Fentermina mientras está embarazada ¿es seguro?

¿Qué es la fentermina?

La fentermina pertenece a una clase de medicamentos llamados anoréxicos. Estos medicamentos ayudan a suprimir el apetito y promover la pérdida de peso.

Phentermine (Adipex-P, Lomaira) es un medicamento oral recetado. También está disponible en combinación con otro medicamento llamado topiramato, comercializado como Qsymia.

La fentermina se usa temporalmente en personas con sobrepeso u obesidad y que intentan perder peso activamente mediante la dieta y el ejercicio. Es temporal porque su efectividad disminuye después de tres a seis semanas.

La fentermina actúa como un estimulante y tiene muchos de los mismos efectos secundarios:

• aumento de las palpitaciones del corazón
• aumento de la presión arterial
• mareo

Phentermine es conocido por ser parte de Fen-Phen, un medicamento para perder peso que también incluía el medicamento fenfluramina. Fen-Phen fue retirado del mercado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA) en 1997, luego de problemas de seguridad relacionados con la fenfluramina.

Sin embargo, la fentermina sola se ha usado durante décadas y parece ser un medicamento seguro y efectivo para perder peso cuando se usa a corto plazo en personas sanas.

Un estudio encontró que la fentermina redujo significativamente el peso sin elevar la presión arterial ni causar otros problemas cardíacos. Algunos pacientes perdieron más del 10 por ciento de su peso corporal y pudieron mantener las libras durante ocho años.

Sin embargo, se sabe muy poco acerca de los efectos de la fentermina en mujeres embarazadas o bebés por nacer durante el embarazo. Como tal, no está aprobado para su uso durante el embarazo. La fentermina y otros supresores del apetito generalmente no se recomiendan durante el embarazo porque la mayoría de las mujeres no deben perder peso mientras están embarazadas.

Si tomó fentermina antes del embarazo o antes de saber que estaba embarazada, es posible que le preocupen sus efectos en el desarrollo de su bebé. Echemos un vistazo más de cerca a lo que debe saber.

Riesgos si se toman antes de embarazadas

Si tomó fentermina antes del embarazo, no debería afectar su capacidad para llevar a término un bebé sano. Todos los rastros de fentermina deben pasar a través de su cuerpo. Incluso si tomó su última dosis una semana antes de la concepción, no debería tener ningún efecto sobre su embarazo.

Investigación sobre el riesgo de defectos de nacimiento.

Muy pocos estudios en humanos o animales se han realizado con fentermina durante el embarazo. Pero los muy pocos que existen no parecen relacionar la droga con los defectos de nacimiento.

Un estudio muy pequeño comparó a mujeres embarazadas en la República Checa que tomaron fentermina o sibutramina, otro supresor del apetito, con mujeres embarazadas que no tomaron los medicamentos. No se encontraron diferencias en los resultados del embarazo.

Si bien la investigación sobre el embarazo y la fentermina por sí sola no existe, otro estudio analizó el uso de fentermina / fenfluramina, que ya no está disponible, en el primer trimestre del embarazo. Mostró que, en comparación con las mujeres que no usaron el medicamento, las mujeres que lo usaron no tenían mayor riesgo de:

• aborto espontáneo
• Parto prematuro
• bebés con defectos de nacimiento

Qsymia es considerado un medicamento de categoría X por la FDA. Eso significa que el medicamento tiene el potencial de causar defectos de nacimiento y no debe usarse durante el embarazo. Las investigaciones indican que el topiramato contenido en el medicamento puede aumentar el riesgo de labio leporino en los bebés.

Investigación sobre riesgos para la madre.

De nuevo, poco se sabe sobre el uso de fentermina y su efecto en un bebé en desarrollo o en mujeres embarazadas. Un estudio de 2002 apunta a un mayor riesgo de diabetes gestacional entre las mujeres embarazadas que tomaron fentermina / fenfluramina durante el primer trimestre. Pero este mayor riesgo de diabetes gestacional probablemente estuvo relacionado con el sobrepeso, en lugar de un efecto secundario del medicamento.

La diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de una serie de complicaciones de salud para las mujeres embarazadas, que incluyen:

• dar a luz a un bebé grande, que puede causar complicaciones en el parto
• presión arterial alta y preeclampsia, que pueden ser potencialmente mortales
• diabetes de inicio adulto más tarde en la vida

Riesgos para el bebé asociados con la pérdida de peso.

Aunque la pérdida de peso durante el embarazo generalmente no se recomienda, las investigaciones encontraron que el 8 por ciento de las mujeres embarazadas lo intentan. Si bien la fentermina no fue parte de este estudio, la fentermina está relacionada con la pérdida de peso.

El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos sugiere un aumento de peso durante el embarazo de:

• 25 a 35 libras para mujeres sin sobrepeso
• 15 a 25 libras para mujeres con sobrepeso
• 11 a 20 libras para las mujeres obesas

La pérdida de peso durante el embarazo, o no ganar la cantidad adecuada de peso, puede poner a su bebé en riesgo de una variedad de complicaciones de salud, que incluyen:

• Ser pequeña por su edad gestacional. Esto aumenta las posibilidades de:
  • problemas para mantener la temperatura corporal
  • bajo nivel de azúcar en la sangre, que puede hacer que un bebé se vuelva lento
  • respiración dificultosa
• Morir en el primer año de vida. En un estudio, los bebés nacidos de mujeres que no aumentaron de peso durante el embarazo tenían tres veces más riesgo de morir en su primer año de vida en comparación con los bebés nacidos de mujeres que aumentaron de peso de manera adecuada.
• Las discapacidades Según la Oficina para la Salud de la Mujer, las mujeres embarazadas que restringen sus calorías hasta el punto de que se descomponen sus reservas de grasa y se desarrollan cetonas están en riesgo de entregar niños con deficiencias mentales.
• Defectos del tubo neural. Las investigaciones sugieren que el uso de productos para perder peso durante el embarazo puede aumentar el riesgo de dar a luz a un bebé con este defecto que afecta el cerebro y la columna vertebral.

Fentermina durante la lactancia

Es posible que la fentermina se excrete en la leche materna. Por esa razón, no se recomienda para las mujeres que están amamantando.

Como muchas cosas con fentermina, no se ha estudiado bien cómo afecta a un bebé amamantado. Sin embargo, debido a que actúa como un estimulante, puede causar efectos secundarios como agitación y problemas para dormir y alimentarse.

La comida para llevar

Los estudios sobre el uso de fentermina en mujeres embarazadas y en período de lactancia son, en el mejor de los casos, escasos.

Si está usando fentermina y está embarazada o amamantando, lo mejor es que se detenga de inmediato. Su médico puede ayudarlo a evaluar cualquier riesgo potencial y aconsejarle sobre el aumento de peso y el manejo antes, durante y después del embarazo.