¿Cuáles son las diversas causas de los párpados desiguales y cómo puedo tratarlos?
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Visión general
Si te has mirado en el espejo y has notado que tienes los párpados irregulares, no estás solo. La asimetría facial es muy común. A menos que su cara sea una de las pocas que sea perfectamente simétrica, no es raro que sus rasgos faciales, incluidos sus ojos, aparezcan desiguales.
La mayoría de las veces, los párpados desiguales son una preocupación estética en lugar de un problema médico. Sin embargo, algunas afecciones médicas graves pueden hacer que sus párpados se vean desiguales.
Causas de parpados desiguales.
Aunque los párpados irregulares pueden ser causados por la asimetría facial normal, existen algunas afecciones médicas que pueden hacer que sus párpados se caigan o aparezcan desiguales.
Ptosis
La ptosis, o párpado caído, es una condición que puede afectar uno o ambos ojos. Puede estar presente al nacer (ptosis congénita) o desarrollarse más adelante en la vida (ptosis adquirida). La ptosis puede variar en gravedad y hacer que los párpados superiores se caigan lo suficiente como para reducir o bloquear la visión.
La ptosis puede afectar a cualquier persona, pero es más común en adultos mayores. El estiramiento del músculo elevador, que sostiene el párpado, es una parte común del envejecimiento. A veces el músculo puede separarse completamente del párpado. La ptosis también puede ser causada por un trauma o ser un efecto secundario de la cirugía ocular. Las afecciones neurológicas, los accidentes cerebrovasculares y los tumores también pueden causar ptosis.
Distribución desigual de grasa en los párpados.
Cualquier persona puede tener una distribución desigual de grasa en los párpados, aunque se vuelve más común a medida que envejecemos. Con los años, tus párpados se estiran y los músculos que los soportan se debilitan. Esto puede resultar en un exceso de grasa que se acumula por encima y por debajo de los párpados.
Tics
Los tics son movimientos repentinos, breves y repetitivos (tics motores) o sonidos (tics vocales). Los tics del motor pueden hacer que parpadee o haga muecas en la cara. Un lado puede ser más activo que el otro, lo que puede dar la apariencia de párpados irregulares. Los tics son más comunes en niños y adolescentes. La mayoría de los tics desaparecen por sí solos.
La causa de los trastornos de tic es desconocida, pero a menudo se presentan en familias. Algunas veces los tics se desarrollan debido a otra condición o infección. El estrés y la fatiga parecen empeorar los tics.
Parálisis de bell
La parálisis de Bell es una parálisis facial temporal que afecta a más de 40,000 estadounidenses cada año. Es el resultado de un daño o traumatismo en los nervios faciales que son responsables de las expresiones faciales y los movimientos, como abrir y cerrar los ojos y parpadear. La parálisis de Bell interrumpe estas señales, lo que conduce a una debilidad o parálisis facial unilateral.
Los síntomas de la parálisis de Bell incluyen:
- caída de un párpado y esquina de la boca
- desgarro excesivo en un ojo
- babeando
- sequedad excesiva de los ojos o la boca
El tiempo de recuperación puede variar, pero la mayoría de las personas comienzan a mejorar dentro de las dos semanas posteriores a la aparición de los síntomas y se recuperan completamente en un lapso de tres a seis meses.
Apraxia de apertura de la tapa.
La apraxia de la apertura de la tapa es la incapacidad de abrir los ojos después de que se hayan cerrado. Puede afectar uno o ambos ojos y, a veces, está relacionado con una afección neurológica subyacente, como la enfermedad de Parkinson.
Algunas personas experimentan apraxia inducida por el sueño y tienen problemas para abrir los ojos después de dormir. No hay causa conocida.
Carrera
Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato. Ocurre cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro se reduce o bloquea y hace que el tejido cerebral carezca de oxígeno y nutrientes. Las células cerebrales comienzan a morir en cuestión de minutos, por lo que el tratamiento rápido es crucial.
Retrasar el tratamiento aumenta enormemente el riesgo de daño cerebral permanente e incluso la muerte.
Otros signos y síntomas de un derrame cerebral incluyen:
- problemas para hablar
- Confusión
- pérdida del equilibrio
- entumecimiento o parálisis de la cara, el brazo o la pierna
- Problemas de visión repentinos en uno o ambos ojos.
- dolor de cabeza severo y repentino
Llame al 911 de inmediato si sospecha que usted o alguien más está sufriendo un derrame cerebral.
Traumatismo o complicaciones quirúrgicas (daño nervioso).
El daño a los nervios faciales después de un traumatismo o cirugía puede provocar la caída del párpado, o debilidad y parálisis de los músculos alrededor del ojo.
