Enfermedad inflamatoria pélvica (PID)

¿Qué es la enfermedad inflamatoria pélvica?

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos reproductivos en las mujeres. La pelvis está en la parte inferior del abdomen e incluye las trompas de Falopio, los ovarios, el cuello uterino y el útero. Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, esta condición es común y afecta a aproximadamente 1 millón de mujeres cada año en los Estados Unidos.

Varios tipos diferentes de bacterias pueden causar PID, incluidas las mismas bacterias que causan las infecciones de transmisión sexual (ITS) gonorrea y clamidia. Lo que comúnmente ocurre es que las bacterias entran primero en la vagina y causan una infección. A medida que pasa el tiempo, esta infección puede pasar a los órganos pélvicos.

La PID puede volverse extremadamente peligrosa, incluso mortal, si la infección se propaga a su sangre. Si sospecha que puede tener una infección, consulte a su médico tan pronto como sea posible.

Factores de riesgo para enfermedad inflamatoria pélvica.

Su riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica aumenta si tiene gonorrea o clamidia. Sin embargo, puede desarrollar PID sin tener nunca una ITS. Otros factores que pueden causar enfermedad inflamatoria pélvica incluyen:

• Tener relaciones sexuales y ser menor de 25 años.
• tener relaciones sexuales con diferentes personas
• tener relaciones sexuales sin condón
• usar un dispositivo intrauterino (DIU) para prevenir un embarazo
• duchas
• tener antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica

Síntomas de la enfermedad inflamatoria pélvica.

Algunas mujeres con enfermedad inflamatoria pélvica no tienen síntomas. Para las mujeres que tienen síntomas, estos pueden incluir:

• Dolor en la parte baja del abdomen (el síntoma más común)
• dolor en la parte superior del abdomen
• fiebre
• sexo doloroso
• dolor al orinar
• sangrado irregular
• flujo vaginal aumentado o con mal olor
• cansancio

La enfermedad inflamatoria pélvica puede causar dolor leve o moderado. Sin embargo, algunas mujeres tienen dolor y síntomas severos, como:

• dolor agudo en el abdomen
• vomitar
• desmayo
• fiebre alta (mayor de 101 F)

Si tiene síntomas graves, llame a su médico inmediatamente o vaya a la sala de emergencias. Es posible que la infección se haya propagado al torrente sanguíneo u otras partes de su cuerpo. Una vez más, esta puede ser una condición potencialmente mortal.

Pruebas para la enfermedad inflamatoria pélvica

Diagnóstico de PID

Es posible que su médico pueda diagnosticar la EIP después de escuchar sus síntomas. En la mayoría de los casos, su médico realizará pruebas para confirmar el diagnóstico. Las pruebas incluyen:

• Examen pélvico para revisar sus órganos pélvicos
• Cultivo cervical para detectar infecciones en el cuello uterino.
• Examen de orina para detectar signos de sangre, cáncer y otras enfermedades en la orina.

Después de recoger las muestras, su médico las envía a un laboratorio.

Evaluando el daño

Si su médico determina que usted tiene una enfermedad inflamatoria pélvica, es posible que realicen más pruebas y revisen su área pélvica para detectar daños. La PID puede causar cicatrices en sus trompas de Falopio y daño permanente a sus órganos reproductivos. Las pruebas adicionales incluyen:

• Ecografía pélvica: prueba de imágenes que utiliza ondas sonoras para crear imágenes de sus órganos internos
• Biopsia de endometrio: procedimiento ambulatorio en el que un médico extrae y examina una pequeña muestra del revestimiento del útero.
• laparoscopia: procedimiento ambulatorio en el que un médico inserta un instrumento flexible a través de una incisión en su abdomen y toma imágenes de sus órganos pélvicos

Tratamiento para la enfermedad inflamatoria pélvica

Su médico probablemente le hará tomar antibióticos para tratar la PID. Debido a que es posible que su médico no sepa el tipo de bacteria que causó su infección, pueden administrarle dos tipos diferentes de antibióticos para tratar una variedad de bacterias.

A los pocos días de comenzar el tratamiento, sus síntomas pueden mejorar o desaparecer. Sin embargo, debe terminar su medicación, incluso si se siente mejor. Dejar de tomar su medicamento temprano puede causar que la infección regrese.

Si está enferma o embarazada, no puede tragar pastillas o tiene un absceso (bolsa de pus causada por la infección) en la pelvis, su médico puede enviarlo al hospital para recibir tratamiento.

La enfermedad inflamatoria pélvica puede requerir cirugía. Esto es raro y solo es necesario si un absceso en su pelvis se rompe o si su médico sospecha que un absceso se romperá. También puede ser necesario si la infección no responde al tratamiento.

Las bacterias que causan la EIP pueden propagarse a través del contacto sexual. Si es sexualmente activo, su pareja también debe recibir tratamiento para la PID. Los hombres pueden ser portadores silenciosos de bacterias que causan enfermedad inflamatoria pélvica. Su infección puede recurrir si su pareja no recibe tratamiento. Se le puede pedir que se abstenga de tener relaciones sexuales hasta que la infección se haya resuelto.

Maneras de prevenir la enfermedad inflamatoria pélvica

Puede reducir su riesgo de PID de la siguiente manera:

• practicando sexo seguro
• hacerse la prueba de infecciones de transmisión sexual
• evitando las duchas
• limpiarse de adelante hacia atrás después de usar el baño para evitar que las bacterias entren en su vagina

Complicaciones a largo plazo de la enfermedad inflamatoria pélvica

Haga una cita con el médico si cree que tiene PID. Otras afecciones, como una infección del tracto urinario, pueden sentirse como una enfermedad inflamatoria pélvica. Sin embargo, su médico puede realizar una prueba de detección de EPI y descartar otras afecciones.

Si no trata su PID, sus síntomas pueden empeorar y causar problemas, como:

• infertilidad: incapacidad para concebir un hijo
• Embarazo ectópico: embarazo que ocurre fuera del útero.
• dolor pélvico crónico: dolor en la parte inferior del abdomen causado por cicatrización de las trompas de Falopio y otros órganos pélvicos

La infección también puede propagarse a otras partes de su cuerpo. Si se propaga a su sangre, puede llegar a ser mortal.

Perspectiva a largo plazo para la enfermedad inflamatoria pélvica

La enfermedad inflamatoria pélvica es una afección muy tratable y la mayoría de las mujeres se recuperan completamente. Sin embargo, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, alrededor del 10 al 15 por ciento de las mujeres con EIP tendrán dificultades para quedar embarazadas. El embarazo todavía es posible para la mayoría de las mujeres.