¿Qué causa un andar errante?

¿Qué es un andar errante?

El andar con los pies, también conocido como marcha miopática, es una forma de caminar. Es causada por la debilidad muscular en la faja pélvica, que es una red de músculos y huesos en forma de cuenco que conecta su torso con sus caderas y piernas. También es responsable de ayudarte a equilibrar.

Si tiene una faja pélvica débil, es más difícil mantener el equilibrio al caminar. Como resultado, su cuerpo se balancea de lado a lado para evitar que se caiga. Sus caderas también pueden hundirse en un lado mientras camina.

Continúe leyendo para aprender más sobre las causas de un andar errático tanto en adultos como en niños.

El embarazo

Las andanzas errantes se ven comúnmente en mujeres embarazadas, especialmente durante el tercer trimestre. Varias cosas pueden causar esto.

Durante el segundo trimestre, su cuerpo comienza a producir relaxina, una hormona que relaja las articulaciones y los ligamentos de la pelvis, lo que permite que se ensanche. Una pelvis más ancha hace que el trabajo de parto y el parto sean más fáciles y seguros, pero también puede afectar la forma en que camina. Además de la relaxina, la presión descendente del feto en crecimiento también puede ensanchar la pelvis.

En las últimas etapas del embarazo, su estómago comienza a sobresalir significativamente, lo que puede desprenderse de su centro de gravedad y dificultar el equilibrio, especialmente al caminar. Su columna vertebral y la pelvis también pueden comenzar a curvarse para sostener su estómago en crecimiento, lo que hace que se incline un poco hacia atrás mientras está de pie o caminando. Ambos de estos factores también pueden causar un andar errático.

Tener un andar errante mientras está embarazada es normal y no hay nada de qué preocuparse. De hecho, incluso puede reducir su riesgo de caerse. Las andanzas errantes tienden a desaparecer después de dar a luz, pero puede continuar teniendo una durante varios meses.

Otras causas

Años

La mayoría de los niños pequeños, especialmente los niños pequeños, no caminan como lo hacen los adultos. Se necesita tiempo para perfeccionar la mecánica del caminar y el equilibrio. En niños de 2 años o menos, los pasos cortos y el andar con los pies son normales. Sin embargo, un andar errático que no desaparece a los 3 años puede ser un signo de un problema subyacente, especialmente si está acompañado por:

• Caminar de puntillas o caminar sobre las bolas de los pies.
• un estomago sobresaliente
• caer, o tropezar
• baja resistencia

Un andar en un niño mayor de 3 años puede ser un síntoma de:

• distrofia muscular
• parálisis cerebral
• displasia congénita de cadera
• lordosis lumbar

Algunas de estas afecciones, como la lordosis lumbar, a menudo desaparecen por sí solas. Sin embargo, otros requieren tratamiento, por lo que es mejor trabajar con el pediatra de su hijo para averiguar la causa del underyling. En algunos casos, es posible que su hijo solo necesite trabajar con un fisioterapeuta.

Distrofia muscular

La distrofia muscular (DM) se refiere a un grupo de enfermedades raras que debilitan los músculos y hacen que se descompongan con el tiempo. Un andar errante es un síntoma de varios tipos de DM, que incluyen:

• Duchenne MD. Este trastorno ocurre casi exclusivamente en los niños y afecta los brazos, las piernas y la pelvis. Una de las primeras señales es tener dificultad para gatear o levantarse del piso. Duchenne MD se diagnostica en la primera infancia.
• Becker MD. Esta condición también es más común en niños y es una forma más leve de Duchenne MD. Afecta los músculos de los hombros, pelvis, caderas y muslos. Becker MD a menudo se diagnostica en la infancia tardía o en la adolescencia temprana.

Si bien no existe una cura para la DM, existen varias opciones para disminuir la progresión y mejorar la movilidad. Éstos incluyen:

• dispositivos de ayuda
• Entrenamiento de la marcha, un tipo de terapia física.
• medicación
• cirugía

Displasia de cadera infantil

Las articulaciones de la cadera de algunos bebés no se desarrollan como deberían. Esto se traduce en cavidades superficiales poco profundas que hacen mucho más probable la dislocación de la cadera. En algunos casos, los ligamentos que sostienen la articulación de la cadera en su lugar también pueden estar sueltos, lo que lleva a la inestabilidad. La displasia infantil de cadera puede estar presente al nacer o desarrollarse durante el primer año. En algunos casos, la envoltura demasiado apretada también puede causar displasia de cadera infantil.

Los síntomas adicionales de la displasia infantil de cadera incluyen:

• piernas de diferentes longitudes
• cojeando o caminando de puntillas
• movilidad reducida o flexibilidad en una pierna o en un lado del cuerpo
• pliegues desiguales de la piel en los muslos

Los pediatras generalmente realizan pruebas de detección de displasia de cadera infantil al nacer y durante los controles regulares durante el primer año. Si se detecta a tiempo, generalmente se puede tratar con dispositivos de asistencia, como un arnés o una abrazadera. Los bebés mayores pueden necesitar un yeso corporal o cirugía para un tratamiento adecuado.

Atrofia muscular en la columna

La atrofia muscular espinal (SMA) es un trastorno neurológico hereditario. Causa el deterioro de las neuronas motoras de la médula espinal, lo que resulta en debilidad muscular y otros síntomas. Una forma de SMA, llamada atrofia muscular espinal autosómica dominante con predominio de la extremidad inferior, causa debilidad muscular y pérdida de tejido muscular en los muslos. Esta forma de SMA es rara y generalmente comienza en la primera infancia.

Además de una marcha errática, la atrofia muscular espinal autosómica dominante con predominio de la extremidad inferior también puede causar:

• deformidades del pie
• tono muscular alto o bajo
• Curva exagerada en la espalda baja.
• problemas respiratorios
• tamaño de la cabeza pequeña

No hay cura para la SMA, pero los medicamentos, la terapia física y la cirugía pueden ayudar a controlar los síntomas.

¿Cómo se diagnostica?

Hay varios métodos para descubrir qué está causando un andar errático. Después de verificar cualquier síntoma adicional a través de un examen físico, su médico puede usar cualquiera de los siguientes:

• Pruebas genéticas para buscar marcadores de enfermedades específicas.
• Biopsia muscular para detectar trastornos musculares.
• análisis de enzimas en sangre para detectar niveles elevados de creatina quinasa, un signo de DM
• Ultrasonido para detectar la displasia de cadera.

La línea de fondo

El andar con los pies durante el embarazo es una ocurrencia común, que generalmente se disipa poco después del nacimiento del bebé o durante los próximos meses. También es común en niños menores de 2 años y con frecuencia desaparece por sí solo. Si no lo hace, puede ser un síntoma de una afección subyacente, como DM o displasia infantil de cadera.