El carcinoma medular de mama es un subtipo de carcinoma ductal invasivo. Es un tipo de cáncer de mama que comienza en los conductos lácteos. Este cáncer de seno se llama así porque el tumor se parece a la parte del cerebro conocida como la médula. El carcinoma medular de mama representa un 3 a 5 por ciento de todos los casos diagnosticados de cáncer de mama.
El carcinoma medular es generalmente menos propenso a diseminarse a los ganglios linfáticos y es más sensible al tratamiento que los tipos más comunes de cáncer de mama invasivo. Detectarla en sus primeras etapas puede mejorar el pronóstico e idealmente reducir la necesidad de tratamientos adicionales más allá de la extirpación del tumor.
A veces el carcinoma medular puede causar pocos síntomas. Una mujer puede notar primero un bulto en su pecho. El carcinoma medular del seno tiende a tener células cancerosas que se dividen rápidamente. Por lo tanto, muchas mujeres pueden identificar una masa en el seno que puede variar en tamaño. El bulto tiende a ser suave y carnoso, o firme al tacto con bordes definidos. La mayoría de los carcinomas medulares miden menos de 2 centímetros.
Algunas mujeres pueden experimentar otros síntomas relacionados con el carcinoma medular, que incluyen:
Si experimenta alguno de estos síntomas, debe consultar a un médico.
Tradicionalmente, los tumores cancerosos de la mama pueden tener una influencia hormonal. El carcinoma medular de la mama, sin embargo, generalmente no está influenciado por hormonas. En cambio, una mujer experimenta un cambio en la composición genética de las células en su seno. Esto hace que las células crezcan incontrolablemente (cáncer). Los médicos no saben exactamente por qué ocurren estas mutaciones o cómo se relacionan con el carcinoma medular de mama.
De acuerdo con Johns Hopkins Medicine, algunas mujeres con una mutación genética conocida como el gen BRCA-1 tienen un mayor riesgo de ser diagnosticadas con carcinoma medular de mama. Este gen tiende a correr en familias. Por lo tanto, si una mujer tiene antecedentes de cáncer de mama en los familiares cercanos, tiene mayor riesgo de contraer la enfermedad. Sin embargo, si una mujer tiene este gen, esto no necesariamente significa que tendrá un carcinoma medular de mama.
La edad promedio en el momento del diagnóstico de carcinomas medulares es entre 45 y 52 años. Esto tiende a ser un poco más joven que las mujeres diagnosticadas con carcinomas medulares, que se diagnostican a los 55 años o más.
Un médico puede evaluar diferentes opciones de tratamiento para el carcinoma medular. Tendrán en cuenta el tamaño del tumor, el tipo de célula y si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos. Debido a que los tumores son tradicionalmente menos propensos a diseminarse, algunos médicos pueden recomendar la extirpación del tumor solamente y no seguir ningún tratamiento adicional. Esto es cierto cuando el tumor es? Puro medular? y solo tiene células que se asemejan al carcinoma medular.
Sin embargo, un médico también puede recomendar la extirpación del tumor, así como otros tipos de tratamientos para el cáncer. Esto es cierto cuando el cáncer puede tener "características medulares". Esto significa que algunas células se parecen al carcinoma medular, mientras que otras se parecen al carcinoma de células ductales invasivas. Un médico también puede recomendar tratamientos adicionales si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos. Estos tratamientos podrían incluir quimioterapia (medicamentos para matar las células de rápido crecimiento) o radiación.
Algunos medicamentos que se usan tradicionalmente para tratar el cáncer de mama generalmente no funcionan bien en el carcinoma medular de mama. Esto incluye terapias relacionadas con las hormonas, como tamoxifeno o inhibidores de la aromatasa. Muchos cánceres de mama medulares son? Triple-negativos? cáncer. Esto significa que el cáncer no responde a las hormonas progesterona y / o al estrógeno u otra proteína conocida como la proteína HER2 / neu.
Debido a que el carcinoma medular de mama es muy raro, los médicos pueden tener dificultades para diagnosticar inicialmente el tipo de cáncer específico. Pueden identificar una lesión mamaria en una mamografía, que es un tipo especial de imágenes de rayos X que se utilizan para examinar la mama. La lesión suele ser de forma circular u ovalada y no tiene márgenes bien definidos. Un médico también puede ordenar otros estudios de imagen. Estos pueden incluir una ecografía o una imagen de resonancia magnética (IRM).
Los carcinomas medulares de mama pueden ser únicos para diagnosticar. A veces, es más probable que una mujer identifique una lesión cancerosa a través de la sensación, que lo que se puede ver en un estudio de imágenes. Por esta razón, es importante que una mujer realice autoexámenes mensuales de los senos, en los que siente el tejido y el pezón de los senos en busca de bultos.
Si un médico identifica un bulto al tocarlo o tomar imágenes, puede recomendar una biopsia del bulto. Esto implica la eliminación de células o el propio bulto para la prueba. Un médico que se especializa en examinar células para detectar anomalías se conoce como patólogo. Un patólogo examinará las células bajo un microscopio. Las células medulares del cáncer también tienden a tener una mutación genética p53. Las pruebas para esta mutación pueden ayudar a un diagnóstico de carcinoma medular, aunque no todos los cánceres medulares tienen la mutación p53.
Las tasas de supervivencia a cinco años para el carcinoma medular de mama tienden a ser de 89 a 95 por ciento. Esto significa que cinco años después del diagnóstico, entre el 89 y el 95 por ciento de las mujeres con este tipo de cáncer aún viven.
El carcinoma medular de mama tiende a responder mejor al tratamiento del cáncer de mama que otros tipos de carcinomas ductales invasivos.Con la detección temprana y el tratamiento, el pronóstico y las tasas de supervivencia son favorables.