La vena cava superior es una de las venas primarias dentro de nuestros cuerpos. Transporta sangre de nuestros brazos, pecho, cuello y cabeza a nuestros corazones. En el síndrome de vena cava superior (SVCS), esta vena se ha obstruido o comprimido hasta cierto punto. Una de las principales causas de SVCS es el cáncer.
El SVCS generalmente produce un grupo de síntomas que se desarrollan lentamente con el tiempo. Si se ignoran estos síntomas, el SVCS puede causar problemas respiratorios graves y convertirse en una emergencia médica. Por lo tanto, si experimenta alguno de los síntomas comunes de SVCS, debe consultar a un médico de inmediato.
Los síntomas comunes de SVCS son:
Hay algunos otros síntomas de SVCS, pero estos ocurren más raramente. Son:
El SVCS puede ser mortal para los niños porque sus vías respiratorias son más pequeñas y más suaves que las de los adultos. Los síntomas en niños son los mismos que en adultos. Pero debido a la naturaleza más grave de la condición para los niños, es aún más importante que busque ayuda médica para ellos tan pronto como se muestre cualquiera de estos síntomas.
Las mujeres en las últimas etapas de su embarazo pueden experimentar una condición similar a la SVCS llamada síndrome de vena cava inferior. Esto ocurre cuando la vena más pequeña que transporta sangre al corazón desde la parte inferior del cuerpo se comprime por el crecimiento del útero. Las mujeres embarazadas con síndrome de vena cava inferior pueden experimentar mareos y presión arterial baja cuando se acuestan de espaldas. Acostarse sobre su lado izquierdo generalmente alivia sus síntomas.
La mayoría de los casos de SVCS son causados por cáncer. Es más común en personas con cáncer de pulmón, linfoma no Hodgkin o cualquier otro cáncer que se haya diseminado al tórax.
Los tumores en el tórax pueden presionar o crecer hacia la vena cava superior. Si el cáncer se disemina a los ganglios linfáticos alrededor de la vena cava superior, pueden agrandarse y presionar o causar un bloqueo en la vena.
El SVCS también puede ser causado por un coágulo de sangre en la vena. A menudo son causados por un alambre de marcapasos o un catéter intravenoso, que es un tubo flexible que se coloca en una vena para extraer o agregar líquidos.
Las personas con SVCS no siempre necesitan tratamiento de inmediato. Dependerá de qué tan graves sean los síntomas, si sus vías respiratorias están bloqueadas o no, y si la sangre fluye bien a través de las otras venas en su pecho.
El principal tratamiento para el SVCS es tratar el cáncer que lo causa con quimioterapia o radioterapia.
Sin embargo, se pueden hacer otras cosas para aliviar los síntomas. Su médico puede recetarle corticosteroides para reducir la hinchazón o diuréticos para eliminar el exceso de líquido de su cuerpo al aumentar la micción.
Si el SVCS es causado por un coágulo sanguíneo, su médico puede recomendar una trombolisis, un tratamiento para romper el coágulo dentro de la vena, o que se inserte un stent para mantener abierta la vena bloqueada. La cirugía para evitar cualquier obstrucción también puede ser una opción.
Si el SVCS no se trata de manera efectiva, en última instancia, puede conducir a una incapacidad para respirar, lo que puede ser fatal. El SVCS se asocia más comúnmente con los cánceres que ocurren en el área del tórax, pero también se ha asociado con la sífilis y la tuberculosis.
El síndrome de la vena cava superior en sí mismo es muy tratable, y los síntomas generalmente mejoran mucho durante el primer mes de tratamiento. Sin embargo, debido a que la mayoría de los casos son causados por el cáncer, el pronóstico general dependerá del tipo y la etapa del cáncer involucrado.