Síndrome de la piel escaldada

¿Qué es el síndrome de la piel escaldada?

El síndrome de la piel escaldada por estafilococos (SSSS) es una infección grave de la piel causada por la bacteria Staphylococcus aureus. Esta bacteria produce una toxina exfoliativa que hace que las capas externas de la piel se ampollas y se pelen, como si se hubieran empapado con un líquido caliente. La SSSS, también llamada enfermedad de Ritter, es rara y afecta a 56 personas de cada 100,000. Es más común en niños menores de 6 años.

Fotos de SSSS

Causas de la SSSS

La bacteria que causa SSSS es común en personas sanas. Según la Asociación Británica de Dermatólogos, el 40 por ciento de los adultos lo llevan (generalmente en su piel o membranas mucosas) sin efectos adversos.

Los problemas surgen cuando las bacterias ingresan al cuerpo a través de una grieta en la piel. La toxina que produce la bacteria daña la capacidad de la piel para mantenerse unida. La capa superior de la piel luego se separa de las capas más profundas, lo que provoca la descamación distintiva de SSSS.

La toxina también puede entrar en el torrente sanguíneo, produciendo una reacción en toda la piel. Debido a que los niños pequeños, especialmente los recién nacidos, tienen sistemas inmunitarios y riñones poco desarrollados (para eliminar las toxinas del cuerpo), están en mayor riesgo. Según una investigación publicada en la revista Annals of Internal Medicine, el 98 por ciento de los casos ocurre en niños menores de 6 años. Los adultos con sistemas inmunitarios debilitados o con una función renal deficiente también son susceptibles.

Síntomas del SSSS

Los primeros signos de SSSS generalmente comienzan con los síntomas distintivos de una infección:

• fiebre
• irritabilidad
• fatiga
• resfriado
• debilidad
• falta de apetito
• conjuntivitis (una inflamación o infección del revestimiento transparente que cubre la parte blanca del globo ocular)

También puede notar la aparición de una úlcera crujiente. La úlcera suele aparecer en la región del pañal o alrededor del muñón del cordón umbilical en los recién nacidos y en la cara de los niños. En los adultos, puede aparecer en cualquier parte.

A medida que la toxina se libera, también puede notar:

• Piel roja y sensible, ya sea limitada al punto de entrada de la bacteria o extendida
• ampollas fáciles de romper
• Peeling de piel, que puede desprenderse en grandes láminas.

Diagnóstico de SSSS

El diagnóstico de SSSS generalmente se realiza a través de un examen clínico y una revisión de su historial médico.

Debido a que los síntomas de la SSSS pueden parecerse a los de otros trastornos de la piel como el impétigo bulloso y ciertas formas de eccema, su médico puede realizar una biopsia de la piel o realizar un cultivo para hacer un diagnóstico más definitivo. También pueden ordenar análisis de sangre y muestras de tejido tomadas con un hisopo en el interior de la garganta y la nariz.

Tratamiento para SSSS

En muchos casos, el tratamiento generalmente requerirá hospitalización. Las unidades de quemado a menudo están mejor equipadas para tratar la condición.

El tratamiento generalmente consiste en:

• Antibióticos orales o intravenosos para eliminar la infección.
• medicamentos para el dolor
• Cremas para proteger la piel cruda y expuesta.

Los antiinflamatorios no esteroides y los esteroides no se usan porque pueden tener un efecto negativo en los riñones y el sistema inmunológico.

A medida que las ampollas se drenan y rezuman, la deshidratación puede convertirse en un problema. Le dirán que tome muchos líquidos. La curación generalmente comienza 24-48 horas después de comenzar el tratamiento. La recuperación completa sigue de cinco a siete días después.

Complicaciones de la SSSS

La mayoría de las personas con SSSS se recuperan sin problemas o cicatrices en la piel si reciben un tratamiento oportuno.

Sin embargo, la misma bacteria que causa SSSS también puede causar lo siguiente:

• neumonía
• celulitis (una infección de las capas profundas de la piel y la grasa y los tejidos que se encuentran debajo de ella)
• sepsis (infección del torrente sanguíneo)

Estas condiciones pueden ser potencialmente mortales, lo que hace que el tratamiento rápido sea aún más importante.

Outlook para SSSS

SSSS es raro. Puede ser grave y doloroso, pero generalmente no es mortal. La mayoría de las personas se recuperan completamente y rápidamente, sin efectos secundarios duraderos ni cicatrices, con un tratamiento rápido. Consulte a su médico o al médico de su hijo lo antes posible si observa síntomas de SSSS.