Síndrome del intestino corto

¿Qué es el síndrome del intestino corto?

El síndrome del intestino corto es una afección en la cual se ha extirpado una porción del intestino delgado o grueso o no funciona correctamente. Como resultado, las personas con síndrome del intestino corto no pueden absorber adecuadamente los nutrientes, como:

• vitaminas
• minerales
• proteínas
• las grasas

Algunos casos de síndrome del intestino corto son leves, mientras que otros causan muchas más dificultades. Algunas personas tienen esta condición como una complicación relacionada con defectos de nacimiento. Otras veces se desarrolla en la edad adulta.

¿Qué causa el síndrome del intestino corto?

Más comúnmente, el síndrome del intestino corto se desarrolla después de la extirpación quirúrgica de una porción del intestino delgado. Esta cirugía se realiza para tratar diferentes tipos de afecciones intestinales que incluyen:

• nacer con un intestino delgado estrechado, o perder una parte de esta parte del sistema digestivo (atresia intestinal)
• Lesión a los intestinos por trauma físico.
• movimiento lento dentro de los intestinos
• Tratamiento de cáncer o cáncer que impacta los intestinos.
• Cicatrización de los intestinos debido a la enfermedad de Crohn, que causa obstrucción en el tracto digestivo.
• pérdida de flujo sanguíneo a los intestinos como resultado del bloqueo de los vasos sanguíneos

¿Cuáles son los síntomas del síndrome del intestino corto?

Los síntomas del síndrome del intestino corto pueden variar, pero el más común es la diarrea. Debido a que la diarrea puede provocar deshidratación y desnutrición, es un síntoma grave y debe tratarse.

Otros síntomas del síndrome del intestino corto pueden incluir:

• pérdida de peso
• debilidad corporal y fatiga
• calambres y distensión abdominal
• hinchazón en las piernas (edema)
• náuseas y vómitos
• Heces malolientes o pálidas y grasosas
• acidez estomacal y gas

Los síntomas del síndrome del intestino corto varían ampliamente dependiendo de la cantidad de restos del intestino en funcionamiento.

Otros posibles síntomas, asociados con la malabsorción de nutrientes específicos, incluyen los siguientes:

Síntoma	Porque
Piel seca y masa muscular reducida.	Deshidratación y malabsorción de agua.
problemas de la vista	deficiencia de vitamina A
convulsiones y latidos irregulares	deficiencia de vitamina B
espasmos musculares y osteoporosis (huesos débiles)	deficiencia de vitamina D
problemas de coordinación muscular	deficiencia de vitamina E
decoloración de la piel y moretones	deficiencia de vitamina K
tono de piel pálido, niebla mental y dificultad para respirar	deficiencia de hierro
pérdida de cabello y erupciones en la piel	deficiencia de zinc

¿Cómo se diagnostica el síndrome del intestino corto?

Un médico diagnosticará el síndrome de intestino corto según su historial médico, el historial médico de su familia, un examen físico completo y varias pruebas clínicas.

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y cualquier afección similar que haya ocurrido en su familia cercana, como sus hermanos y padres.

Luego, el médico realizará un examen físico completo, lo que incluye escuchar su área abdominal con un estetoscopio, evaluar sus reflejos y buscar signos de atrofia muscular.

Otros procedimientos de diagnóstico pueden incluir:

• Pruebas de imagen, como rayos X, tomografías computarizadas, imágenes por resonancia magnética, serie GI superior (estudio con bario) e imágenes de ultrasonido abdominal, que pueden revelar áreas obstruidas o estrechadas en el tracto intestinal o intestinal, así como irregularidades en otros órganos.
• Análisis de sangre, para medir los niveles de vitaminas y minerales en el torrente sanguíneo, así como el recuento sanguíneo (para detectar la anemia).
• Pruebas de grasa fecal, Para medir qué tan bien está absorbiendo grasa el cuerpo. Su médico le pedirá que le dé una muestra de heces para esta prueba.

¿Cómo se trata el síndrome del intestino corto?

Actualmente no hay cura para el síndrome del intestino corto.

La buena noticia es que generalmente los síntomas se pueden controlar, mejorando su calidad de vida y previniendo complicaciones peligrosas.

