Catéteres suprapúbicos

¿Qué es un catéter suprapúbico?

Un catéter suprapúbico (a veces llamado SPC) es un dispositivo que se inserta en su vejiga para drenar la orina si no puede orinar por su cuenta.

Normalmente, se inserta un catéter en la vejiga a través de la uretra, el tubo por el que generalmente se extrae la orina. Se inserta un SPC un par de pulgadas debajo de su ombligo, o ombligo, directamente en su vejiga, justo arriba de su hueso púbico. Esto permite que la orina se drene sin tener que pasar un tubo por su área genital.

Los SPC generalmente son más cómodos que los catéteres regulares porque no se insertan a través de la uretra, que está llena de tejido sensible. Su médico puede usar un SPC si su uretra no puede sostener un catéter de manera segura.

¿Para qué se usa un catéter suprapúbico?

Un SPC drena la orina directamente de su vejiga si no puede orinar por sí mismo. Algunas condiciones que pueden requerir que use un catéter incluyen:

• retención urinaria (no puede orinar por su cuenta)
• incontinencia urinaria (fuga)
• prolapso de órganos pélvicos
• traumatismo o lesiones espinales
• parálisis de la parte inferior del cuerpo
• esclerosis múltiple (EM)
• enfermedad de Parkinson
• hiperplasia prostática benigna (HPB)
• cáncer de vejiga

Es posible que le administren un SPC en lugar de un catéter normal por varias razones:

• No es tan probable que contraiga una infección.
• El tejido alrededor de sus genitales no es tan probable que se dañe.
• Su uretra puede estar demasiado dañada o sensible para sostener un catéter.
• Usted está lo suficientemente saludable como para mantenerse activo sexualmente aunque necesite un catéter.
• Acaba de someterse a una cirugía en la vejiga, la uretra, el útero, el pene u otro órgano que esté cerca de la uretra.
• Usted pasa la mayor parte o todo el tiempo en una silla de ruedas, en cuyo caso es más fácil cuidar un catéter SPC.

¿Cómo se inserta este dispositivo?

Su médico insertará y cambiará su catéter las primeras veces después de que le administren uno. Luego, su médico puede permitirle que cuide su catéter en casa.

Primero, su médico puede tomar radiografías o realizar una ecografía en el área para detectar anomalías en el área de la vejiga.

Es probable que su médico utilice el procedimiento de Stamey para insertar su catéter si su vejiga está distendida. Esto significa que está lleno de orina. En este procedimiento, su médico:

1. Prepara el área de la vejiga con yodo y solución de limpieza.
2. Localiza tu vejiga sintiendo suavemente alrededor del área.
3. Utiliza anestesia local para adormecer el área.
4. Inserta un catéter utilizando un dispositivo Stamey. Esto ayuda a guiar el catéter con un pedazo de metal llamado obturador.
5. Quita el obturador una vez que el catéter está en su vejiga.
6. Infla un globo en el extremo del catéter con agua para evitar que se caiga.
7. Limpia el área de inserción y cose la abertura.

Su médico también puede darle una bolsa que está adherida a su pierna para que drene la orina. En algunos casos, el catéter en sí puede tener simplemente una válvula que le permite drenar la orina en un inodoro cuando sea necesario.

¿Existen posibles complicaciones?

La inserción de SPC es un procedimiento corto y seguro que generalmente tiene pocas complicaciones. Antes de la inserción, su médico puede recomendar tomar antibióticos si le han reemplazado una válvula cardíaca o si está tomando anticoagulantes.

Las posibles complicaciones menores de una inserción de SPC incluyen:

• la orina no drena adecuadamente
• Fuga de orina de su catéter
• Pequeñas cantidades de sangre en su orina.

Es posible que deba permanecer en la clínica o en el hospital si su médico nota alguna complicación que necesite tratamiento inmediato, como:

• fiebre alta
• dolor abdominal anormal
• infección
• Secreción del área de inserción o uretra.
• sangrado interno (hemorragia)
• Un orificio en la zona intestinal (perforación).
• Piedras o pedazos de tejido en su orina.

Consulte a su médico lo antes posible si su catéter se cae en su casa, ya que debe volver a insertarse para que la abertura no se cierre.

¿Cuánto tiempo debe permanecer insertado este dispositivo?

Un SPC generalmente permanece insertado durante cuatro a ocho semanas antes de que sea necesario cambiarlo o eliminarlo. Puede ser eliminado antes si su médico cree que usted puede orinar por su cuenta nuevamente.

Para eliminar un SPC, su médico:

1. Cubre el área alrededor de su vejiga con almohadillas para que la orina no se acumule en usted.
2. Comprueba el área de inserción para detectar cualquier hinchazón o irritación.
3. Desinfla el globo al final del catéter.
4. Pellizca el catéter justo donde entra en la piel y lo saca lentamente.
5. Limpia y esteriliza el área de inserción.
6. Cierra la abertura cerrada.

¿Qué debo hacer o no hacer mientras se inserta este dispositivo?

Hacer

• Beba de 8 a 12 vasos de agua todos los días.
• Vacíe su bolsa de orina varias veces al día.
• Lávese las manos cada vez que manipule su bolsa de orina.
• Limpie el área de inserción con agua caliente dos veces al día.
• Gire su catéter cuando lo limpie para que no se pegue a su vejiga.
• Mantenga los apósitos en el área hasta que el área de inserción se cure.
• Pegue el tubo del catéter a su cuerpo para que no se deslice ni tire.
• Coma alimentos que le ayuden a evitar el estreñimiento, como fibra, frutas y verduras.
• Continuar cualquier actividad sexual regular.
• No use polvos o cremas alrededor del área de inserción.
• No tome baños ni sumerja el área de inserción en agua durante mucho tiempo.
• No te duches sin cubrir la zona con un vendaje impermeable.
• No vuelva a colocar el catéter usted mismo si se cae.

No hacer

La comida para llevar

Un SPC es una alternativa más cómoda a un catéter regular y le permite continuar sus actividades diarias normales sin molestias ni dolor. También es fácil cubrirlo con ropa o vendas si desea mantenerlo en privado.

Un SPC solo se puede usar temporalmente después de la cirugía o el tratamiento de ciertas afecciones, pero es posible que deba permanecer en su lugar permanentemente en algunos casos. Hable con su médico sobre cómo cuidar y cambiar su catéter si necesita mantenerlo durante un largo período de tiempo.