¿Qué es la fibrilación auricular persistente?

Visión general

La fibrilación auricular (FAib) es un tipo de trastorno cardíaco caracterizado por un latido cardíaco irregular o rápido. La FAib persistente es uno de los tres tipos principales de la afección. En la FAib persistente, sus síntomas duran más de siete días y el ritmo de su corazón ya no se puede regular.

Los otros dos tipos principales de AFib son:

• Fibr paroxística, en la que tus síntomas van y vienen.
• AFib permanente, en la que sus síntomas duran más de un año.

AFib es una enfermedad progresiva. Esto significa que muchas personas primero desarrollan FAib paroxística, con síntomas que aparecen y desaparecen. Si no se trata, la condición puede progresar a tipos persistentes o permanentes. AFib permanente significa que su condición es crónica a pesar del tratamiento y el manejo.

La etapa persistente de AFib es seria, pero es tratable. Conozca lo que puede hacer con la FAib persistente para ayudar a prevenir más complicaciones.

Síntomas de la FAib persistente

Los síntomas de AFib incluyen:

• Palpitaciones del corazón
• latidos cardíacos acelerados
• mareos o aturdimiento
• fatiga
• debilidad general
• falta de aliento

A medida que su condición se vuelve más crónica, puede comenzar a notar los síntomas diariamente. La FAib persistente se diagnostica en personas que tienen alguno de estos síntomas durante al menos siete días seguidos. Pero la AFib también puede ser asintomática, lo que significa que no hay síntomas.

Debe buscar atención médica de emergencia si experimenta dolor en el pecho. Esto podría ser el signo de un ataque al corazón.

Factores de riesgo para FAib persistente

No siempre se sabe qué causa AFib, pero los factores de riesgo comunes incluyen:

• una historia familiar de AFib
• edad avanzada
• Presión arterial alta, también llamada hipertensión.
• una historia de ataques al corazón
• apnea del sueño
• El consumo de alcohol, especialmente el consumo excesivo de alcohol.
• Uso excesivo de estimulantes, como la cafeína.
• obesidad
• trastornos de la tiroides
• diabetes
• enfermedad pulmonar
• infecciones severas
• estrés

El manejo de enfermedades crónicas y hábitos de vida puede disminuir su riesgo. La Heart Rhythm Society proporciona una calculadora que evalúa su riesgo de desarrollar AFib.

Sus posibilidades de desarrollar AFib persistente también son mayores si tiene un trastorno de válvula cardíaca preexistente. Las personas que se han sometido a una cirugía de corazón también tienen un mayor riesgo de contraer AFib como una complicación relacionada.

Diagnóstico de FAib persistente

La FAib persistente se diagnostica con una combinación de pruebas y exámenes físicos. Si ya le han diagnosticado FAib paroxística, es posible que su médico vea cómo ha progresado su afección.

Mientras que un electrocardiograma se puede usar como una herramienta de diagnóstico inicial para etapas AFib anteriores, se usan otras pruebas para AFib más avanzada o persistente. Su médico podría recomendar lo siguiente:

• Exámenes de sangre para buscar causas subyacentes de la progresión de la FA, como la enfermedad de la tiroides
• Radiografías de tórax para observar las cámaras y válvulas dentro de su corazón y para controlar su estado general
• Ecocardiograma para detectar daño cardíaco a través de ondas sonoras.
• Uso de un registrador de eventos, un dispositivo portátil como un monitor Holter que se lleva a casa para medir sus síntomas durante un período de tiempo.
• ejercicio de prueba de esfuerzo para medir su ritmo cardíaco y ritmo después de la actividad física

Tratamiento persistente de AFib

Con AFib persistente, su ritmo cardíaco está tan alterado que su corazón no puede normalizarlo sin intervención médica. También existe un riesgo de coágulos de sangre que pueden provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

El tratamiento puede incluir medicamentos para controlar su ritmo cardíaco y el ritmo o la coagulación de la sangre, así como métodos que no impliquen medicamentos.

Medicamentos para controlar la frecuencia cardíaca.

Uno de los objetivos del tratamiento con AFib persistente es reducir la frecuencia cardíaca rápida. Su médico puede recetarle medicamentos como:

• bloqueadores beta
• bloqueadores de los canales de calcio
• digoxina (lanoxina)

Estos funcionan al reducir las actividades eléctricas dentro de la cámara superior de su corazón a la cámara inferior.

Su condición será monitoreada cuidadosamente para detectar efectos secundarios, como presión arterial baja y empeoramiento de la insuficiencia cardíaca.

Medicamentos para controlar el ritmo cardiaco.

Se pueden usar otros medicamentos junto con los medicamentos para la frecuencia cardíaca para ayudar a estabilizar el ritmo de su corazón. Estos vienen en forma de medicamentos antiarrítmicos, tales como:

• amiodarona (Cordarone, Pacerone)
• dofetilida (Tikosyn)
• flecainida
• propafenona
• sotalol (Betapace)

Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir:

• mareo
• fatiga
• malestar estomacal

Medicamentos para el coagulo de sangre

Para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, su médico puede recetarle un medicamento para la coagulación de la sangre. Los anticoagulantes, conocidos como anticoagulantes, pueden ayudar. Los anticoagulantes que su médico puede prescribir incluyen rivaroxaban (Xarelto) o warfarina (Coumadin). Es posible que necesite que lo vigilen mientras toma estos medicamentos.

Otros metodos

Los procedimientos quirúrgicos, como la ablación con catéter, también pueden ayudar a estabilizar el ritmo cardíaco en la FAib persistente. Estas implican incisiones en su corazón para apuntar a áreas hiperactivas.

Probablemente, su médico también recomendará cambios en el estilo de vida para ayudar a complementar sus medicamentos o cualquier procedimiento quirúrgico. Estos pueden incluir:

• cambios en la dieta
• manejo del estrés
• El manejo de las enfermedades crónicas.
• ejercicio

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Perspectivas para la AFib persistente

Cuanto más tiempo permanezca sin detección la FAib, más difícil será tratarla. La AFib persistente no tratada puede llevar a una AFib permanente. Tener cualquier forma de AFib, incluida la AFib persistente, aumenta su riesgo de sufrir un derrame cerebral, un ataque cardíaco y la muerte.

La mejor manera de prevenir las complicaciones de AFib es manejarlo y tratarlo con cuidado. Si se le diagnostica AFib persistente, hable con su médico acerca de todas sus opciones.El resultado clave para esta etapa es asegurarse de que no progrese más en una etapa de larga duración o permanente.