Nutrición y dieta

La nutrición adecuada es la primera línea de defensa para las personas con síndrome del intestino corto. La dieta adecuada variará de persona a persona, dependiendo de lo que esté causando la afección y qué tan grave es.

Sin embargo, se recomendará a la mayoría de las personas con síndrome del intestino corto que:

• Comer con frecuencia para estimular la absorción intestinal de nutrientes y acelerar la adaptación intestinal, ¿cuál es el proceso por el cual aprende la porción saludable del intestino? para compensar las secciones que no funcionan correctamente o que se han eliminado. La idea es disfrutar de bocadillos saludables durante todo el día, renunciando a comidas más grandes.
• Beber líquidos entre comidas. en lugar de durante las comidas. Beber líquidos junto con las comidas puede aumentar la diarrea.
• Mantente hidratado durante todo el día. por beber mucha agua, caldo y refrescos sin cafeína. Los niños también deben consumir soluciones de rehidratación sin receta que se venden en la mayoría de las farmacias y tiendas de alimentos.
• Evite los alimentos que pueden causar diarrea. como los altos en fibra o azúcar, así como los alimentos altos en grasa.
• Coma alimentos espesos y blandos que pueden ayudar a controlar la diarrea, tales como plátanos, arroz, harina de avena, compota de manzana y tostadas.
• Toma suplementos vitamínicos y minerales. De acuerdo con la orientación de un médico.

Su dieta generalmente se complementará con formas adicionales de apoyo nutricional. Estos pueden incluir el suministro de nutrientes a través de un tubo estomacal insertado a través de la nariz o la boca, conocido como nutrición enteral. Más comúnmente, recibirá un suministro intravenoso de líquidos y nutrientes, conocido como nutrición parenteral.

Nutrición parenteral total (TPN) implica suministrar todo de sus nutrientes directamente en el torrente sanguíneo, sin pasar por el sistema digestivo por completo. La TPN normalmente es temporal, excepto en los casos más severos.

Medicación

Los médicos también pueden recetar una variedad de medicamentos para el síndrome del intestino corto, incluidos los medicamentos que:

• ayuda a prevenir la diarrea
• Regular la liberación de ácidos del estómago.
• Incrementa la capacidad del intestino delgado para absorber nutrientes.
• Inhibe el crecimiento de bacterias intestinales.
• estimular el flujo de bilis
• proteger el hígado

Cirugía

Alrededor de la mitad de todas las personas con síndrome del intestino corto necesitarán algún tipo de cirugía. El objetivo de la cirugía es mejorar la absorción de nutrientes del intestino delgado. Los tipos de cirugía incluyen:

• Procedimiento bianchi, un procedimiento donde el intestino se alarga cortando el intestino por la mitad y cosiendo un extremo al otro
• estricturoplastia, una Procedimiento que abre una parte estrecha del intestino a la vez que preserva la longitud del intestino.
• enteroplastia transversal en serie, un procedimiento que crea un patrón en zigzag de los intestinos para aumentar la longitud del intestino
• Un trasplante intestinal, en casos muy graves.

¿Qué complicaciones pueden desarrollarse a partir del síndrome del intestino corto?

Las complicaciones que pueden, pero no necesariamente, resultar del síndrome de intestino corto incluyen:

• cálculos biliares y cálculos renales
• crecimiento bacteriano intestinal
• úlceras pépticas
• cualquiera de las condiciones descrito en los? síntomas? sección arriba

Además, los tratamientos pueden causar complicaciones, como:

• Infecciones relacionadas con el catéter, coágulos de sangre y problemas renales o hepáticos que se desarrollan a partir de la TPN
• Rechazo de órganos e infecciones en desarrollo después de un trasplante.

¿Cuál es la perspectiva para el síndrome del intestino corto?

En muchos casos, particularmente si la condición ocurre como resultado de una cirugía, los síntomas del síndrome del intestino corto pueden mejorar con el tiempo. Esto dependerá de factores tales como cuánto intestino sano permanece intacto y qué tan bien se adapta.

En términos generales, con una gestión médica adecuada y el cuidado personal, su calidad de vida puede mejorar.

Mientras tanto, periódicamente están disponibles ensayos clínicos para nuevos tratamientos. Para obtener más información sobre los ensayos clínicos, visite ClinicalTrials.gov.