La artritis reumatoide (AR) es una afección autoinmune que causa inflamación crónica. Con la AR, su sistema inmunológico ataca los tejidos de su cuerpo y causa una inflamación dolorosa de las articulaciones. Sin tratamiento, la AR puede dañar severamente las articulaciones.
Los signos más evidentes están en las manos y los pies. Las pruebas de imagenología, como los rayos X, la tomografía computarizada (TC) y la imagen de resonancia magnética (IRM) ayudan a los médicos a observar de cerca sus articulaciones y evaluar cualquier daño.
La AR también puede afectar otras partes del cuerpo, como la piel, los vasos sanguíneos, los ojos y los pulmones. Las personas con AR también pueden lidiar con la fatiga y la debilidad general.
Sigue leyendo para aprender más sobre cómo la AR afecta el cuerpo.
Una de las primeras características notables de la RA se puede ver en las manos. La hinchazón de las articulaciones de los nudillos y las muñecas produce dolor intenso y rigidez, especialmente en la mañana.
La inflamación crónica puede hacer que los dedos se tuerzan hacia afuera. Esto puede hacer mella en las habilidades motoras finas. En casos avanzados de AR, las manos pueden cambiar de forma de forma permanente e interferir con la calidad de vida.
Con el tratamiento adecuado, los síntomas de la AR se pueden controlar. Los tratamientos se centran en reducir la inflamación para evitar daños en las articulaciones.
Para manos y dedos, estos pueden incluir medicamentos, inyecciones y férulas. Las férulas ayudan a sostener las articulaciones, pero no se deben usar durante mucho tiempo porque pueden provocar un deterioro muscular. Si estos tratamientos no funcionan, es posible que necesite una cirugía.
Más del 90 por ciento de las personas con AR desarrollan síntomas en el pie y el tobillo. La inflamación causa daño a los ligamentos y tejidos que sostienen sus huesos, lo que puede hacer que el tobillo y la parte posterior del pie se salgan de la alineación.
Si el tobillo y el talón no pueden moverse correctamente, puede ser difícil caminar, especialmente en superficies irregulares, colinas y escaleras. La inflamación del tobillo y el talón puede causar una mala alineación que causa dolor en la parte externa del pie.
Además de su tratamiento regular de AR, también puede obtener un inserto para minimizar la presión o usar una abrazadera de tobillo para apoyar sus articulaciones.
Con el tiempo, los ligamentos y el cartílago del pie pueden deteriorarse, lo que lleva al colapso del arco del pie. Con el pie plano, la forma del pie entero comienza a cambiar.
Algunas personas con AR desarrollan grandes protuberancias óseas, callos o callosidades en la bola del pie. Estos pueden ser dolorosos y hacer que sea muy difícil encontrar un calzado cómodo. Las zapatillas especiales pueden ayudar a mejorar el arco.
Cuando el arco cae, ejerce presión sobre los dedos y la parte delantera del pie comienza a apuntar hacia afuera. Los dedos de los pies se retuercen y pueden cruzarse unos sobre otros, especialmente el dedo gordo.
Muchas personas con AR desarrollan juanetes, callos o garras. La combinación de problemas desde el tobillo hasta los dedos del pie causa dolor en todo el pie.
Con el tiempo, el dolor en el pie puede hacer que las personas con AR eviten pararse o caminar. En casos severos, la cirugía puede ayudar a corregir esto al fusionar los huesos afectados.
Si la inflamación no se controla adecuadamente, el daño severo a las articulaciones puede hacer que los dedos tomen la forma de garras. Los dedos pequeños adquieren una apariencia prominente cuando se doblan hacia arriba y luego apuntan hacia abajo en las articulaciones del medio. A veces, los dedos se doblan bajo el pie.
La presión adicional en los dedos puede causar úlceras y callosidades en la piel. Con el tiempo, los dedos en garra se pueden atascar en posición y no pueden flexionarse dentro de un zapato.
En las primeras etapas, puede usar zapatos suaves y estirar los dedos de los pies hasta una posición normal. Los ejercicios para los dedos de los pies, como usar los dedos de los pies para recoger canicas, también pueden ayudar. Si sus dedos están fijos, intente usar una almohadilla o zapatos especiales para acomodarlos.
Cuando su dedo gordo se dobla hacia el segundo dedo, se forma un bulto en la articulación en la base del dedo gordo. Esto se conoce como un juanete.
Debido a que el pie debe soportar el peso del cuerpo cuando camina, los juanetes pueden ser muy dolorosos. Un juanete también puede formarse en el exterior del dedo pequeño. Esto se llama una? Bunionette? o? juanete de sastre ?.
El área deforme en la parte delantera del pie hace que sea difícil encontrar zapatos que sean lo suficientemente anchos en la parte delantera. Los tratamientos en el hogar para los juanetes incluyen usar zapatos más anchos, evitar los tacones altos y aplicar compresas de hielo para reducir la hinchazón. Usar almohadillas de juanete puede ayudar a aliviar el malestar.
La cirugía también puede ayudar a corregir los juanetes en casos severos.
La AR también puede atacar las articulaciones de las rodillas, causando inflamación.Esto hace que sea difícil doblar o enderezar la rodilla. Los médicos usan pruebas de imagen, como radiografías y resonancia magnética, para ver cualquier posible daño articular.
Por lo general, hay una pérdida de espacio articular debido al cartílago dañado y un crecimiento de hueso, conocido como espolones óseos u osteofitos. En casos avanzados, los huesos pueden crecer juntos y fusionarse.
El tratamiento de la artritis de rodilla implica medicamentos y modificaciones en el estilo de vida, como la terapia física y los dispositivos de asistencia, como el bastón o la manga de la rodilla.
Algunas personas con AR, en particular las que tienen AR más avanzada o poco controladas, forman nódulos reumatoides. Estos son bultos pequeños y firmes que se desarrollan debajo de la piel, generalmente cerca de las articulaciones que están inflamadas.
Los nódulos pueden ser pequeños o tan grandes como una nuez. No se requiere tratamiento, pero ciertos medicamentos pueden ayudar a reducir el tamaño de nódulos más grandes si son molestos. En algunos casos, se pueden extirpar quirúrgicamente. Por lo general, los nódulos son indoloros y no suponen ningún riesgo.
Si bien los signos más evidentes de la AR se encuentran en las articulaciones, también pueden causar inflamación en otras partes del cuerpo.
La inflamación de la AR también puede afectar:
Estas complicaciones son menos comunes y es más probable que se observen en casos muy avanzados de AR. Los medicamentos, los dispositivos de asistencia, la cirugía y otros tratamientos pueden aliviar los síntomas y ayudarlo a vivir con menos molestias.
No todas las personas con AR experimentarán todos estos síntomas. La condición de cada persona puede afectar su cuerpo de manera diferente. A menudo, las personas con AR pueden incluso experimentar períodos en los que cesan sus síntomas, lo que se denomina remisión.
Además de los tratamientos con medicamentos, también hay cambios en la dieta y el estilo de vida que pueden tener un impacto positivo en el manejo de su condición.
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