Trabeculación

Visión general

La trabeculación de la vejiga ocurre por obstrucciones repetidas en la uretra. Cuando se produce una obstrucción, las paredes musculares de la vejiga tienen que esforzarse demasiado para mover la orina más allá de la obstrucción. Esto conduce a un engrosamiento de las paredes musculares y una pérdida de elasticidad. Cuando las paredes musculares de la vejiga pierden su tono, la vejiga se mantiene en la orina durante más tiempo del que debería. En estos casos, la orina puede regresar a los riñones, lo que puede llevar a una infección.

¿Cuales son los sintomas?

Normalmente, nuestras vejigas se expanden cuando se llenan con orina y vuelven a su tamaño original cuando se vacían de orina. La trabeculación de la vejiga afecta la cantidad de orina que la vejiga puede contener y la forma en que se vacía. Una vejiga trabeculada ya no puede expandirse cuando se llena con orina y se contrae cuando se vacía. Este ciclo puede provocar incontinencia urinaria, infección y daño renal.

¿Cómo se produce?

La causa principal de una vejiga trabeculada es una uretra bloqueada crónica. Hay muchas razones posibles por las cuales una uretra puede bloquearse. Éstos incluyen:

• coágulos de sangre
• cálculos renales
• tumores
• Enfermedades del tracto digestivo.
• Lesiones en la pelvis, como fractura.
• trastornos del sistema nervioso
• Próstata agrandada (en hombres)

Los niños pueden estar en mayor riesgo de desarrollar esta condición, en gran parte debido a defectos de nacimiento del tracto urinario. Los hombres, particularmente los mayores de 60 años, también tienen un mayor riesgo debido a la tendencia de la próstata a agrandarse después de esta edad, lo que potencialmente causa un bloqueo.

Como es tratado?

El tratamiento está dirigido a abordar la causa de la vejiga trabeculada. Una vejiga trabeculada suele ser un síntoma de una obstrucción. El bloqueo debe eliminarse para evitar que la condición empeore y para permitir que las paredes de los músculos recuperen su elasticidad. Aunque, una vez que se pierde la elasticidad de los músculos de la pared de la vejiga, puede ser difícil recuperarla.

Si la obstrucción es causada por cálculos renales, generalmente se transmiten por sí solos con una mayor ingesta de líquidos. Sin embargo, si son demasiado grandes para pasar, hay varios métodos disponibles para el tratamiento. El más común de estos es la litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL). Este procedimiento identifica la posición de la piedra, luego utiliza ondas de choque de ultrasonido para romper la piedra en pedazos más pequeños, que luego se pueden pasar.

Si el bloqueo es causado por un tumor, el tratamiento variará según su tamaño y si el tumor es maligno o benigno. A veces, se pueden prescribir medicamentos para disolver los tumores. Otras veces, es posible que necesite que se lo extraigan quirúrgicamente. Si el tumor es maligno, puede tratarse con radioterapia (radiación) o quimioterapia.

Las próstatas agrandadas se pueden tratar con medicamentos, terapias mínimamente invasivas o cirugía. La ruta del tratamiento dependerá de los síntomas que tenga y de cuán graves sean; si tiene o no otras condiciones médicas; su salud en general; y tu edad.

¿Cómo se diagnostica?

Podría sospechar una obstrucción en la uretra si experimenta dificultad para orinar, un flujo lento o una necesidad frecuente de orinar. Algunos también reportan la sensación de que su vejiga no está vacía. Si consulta a su médico con estos síntomas, es probable que le ordenen un ultrasonido que puede diagnosticar la obstrucción y la vejiga trabeculada.

panorama

Una vez que se pierde la elasticidad de los músculos de la pared de la vejiga, puede ser difícil recuperarla. Si la afección se detecta y trata a tiempo, se puede prevenir que empeore y sus síntomas pueden permanecer leves.

Una reducción severa en la elasticidad de los músculos de la pared de la vejiga puede significar que su vejiga retiene la orina durante mucho tiempo antes de expulsarla. Esto puede hacer que la orina fluya hacia los riñones, causando infecciones. En última instancia, esto puede conducir a un daño renal extenso. El daño renal es una condición extremadamente grave que podría resultar en la necesidad de diálisis o trasplante.