Se ha demostrado que la cirugía estética facial y de párpados (blefaroplastia), la cirugía de cataratas y la cirugía de glaucoma presentan un pequeño riesgo de daño nervioso y muscular.
Asimetría facial normal
La asimetría facial normal puede hacer que parezca que tiene párpados desiguales, aunque en realidad tengan la misma forma y tamaño. Un estudio de 2014 de personas que fueron evaluadas para cirugía estética de párpados superiores encontró que la mayoría tenía asimetría de cejas o párpados.
Tratamiento de párpados desiguales.
El tratamiento para los párpados irregulares depende de la gravedad de los síntomas y la causa.
Ptosis
La cirugía es el tratamiento recomendado para la ptosis en niños y adultos. La cirugía de ptosis generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio en el consultorio de un oftalmólogo.
Dependiendo de la gravedad de su condición, es posible que el cirujano solo necesite hacer un pequeño ajuste para levantar el músculo, o que el músculo elevador deba reforzarse y volver a unirse a su párpado.
Parálisis de bell
Los síntomas y la gravedad de la afección pueden variar de persona a persona, pero la mayoría de las personas se recuperan completamente de la parálisis de Bell, a menudo sin tratamiento. Un médico puede sugerir medicamentos u otras opciones de tratamiento, dependiendo de sus síntomas y la causa sospechada. Estos pueden incluir:
- corticosteroides
- medicamentos antivirales
- terapia física
Muy raramente, la cirugía estética puede usarse para corregir problemas de los nervios faciales que no se resuelven.
Tics
Los tics a menudo desaparecen solos antes de la edad adulta. Los tics solo se tratan si interfieren significativamente con las actividades o la autoimagen de una persona.
El tratamiento puede incluir:
- terapia cognitiva conductual
- Intervención conductual integral para tics (CBIT).
- Medicamentos antipsicóticos, como haloperidol y risperidona (Risperdal)
- clonidina (Catapres, Kapvay)
Carrera
El tratamiento para el accidente cerebrovascular depende del tipo de accidente cerebrovascular que sufre una persona y de las áreas del cerebro afectadas.
El tratamiento puede incluir:
- Medicamentos que eliminan coágulos por vía intravenosa, incluido el activador del plasminógeno tisular (tPA)
- procedimientos endovasculares
- cirugía
Cirugía de párpados desiguales
La cirugía estética para corregir párpados irregulares se llama blefaroplastia. Durante el procedimiento, se remueve el exceso de piel, grasa y músculo de sus párpados. La cirugía puede involucrar los párpados superiores e inferiores e implica hacer una incisión a lo largo del pliegue del párpado superior o en el pliegue justo debajo de la línea inferior de las pestañas.
La cirugía de párpados irregulares se realiza como un procedimiento ambulatorio. El cirujano inyecta un agente adormecedor en sus párpados. Le administran medicamentos por vía intravenosa para ayudarlo a relajarse durante el procedimiento.
Los moretones y la hinchazón generalmente mejoran en 10 a 14 días. Las cicatrices de las incisiones pueden tardar varios meses en desaparecer.
El costo de la cirugía cosmética de párpados varía según el lugar donde se realice el procedimiento y la experiencia del cirujano. El costo promedio de la cirugía, según un informe de 2017 de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, es de $ 3,026, sin incluir la anestesia, los costos de las instalaciones hospitalarias y otros gastos relacionados.
La mayoría de los planes de seguro de salud no cubren los procedimientos cosméticos, aunque la cirugía para eliminar el exceso de piel que cubre las pestañas puede estar cubierta. Consulte con su proveedor de seguro de salud.
Mitos sobre el tratamiento de párpados desiguales.
Internet está lleno de trucos y consejos para el tratamiento de párpados irregulares, que van desde el uso de cinta adhesiva hasta el levantamiento de los párpados y la creación de nuevos pliegues en los párpados mediante ejercicios que implican tirar y tirar de la piel. Estos métodos no solo no funcionan, sino que también pueden ser peligrosos y potencialmente dañar sus ojos.
Es mejor hablar con un médico acerca de las opciones de tratamiento, especialmente si sus párpados irregulares pueden ser causados por una condición médica.
Para llevar
Tener párpados irregulares suele ser una preocupación estética que no requiere tratamiento médico. Hable con un médico si sus párpados interfieren con su visión o si le preocupa una condición médica subyacente.
Un párpado que aparece repentinamente caído o desigual o está acompañado de dificultad para hablar o entumecimiento podría indicar un derrame cerebral y requiere atención médica de emergencia.
