Lagoftalmos ¿Por qué no puedo cerrar los ojos?

¿Qué es lagoftalmos?

Lagoftalmos es una condición que evita que sus ojos se cierren completamente. Si el problema solo ocurre cuando duermes, se llama lagoftalmos nocturno.

La condición en sí es generalmente inofensiva, pero deja tus ojos vulnerables al daño.

El lagoftalmos también puede ser un síntoma de afecciones más graves, por lo que es importante comunicarse con su médico si tiene problemas para parpadear o cerrar los ojos para dormir.

Los síntomas de lagoftalmos

El principal síntoma de lagoftalmos es no poder cerrar los ojos. Si tienes lagoftalmos nocturnos, es posible que ni siquiera lo sepas. Busque estos síntomas adicionales en uno o ambos ojos si cree que tiene lagoftalmos:

• aumento de lágrimas
• sensación de cuerpo extraño, que es la sensación de que algo se está frotando contra su ojo
• Dolor o irritación, especialmente en la mañana.

Causas del lagoftalmos

Una variedad de cosas puede causar lagoftalmos, pero en su mayoría caen dentro de dos categorías.

El primero es el daño al séptimo nervio craneal, que controla los músculos de su párpado. Esto también se conoce como el nervio facial. Muchas cosas pueden causar daño al nervio facial, incluyendo:

• Lesión, ya sea por un traumatismo cerrado o un corte profundo.
• carrera
• Parálisis de bell
• Tumores, especialmente neuromas acústicos.
• Síndrome de M? Bius
• ¿Condiciones autoinmunes, como Guillain-Barr? síndrome

El segundo grupo de causas involucra párpados dañados, que pueden resultar de lo siguiente:

• cicatrización de quemaduras, lesiones o ciertas afecciones médicas, como el síndrome de Stevens-Johnson
• cirugía de párpado
• síndrome del párpado flácido

Los ojos salientes y hundidos también pueden conducir a lagoftalmos.

Diagnóstico de la causa del lagoftalmos.

Usando su historial médico y un examen físico, su médico tratará de averiguar la causa subyacente de lagoftalmos. Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier lesión o infección reciente que no conozca.

Su médico probablemente también realizará algunas pruebas. Se le puede pedir que mire hacia abajo mientras intenta cerrar los ojos. Su médico medirá el espacio entre sus párpados con una regla. También pueden registrar la frecuencia con la que parpadeas y cuánto cierran los ojos cuando lo haces. La cantidad de fuerza que usa para cerrar los ojos también puede ayudar a su médico a determinar si el nervio facial está involucrado.

Es probable que también realicen un examen con lámpara de hendidura, que consiste en usar un microscopio y una luz brillante para mirar mejor sus ojos. Su médico también puede realizar una prueba de tinción con fluorescencia ocular para ver si hay signos de daño en su ojo.

Opciones de tratamiento para lagoftalmos.

Hay varias opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para lagoftalmos.

Tratamiento quirúrgico

Cambiar la posición del párpado superior o inferior puede tratar o mejorar los síntomas de lagoftalmos. Otro procedimiento consiste en implantar pesas de oro en el párpado superior, lo que permite que los ojos se cierren con la gravedad.

Si el lagoftalmos es causado por una afección temporal, su médico puede sugerir tarsorrafia. Esto implica coser temporalmente tus párpados juntos, ya sea total o parcialmente. Mantener el ojo cubierto ayuda a prevenir cualquier daño adicional mientras se recupera de la condición subyacente.

Si la condición subyacente va a tomar algún tiempo para curarse, su médico puede hacer una tarsorrafia permanente. Es probable que dejen una pequeña abertura para que aún puedas ver. Una vez que hayas curado, tu médico ampliará la abertura.

Para el lagoftalmos grave relacionado con un nervio facial paralizado, su médico puede sugerirle un procedimiento que brinde más soporte para el párpado. Estos incluyen transferencias de nervios y músculos, implantes y procedimientos de reanimación facial.

Tratamiento no quirurgico

Las opciones de tratamiento no quirúrgico tienden a centrarse en tratar los síntomas de lagoftalmos, en lugar de la condición en sí. La aplicación de lágrimas artificiales (Visine Pure Tears, Refresh) a lo largo del día puede ayudar a evitar que sus ojos se sequen y piquen. También puede aplicar un ungüento protector en la córnea durante todo el día para evitar rasguños.

Si tiene lagoftalmos nocturno, las gotas de humedad pueden ayudar a proteger e hidratar sus ojos mientras duerme. También puede mantener un humidificador cerca mientras duerme para agregar humedad. Su médico puede sugerir que coloque pesas pequeñas en el exterior de sus párpados para mantenerlos cerrados. La cinta quirúrgica puede proporcionar el mismo efecto.

¿Hay alguna complicación con lagoftalmos?

El lagoftalmos no tratado deja sus ojos vulnerables a rasguños y otras lesiones porque no están protegidos por sus párpados.

La exposición continua de sus ojos también puede conducir a la queratopatía por exposición, que tiene los mismos síntomas que el lagoftalmos. La queratopatía por exposición eventualmente puede hacer que su córnea, la parte frontal transparente de su ojo, se hinche o se adelgace. También puede causar una úlcera corneal.

La cirugía para tratar el lagoftalmos también puede tener complicaciones. La tarsorrafia puede dejar cicatrices permanentes, mientras que los implantes de peso dorado pueden comenzar a alejarse de su colocación original. Asegúrese de seguir las instrucciones postoperatorias de su médico para evitar problemas adicionales.

Viviendo con lagoftalmos

Lagoftalmos no es una condición peligrosa, pero puede conducir a problemas en los ojos. Trabaje con su médico para averiguar la causa subyacente. Dependiendo de la causa, puede tratar el lagoftalmos con cirugía o productos para ayudar a mantener sus ojos humectados y protegidos.