convierten en padres con éxito a través de tratamientos de infertilidad, como medicamentos, inseminación intrauterina o fertilización in vitro (FIV). Algunos de estos tratamientos pueden ser costosos, prolongados e invasivos. Si tiene enfermedad celiaca e infertilidad inexplicable, muchos de estos tratamientos pueden ser innecesarios.
¿Qué es la enfermedad celíaca?
La enfermedad celíaca es hereditaria, por lo que no es inusual que los familiares directos, como los padres, los hermanos o los niños, compartan el trastorno. Si tiene un familiar cercano con enfermedad celíaca, hay un 10 por ciento de probabilidades de que también lo desarrolle.
Las personas con esta enfermedad son alérgicas al gluten. El gluten es una proteína. Se encuentra en productos que contienen trigo, cebada o centeno. Si tiene enfermedad celiaca y come gluten, su sistema inmunológico lanzará un ataque en su intestino delgado. Eso causa cantidades crecientes de daño con el tiempo.
Este daño a menudo resulta en síntomas gastrointestinales en curso, como vómitos, diarrea crónica y dolor de estómago y calambres.
Una serie de síntomas también pueden afectar el sistema reproductivo de las mujeres. Incluyen:
- inicio tardío de la menstruación
- periodos irregulares
- Sin períodos, conocida como amenorrea.
- dolor pélvico crónico
La enfermedad celíaca también puede ser asintomática, lo que significa que no muestra ningún síntoma. Esta es una de las razones por las que puede ser difícil para algunas personas y sus médicos conectar los puntos entre la enfermedad celíaca y la infertilidad inexplicable.
¿Qué dice la investigación?
Los expertos no entienden completamente los efectos de la enfermedad celíaca en el sistema reproductivo. Los efectos pueden ser causados por la mala absorción de nutrientes, el impacto que tiene sobre el sistema inmunológico u otra razón actualmente inexplorada.
Algunos estudios han observado un vínculo entre la enfermedad celíaca no tratada en la madre y el aborto espontáneo recurrente, el parto prematuro y el bajo peso al nacer.
En un metaanálisis que analizó estudios sobre la infertilidad y la enfermedad celíaca, los investigadores observaron que las mujeres con infertilidad tenían tres veces más probabilidades de tener enfermedad celíaca que el grupo de control.
Además, las mujeres con infertilidad inexplicable tenían seis veces más probabilidades de tener enfermedad celíaca que las mujeres en el grupo de control.
A pesar de estos estudios, no todos los expertos en el campo de la infertilidad están convencidos de la conexión. Se necesita más investigación.
¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
Si la enfermedad celíaca o sensibilidad al gluten corre en su familia, o si sospecha que tiene la enfermedad celíaca, haga una lista de sus síntomas. Querrá discutir su preocupación con su médico y solicitar que se le haga una prueba de detección de la enfermedad celíaca.
No existe cura para la enfermedad celíaca, pero puede eliminar sus síntomas eliminando completamente el gluten de su dieta. Si está intentando quedar embarazada, puede intentar comer una dieta libre de gluten mientras intenta la concepción natural.
Según su edad, es posible que desee limitar la cantidad de tiempo que toma para probar este método. Si no concibe, o continúa teniendo abortos involuntarios, puede tener un problema de infertilidad, posiblemente además de la enfermedad celíaca.
Un endocrinólogo reproductivo puede realizar pruebas de infertilidad tanto para usted como para su pareja. Pueden recomendar medicamentos para estimular o regular la ovulación. También pueden sugerir cirugía para remover tejido cicatricial de sus trompas o útero, o realizar inseminaciones intrauterinas o FIV.
Muchas personas con infertilidad no requieren FIV. La infertilidad se trata con éxito con medicamentos o cirugía en 85 a 90 por ciento de las personas.
¿Cuál es la perspectiva?
Si está atento a eliminar el gluten de su dieta, detendrá el daño que la enfermedad celíaca está causando en su cuerpo. Esto puede incluir disminuir o eliminar el impacto que puede tener en su sistema reproductivo.
Evitar el gluten puede ser incluso más fácil de lo que piensas. Los estantes de las tiendas de comestibles están llenos de productos sin gluten y sustitutos de los productos de trigo.
Si no tener gluten no mejora su fertilidad, elija un endocrinólogo reproductivo que entienda sus necesidades. Discuta las opciones de tratamiento con ellos. Hay muchos tratamientos disponibles y encontrar el adecuado puede ayudarlo a convertirse en padre.
