Poikiloderma

¿Qué es la poikiloderma?

Poikiloderma es una condición que causa que su piel se decolore y se descomponga. Los médicos creen que la poiquilodermia es un grupo de síntomas y no una enfermedad real. La condición es común y crónica, pero no es potencialmente mortal.

Esta condición puede darse en su familia y ser heredada, lo que significa que ya la tiene cuando nace, o que puede adquirirla después de nacer. Se asocia con varias enfermedades hereditarias raras y algunas afecciones adquiridas, como el lupus.

La condición adquirida más común se llama poikiloderma de Civatte, que también se conoce como envejecimiento del sol.

Fotos de poikiloderma?

Poikiloderma de Civatte es una afección cutánea común que hace que la piel debajo de los lados del cuello se torne de color marrón rojizo, a la vez que evita la mitad del cuello; Las mujeres son las más afectadas. Foto: DermNet Nueva Zelanda

¿Cuáles son los síntomas de poikiloderma?

Poikiloderma hace que aparezcan los siguientes cambios en un patrón reticular, o similar a una red, en su piel:

• decoloración marrón rojiza
• Telangiectasia, que son vasos sanguíneos pequeños y visibles que parecen estar rotos
• adelgazamiento de su piel conocida como atrofia

Puede identificar poikiloderma de Civatte por sus características características. En esta condición, se producen cambios en la piel en el cuello, el pecho y las mejillas. Además, estos cambios:

• son simétricas, apareciendo por igual en ambos lados de la cara y el cuello
• Ocurre en los lados de sus mejillas y cuello y en la V de su pecho formado por los lados de su cuello y la parte inferior de su esternón
• casi nunca afecta el área de su cuello que está sombreada por el sol por su barbilla

Es posible que sienta una sensación de ardor y picazón leves en las áreas afectadas, pero la mayoría de las personas con poiquilodermia no tienen estos síntomas. Los cambios en la piel aumentarán gradualmente con el tiempo.

¿Qué causa el desarrollo de poikiloderma?

Debido a que es una combinación de síntomas en lugar de una enfermedad, la poikiloderma puede ser causada por o asociada con muchas enfermedades y afecciones, como:

• enfermedades hereditarias
• infecciones como la enfermedad de Lyme
• Enfermedades del tejido conectivo como lupus y dermatomiositis.
• enfermedades metabólicas como la amiloidosis
• Enfermedades inmunológicas como cuando el cuerpo rechaza un trasplante de médula ósea.
• Medicamentos como los esteroides o el tratamiento de radiación para el cáncer.
• algunos cánceres poco comunes
• Exposiciones ambientales como la luz ultravioleta del sol.

La causa de poikiloderma de Civatte es desconocida, pero la exposición al sol es casi seguramente un contribuyente importante. Otros posibles factores incluyen:

• genética
• cambios en sus hormonas, especialmente entre las mujeres que tienen menos estrógeno debido a la menopausia o la cirugía de extirpación del ovario
• Una reacción al contacto con productos químicos como los de perfume o maquillaje.

Los médicos creen que la exposición prolongada a la luz ultravioleta del sol es una de las principales causas de la poiquilodermia de Civatte porque se sabe que el sol daña su piel y el daño es acumulativo. Cuanto más tiempo se expone su piel al sol, más dañada se vuelve. Las indicaciones de que el sol es una de las principales causas de poikiloderma de Civatte son:

• Es más probable que lo consigas si tienes una piel clara.
• La piel que tiende a estar a la sombra del sol, como el cuello debajo de la barbilla, no se ve afectada cuando la piel expuesta al sol se ve afectada.
• Proteger la piel afectada del sol ralentizará la progresión de los cambios de la piel e incluso puede mejorarla.

Es más probable que tenga poikiloderma si corre en su familia o si contrae una de las enfermedades adquiridas que están asociadas con ella.

Es más probable que desarrolles poikiloderma de Civatte si eres:

• de edad mediana
• una mujer, especialmente si está en la menopausia o le han extraído los ovarios
• Piel blanca
• viviendo donde hay mucho sol
• Una persona que ha tenido o ha tenido mucha exposición al sol.
• De una familia con antecedentes de la enfermedad.
• una persona cuya piel es sensible a los productos químicos, especialmente aquellos en perfumes y maquillaje

¿Cómo se diagnostica la poiquilodermia?

Haga una cita con su médico cuando note cualquier cambio en la piel. Su médico puede examinar su piel y descartar cualquier condición grave.

Si tiene poikiloderma de Civatte, su médico generalmente puede diagnosticarlo simplemente haciéndole preguntas y examinándole. Si su poikiloderma se debe a otra afección hereditaria o adquirida, su médico probablemente ordenará análisis de sangre, radiografías u otros exámenes basados ​​en sus otros síntomas.

¿Cómo se trata la poiquilodermia?

Poikiloderma no se puede curar completamente, pero los cambios en la piel pueden mejorar y la progresión de su condición puede disminuir con el tratamiento.

El tratamiento de la causa subyacente de poikiloderma es importante y debe hacerse primero. Entonces su piel puede ser tratada para tratar de mejorar la decoloración y hacerla menos notable.

Los láseres de colorante de pulso y la terapia de luz de pulso intenso son costosos, pero son los principales tratamientos que se usan actualmente para mejorar la telangiectasia y la decoloración de la piel. Sin embargo, la decoloración no se puede arreglar completamente y los tratamientos hacen que su piel se vea peor antes de que se vea mejor.

De acuerdo con el Colegio de Dermatólogos de Australasia, los medicamentos que los médicos utilizan para blanquear o aclarar la piel pueden mejorar la decoloración marrón de la piel. Después de ese tratamiento, los láseres pueden mejorar el enrojecimiento. La terapia de luz puede mejorar la decoloración marrón y roja.

Debido a que las opciones para mejorar su piel son limitadas, prevenir el daño adicional al proteger su piel del sol es la parte más importante del tratamiento de poikiloderma de Civatte. Esto incluye:

• aplicar protector solar con un SPF de 30 o más (algunos médicos recomiendan 50 o más) que cubre la luz UVA y UAB con frecuencia cada vez que se expone al sol en verano e invierno
• permanecer fuera del sol durante las horas más calurosas del día, generalmente dos horas antes y dos horas después del mediodía
• Usar ropa que impida que el sol llegue a tu piel.
• usar sombreros de ala ancha que sombrean tu cara, cuello y escote
• llevando bufandas o camisas de cuello alto

¿Cuál es la perspectiva para poikiloderma?

Si bien puede ser irritante o molesto, el poikiloderma no es peligroso ni puede poner en peligro la vida. No es curable, pero puede minimizar la decoloración de su piel con tratamiento y evitar daños adicionales al proteger su piel del sol.