¿Qué es una migraña vestibular?

Visión general

Una migraña vestibular se refiere a un episodio de vértigo en alguien que tiene un historial de migrañas. Las personas con vértigo sienten que ellos, o los objetos a su alrededor, se mueven cuando en realidad no lo son. Vestibular se refiere al sistema en su oído interno que controla el equilibrio de su cuerpo.

Las migrañas a menudo se asocian con dolores de cabeza dolorosos, pero las migrañas vestibulares son diferentes porque los episodios comúnmente no involucran ningún dolor de cabeza. Muchas personas que tienen migrañas clásicas o basilares (con auras) también experimentan migrañas vestibulares, pero no todas las personas.

Las migrañas vestibulares pueden durar solo unos segundos o minutos, pero a veces persisten durante días. Rara vez duran más de 72 horas. En la mayoría de los casos, los síntomas duran desde unos pocos minutos hasta varias horas. Además del vértigo, puede sentirse desequilibrado, mareado y aturdido. Mover la cabeza puede hacer que esos síntomas empeoren.

Una migraña vestibular ocurre en aproximadamente el 1 por ciento de la población. Es la causa más frecuente de episodios de vértigo espontáneo. Los niños también pueden experimentar episodios similares a las migrañas vestibulares. En los niños, se conoce como "vértigo paroxístico benigno de la infancia". Esos niños tienen más probabilidades que otros de experimentar migrañas más adelante en la vida.

Síntomas de migraña vestibular

El síntoma principal de una migraña vestibular es un episodio de vértigo. Suele suceder espontáneamente. También puede experimentar síntomas que incluyen:

  • sentirse desequilibrado
  • mareo causado por mover la cabeza
  • mareos por mirar objetos en movimiento como automóviles o personas que caminan
  • aturdimiento
  • sentir como si estuvieras meciendo en un barco
  • Náuseas y vómitos como consecuencia de los otros síntomas.

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Causas y desencadenantes de las migrañas vestibulares.

Los médicos no están seguros de qué causa las migrañas vestibulares, pero algunos creen que la liberación anormal de sustancias químicas en el cerebro juega un papel importante.

Algunos de los mismos factores que desencadenan otros tipos de migrañas pueden desencadenar una migraña vestibular, como:

  • estrés
  • la falta de sueño
  • deshidración
  • Cambios climáticos, o cambios en la presión barométrica.
  • menstruación

Ciertos alimentos y bebidas también pueden desencadenar una migraña vestibular:

  • chocolate
  • vino tinto
  • quesos añejos
  • glutamato monosódico (MSG)
  • carnes procesadas
  • café
  • sodas con cafeína

Las mujeres tienen un mayor riesgo de contraer migrañas vestibulares. Los médicos sospechan que las migrañas vestibulares son hereditarias, pero los estudios aún no han demostrado ese vínculo.

¿Cómo se diagnostica?

Las migrañas vestibulares pueden ser difíciles de diagnosticar porque no hay una prueba clara para ello. En su lugar, su médico discutirá sus síntomas e historial y considerará los factores establecidos por las pautas en la Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza:

  1. ¿Ha tenido al menos cinco episodios de vértigo moderado o severo que duraron de 5 minutos a 72 horas?
  2. ¿Ha tenido anteriormente o todavía tiene migrañas con o sin aura?
  3. Al menos el 50 por ciento de los episodios de vértigo también involucró al menos uno de los siguientes:
    a. sensibilidad dolorosa a la luz, conocida como fotofobia, o al sonido, conocida como fonofobia
    segundo. un aura visual
    do. Un dolor de cabeza que involucra al menos dos de estas características:
    yo. Está centrado en un lado de tu cabeza.
    ii. Se siente como si estuviera pulsando.
    iii. La intensidad es moderada o severa.
    iv. El dolor de cabeza empeora con la actividad física de rutina.
  4. ¿Hay alguna otra condición que explique mejor sus síntomas?

Para poder tratarlo mejor, su médico querrá descartar estas otras condiciones que podrían estar causando los síntomas:

  • irritación de los nervios o fugas de líquido en el oído interno
  • Ataques isquémicos transitorios (AIT), también llamados ministros
  • Enfermedad de Meniere (un trastorno del oído interno)
  • Vértigo posicional benigno (BPV), que causa breves periodos de mareos leves o intensos

Tratamiento, prevención y manejo.

Los mismos medicamentos que se usan para el vértigo pueden aliviar los episodios de migraña vestibular. Estos medicamentos ayudan a tratar los mareos, los mareos, las náuseas y los vómitos, y otros síntomas.

Si experimenta episodios con frecuencia, su médico puede recetarle los mismos medicamentos que ayudan a prevenir otros tipos de migrañas. Esos medicamentos incluyen:

  • bloqueadores beta
  • triptanos como el sumatriptán (Imitrex)
  • medicamentos anticonvulsivos, como lamotrigina (Lamictal)
  • bloqueadores de los canales de calcio
  • Antagonistas de CGRP, como erenumab (Aimovig)

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Puede reducir la posibilidad de tener una migraña al evitar los alimentos y las bebidas que pueden desencadenarlos. Presta atención a lo que has comido; Puedes notar un patrón. Mantener un diario de alimentos puede ayudarlo a identificar algo que le molesta a su cuerpo y lo lleva a un episodio.

Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a:

  • Asegúrate de estar durmiendo y descansando lo suficiente.
  • Hacer ejercicio regularmente.
  • Beber abundante agua.
  • Realice actividades para reducir el estrés, como la meditación y la jardinería.
  • Si la menstruación es la causa de sus migrañas, puede ayudar tomar una pastilla de agua y evitar comer alimentos salados.

Cómo deshacerse de una migraña: una guía paso a paso "

panorama

No hay cura para las migrañas. Un estudio alemán de 2012 examinó a personas con migrañas vestibulares durante un período de casi 10 años. Los investigadores encontraron que con el tiempo, la frecuencia de vértigo disminuyó en 56 por ciento de los casos, aumentó en 29 por ciento y fue aproximadamente la misma en 16 por ciento.

Las personas que padecen migrañas vestibulares también tienen más probabilidades de contraer mareos y corren un mayor riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares isquémicos. Hable con su médico sobre el tratamiento y la prevención de esas afecciones, así como sobre cualquier otra inquietud que pueda tener.