¿Qué es el efecto somogyi?

Visión general

Cuando usa la terapia de insulina para controlar su diabetes, necesita medir sus niveles de azúcar en la sangre varias veces al día. Dependiendo de los resultados, puede tomar insulina para disminuir sus niveles de azúcar en la sangre o comer un refrigerio para aumentarlos.

El efecto o fenómeno de Somogyi ocurre cuando usted toma insulina antes de acostarse y se despierta con niveles altos de azúcar en la sangre.

De acuerdo con la teoría del efecto Somogyi, cuando la insulina reduce demasiado el azúcar en la sangre, puede desencadenar una liberación de hormonas que hacen que los niveles de azúcar en la sangre aumenten mucho.

Se cree que es más común en las personas con diabetes tipo 1 que en la diabetes tipo 2.

Aunque la glucosa alta por la mañana sucede, hay poca evidencia que respalde que la teoría del efecto Somogyi sea la explicación.

Sin embargo, si observa estos síntomas, inconsistencias o grandes cambios en sus niveles de azúcar en la sangre, hable con su médico.

Los síntomas

Es posible que experimente el efecto Somogyi si se despierta con niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana y no sabe por qué. Los sudores nocturnos pueden ser un síntoma de este fenómeno.

Causas

Si tiene diabetes, puede usar inyecciones de insulina para controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Cuando se inyecta demasiada insulina, o se inyecta insulina y se va a la cama sin comer lo suficiente, disminuye demasiado los niveles de azúcar en la sangre. Esto se llama hipoglucemia.

Su cuerpo responde a la hipoglucemia liberando hormonas como el glucagón y la epinefrina. Estas hormonas elevan sus niveles de azúcar en la sangre. Por lo tanto, el efecto Somogyi a veces se denomina "efecto rebote".

El efecto Somogyi es ampliamente reportado. Sin embargo, según el pronóstico de la diabetes, hay poca evidencia científica que lo respalde.

Efecto somogyi vs. fenómeno del amanecer.

La experiencia del fenómeno del amanecer es similar al efecto Somogyi, pero las causas son diferentes.

Todos experimentamos el fenómeno del amanecer hasta cierto punto. Es la reacción natural de su cuerpo a las hormonas (cortisol, hormona del crecimiento y catecolamina) que se liberan cuando se acerca la mañana. Estas hormonas desencadenan la liberación de glucosa de su hígado.

En la mayoría de las personas, la liberación de insulina se ve atenuada por la liberación de glucosa. Pero cuando tiene diabetes, no produce suficiente insulina para disminuir la liberación de glucosa, y eso hace que sus niveles de azúcar en la sangre aumenten.

Pruebas y diagnostico

Es relativamente fácil probar el efecto Somogyi. Durante varias noches consecutivas:

• Revise su azúcar en la sangre justo antes de acostarse.
• Programe una alarma para verificarlo nuevamente alrededor de las 3:00 a.m.
• Prueba de nuevo al despertar.

Si su nivel de glucosa en la sangre es bajo cuando lo verifica a las 3:00 a.m., es probable que sea el efecto Somogyi.

También puede consultar a su médico sobre el uso de un sistema de monitoreo continuo de glucosa (CGM). Su médico insertará un pequeño sensor de glucosa debajo de su piel. Envía información a un dispositivo de monitoreo que rastrea sus niveles de glucosa y le permite saber cuándo los niveles son demasiado altos o demasiado bajos.

Tratamiento y prevención.

Si tiene diabetes y experimenta el efecto Somogyi, hable con su médico. Discuta cualquier fluctuación recurrente, como los altos niveles de azúcar en la mañana. Pregunte cómo puede ajustar su rutina de control de la diabetes para mantener su azúcar en la sangre bajo control.

Puede encontrar que comer un bocadillo con su dosis de insulina por la noche ayuda a evitar que los niveles de azúcar en la sangre bajen y reboten. Su médico también puede recomendar cambios en su régimen de insulina.

Por ejemplo, pueden recomendarle que tome menos insulina por la noche o que pruebe un tipo diferente de insulina. Hable con ellos acerca de establecer un nivel de azúcar en la sangre objetivo ligeramente más alto, pero seguro, para la hora de acostarse.

Si cree que puede comenzar a experimentar el efecto Somogyi poco después de aumentar su dosis nocturna de insulina, es mejor que se despierte en la mitad de la noche durante algunas noches para evaluar sus niveles de azúcar en la sangre. Aumentar gradualmente la dosis de insulina también podría ayudar.

Hable con su médico para decidir cuál es el mejor plan para usted. Su médico también puede alentarlo a invertir en un sistema de CGM. Este monitor rastrea sus niveles de glucosa y usa alarmas para hacerle saber cuándo sus niveles son demasiado altos o demasiado bajos.

panorama

Es importante hablar con su médico antes de ajustar su régimen de insulina, especialmente si está experimentando fuertes fluctuaciones de azúcar en la sangre.

Controlar su diabetes requiere práctica y cuidado. Aprender cómo reacciona su cuerpo a cosas como la comida, la insulina y el ejercicio puede hacerlo más fácil.